Бактериите в тънките черва са нормални, но свръхрастежът на бактерии може да причини сериозни проблеми. Малък чревен бактериален свръхрастеж, известен като SIBO, е храносмилателно разстройство, при което тънките черва имат излишни бактерии. За разлика от дебелото черво, което съдържа по-голямата част от нашите чревни бактерии, известни като чревна микробиота, тънките черва не трябва да имат тон бактерии. След това излишните бактерии ферментират с хранителни частици и хранителни вещества в тънките черва и могат да доведат до подреждане на проблеми. Симптомите на SIBO засягат главно червата. Болки в стомаха, диария, подуване на корема, лошо храносмилане и газове могат да бъдат симптоми на SIBO 1. Изчислено е, че повече от 15% от американците и 20% от канадците са засегнати от SIBO 2 .

създадете

Правилното хранене е от съществено значение при лечението на SIBO. Бактериите ядат предимно въглехидрати, особено някои фибри, така че препоръчаните диетични планове ограничават приема на въглехидрати, ограничавайки снабдяването с бактерии и намалявайки бактериите. Неразтворимите фибри са единствените въглехидрати, които бактериите не ядат много от 3. Неразтворимите фибри, като целулоза, обикновено са слабо ферментирали от чревни микроби, но тяхното присъствие в диетата увеличава скоростта на транзит в червата и по този начин намалява времето за бактериална ферментация на дебелото черво на несмляна храна. Изследванията показват, че диетата с ниско съдържание на FODMAP, специфичната въглехидратна диета (SCD), диетата на синдрома на червата и психологията (GAPS диета) или комбинация от тях заедно с питейни пробиотици или капсули са ефективни при лечението на SIBO и неговите симптоми.

Ниска FOODMAP диета

Ниската FODMAP диета временно ограничава приема на хранителни съединения, наречени FODMAP. Тези късоверижни въглехидрати се абсорбират слабо от тънките черва и могат да причинят храносмилателен дискомфорт. Тъй като тази специфична диета е много ограничителна, тя се препоръчва само като временно решение, а не като дългосрочна диета. FODMAP означава ферментиращи, олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли и са въглехидрати с къса верига, които се абсорбират слабо и ферментират. Общите FODMAP включват фруктоза (захар в повечето плодове и зеленчуци), лактоза (захар в млечните продукти), фруктани (верига от захари в зеленчуци и зърнени храни), галактани (съдържащи се в бобовите растения) и полиоли (захарни алкохоли като сорбитол).

Диетата с нисък FODMAP е трифазна диета, завършена за няколко месеца. Първата фаза е пълно ограничаване на високо FODMAP храни. Фаза 2 започва да въвежда различни групи FODMAP, една по една, за да разбере кои храни предизвикват симптоми. Фаза 3, модифицира и адаптира диетата FODMAP, за да създаде персонализирана диета, базирана на задействащите храни на индивида.

Установено е, че тази специфична диета значително подобрява симптоми като коремна болка и подуване на корема и може да бъде полезна за тези със SIBO 4,5,6,7. .

Специфична въглехидратна диета

Специфичната въглехидратна диета (SCD) е диета, която позволява само консумацията на прости захарни въглехидрати, наречени монозахариди. Монозахаридите имат единична молекулна структура, която позволява лесно усвояване през чревната стена. Сложните въглехидрати, дизахариди и полизахариди се отстраняват от диетата на SCD, тъй като те са по-трудно смилаеми и хранят вредните чревни бактерии, което ги кара да прерастват и да причиняват възпаление в стомашно-чревния тракт. Храненето с богати на хранителни вещества и лесно смилаеми храни може да подобри баланса на бактериите в чревната микробиота 8. Поради положителното си въздействие върху здравето на червата за хора със специфични здравословни състояния, SCD е известен и с тези, които следват диета със синдром на спукан черва .

Разрешени храни на SCD: пресни зеленчуци и плодове (ако в тях няма добавена захар), непреработено месо, риба и пиле, яйца, домашно приготвени кисели млека, масла, ядки, някои бобови растения (леща и боб лима), подправки, много сухо вино и от време на време джин, бърбън или водка 9 .

