Попитана от Лиза, южна държава

дете

Как да поставя 11-годишната си дъщеря на диета? Тя е с 50 килограма наднормено тегло, въпреки че изглежда само с около 20 килограма. Тя има много мускули. Тя спортува целогодишно.

Тя е придирчива, придирчива ядечка. Тя е помолила да се подложи на диета, но не мисля, че 11-годишното дете би трябвало, въпреки че е нездравословно да има толкова наднормено тегло. Казах й, че ще трябва да се откаже от подсладени напитки, сладки закуски и продукти от бял хляб.

Всички други идеи, които няма да бъдат твърде драстични, но ще покажат резултати?

Експерт по диета и фитнес Д-р Мелина Джамполис лекар Специалист по хранене

Експертен отговор

Здравей Лиза. Отговорих на въпроса ви преди няколко месеца, но получих отлична обратна връзка от детския ендокринолог Крейг Рудлин, доктор по медицина, FAAP, така че исках да разширя отговора си и да направя лека корекция въз основа на информацията, предоставена от д-р Рудлин.

Документ от 2005 г. на Педиатричното ендокринно общество за детското затлъстяване предлага по-агресивен подход, основан на свързаните здравни усложнения на децата с наднормено тегло, включително висок холестерол, високо кръвно налягане и преддиабет.

По-конкретно, за деца с ИТМ (индекс на телесна маса - ето калкулатор) от 85-95 процента, вместо да се фокусира върху поддържането на теглото, както вече споменах, хартията препоръчва "модифицирана диета с намалена активност в заседнал режим".

Те продължават да препоръчват дори „по-агресивен подход към деца и юноши с ИТМ при или над 95-ия персентил или при по-малко затлъстели деца, които страдат от метаболитни, ортопедични или кардиопулмонални усложнения и/или психологически дистрес“.

Д-р Рудлин, който лекува деца с наднормено тегло и затлъстяване, казва, че целта за отслабване трябва да бъде около 1 паунд на седмица и че някои по-големи деца и тийнейджъри могат безопасно да отслабнат по 2 паунда на седмица.

Когато изразих загриженост относно отслабването, докато децата все още растат, той обясни, че хранителната плътна, контролирана с порции диета, за която той се застъпва, вместо да избягва определена група храни, всъщност може да подобри растежа.

"Ако се хранят балансирано от всичките пет групи храни, те получават всички необходими им хранителни вещества, протеини, калций, витамини, а отслабването е от загубата на мастна тъкан, което е желателно."

Той също така предложи да се измерва височината на всеки три месеца, ако това е проблем.

По отношение на моето предложение да се ядат повече зеленчуци, той предложи да подчертая, че родителите се опитват да увеличат консумацията на децата на не-скорбялни зеленчуци, особено зелени зеленчуци.

Ако детето ви откаже да яде зеленчуци, опитайте се да въвеждате храни през годините, тъй като вкусовите рецептори се променят. Също така е от решаващо значение да бъдеш добър модел за подражание и да консумираш редовно различни зеленчуци.

В допълнение към предишните ми предложения, които включваха ежедневна закуска, увеличаване на приема на фибри и ограничаване на консумацията на сок, ето още няколко предложения от документа за консенсус за детското затлъстяване, които мисля, че би било полезно да приемете като семейство в подкрепа на усилия за отслабване.

1. Хранете се семейно на определено място и време.

2. Не пропускайте храненията, особено закуската.

3. Няма телевизор по време на хранене.

4. Използвайте малки чинии и пазете ястията далеч от масата.

5. Избягвайте ненужните сладки или мазни храни и безалкохолни напитки.

6. Премахнете телевизорите от детските спални; ограничете времето за гледане на телевизия и видео игри.

И накрая, въпреки че споменахте, че дъщеря ви е била много активна в спорта, уверете се, че получава поне 60 минути на ден упражнения според последните насоки за упражнения за деца.