Ограничени храни на SCD: Всички зърнени храни, нишестени зеленчуци (като картофи, ямс и царевица), добавена захар, млечни продукти с високо съдържание на лактоза (мляко и преработени сирена), преработени меса и риба, сушени и консервирани плодове, някои бобови растения (соя, консервирани зърна, пинто боб и др.), бира, кафе, ликьори и кутии за сокове 9 .

Диетата възстановява баланса на бактериите в чревната микробиота, като гладува вредните бактерии, което намалява възпалението в червата.

Тъй като SCD ​​избягва зърнени храни и нишесте, това е също важна диета за тези, които търсят храни с целиакия, които трябва да избягват .

Диета на синдрома на червата и психологията

Синдромът на червата и психологията (GAPS) е състояние, което установява връзка между храносмилателния тракт и мозъка. Диетата GAPS е получена от диетата SCD и се фокусира върху премахването на храни, които са трудно смилаеми, като същевременно се фокусира върху храни с гъста хранителна стойност, за да лекува чревната лигавица. Създаден от д-р Наташа Кембъл-Макбрайд, протоколът GAPS е разделен на три части, предназначени да подобрят лигавицата на червата, да балансират чревната микробиота в стомашно-чревния тракт и да поддържат имунната система.

Диетичната част от протокола GAPS е разделена на въвеждащата диета и диетата Full GAPS. И двете диети ограничават всички зърнени храни, търговски млечни продукти, нишестени зеленчуци и рафинирани въглехидрати. Ако се спазва диетата по GAP, по-голямата част от храната, която се яде всеки ден, трябва да бъде месо, риба, яйца, ферментирали млечни продукти и зеленчуци (някои варени, а други сурови). Плодовете трябва да бъдат премахнати от диетата за няколко седмици, а когато се въведат обратно, трябва да се ядат само като закуска между храненията. Диетата GAPS се фокусира върху домашно приготвените месни запаси, супи, яхнии и естествени мазнини като основни продукти 10. В диетата за въвеждане на GAPS е от съществено значение да се въведат пробиотици в началото. Помислете за включване на доказателствен пробиотик като BIO-K + ® към вашия план за хранене.

Какво можете да ядете на диетата на SIBO?

Следвайки една от специфичните SIBO диети, диета с нисък FODMAP, SCD или диета GAPS, всички имат списъци с храните, които можете да ядете със SIBO. Трите диети, които се различават леко, ще ви помогнат да насочите кои храни разрешават. Ако създавате свой собствен план, имайте предвид кои храни могат да предизвикат появата на симптомите на SIBO и помислете как да ги избягвате и да ядете повече от това, което тялото ви може да понесе.

Някои въглехидрати, прости захари като глюкоза и фруктоза, се абсорбират бързо, преди да ферментират, за да могат да бъдат разрешени при диети, въпреки че съдържат ферментируеми въглехидрати. Зрелите плодове, зеленчуците без скорбяла и ядките са разрешени в диетата и също така съдържат хранителни свойства.

Ами пробиотиците? Обикновено антибиотиците се предписват при лечение на SIBO, за да работят заедно с вашата диета. Когато приемате антибиотици, трябва да помислите за добавяне на пробиотик като BIO-K + ® към ежедневието ви, за да ви помогне да възстановите баланса на чревната си микробиота. Пробиотиците се считат за „добри бактерии“, които могат да се консумират с полза за здравето. Те се състоят от единични щамове или комбинация от щамове, които могат да подобрят здравето на червата чрез намаляване на възпалението, укрепване на лигавицата на червата и подпомагане на имунната система 11. Поради тези причини най-добрата диета за болестта на Crohn и SIBO често включва пробиотици.

Изследванията показват, че приемането на ежедневни SIBO пробиотици може да промени чревната микробиота и да намали SIBO. Малко проучване на пациенти със синдром на раздразнените черва, които също са имали SIBO, установява, че приемането на дневен пробиотик може да промени моделите на ферментация и да намали SIBO 11 .

В едно проучване през 2010 г. беше установено, че пробиотиците могат да бъдат по-ефективни от антибиотиците 12. 82% от пациентите, получавали пробиотици, съобщават за подобрения. Тези, които са приемали антибиотици, отчитат само 52% подобрение.

Помислете дали да добавите основаваща се на доказателства добавка като Bio K + пробиотици към вашата диета, за да ви помогне да излекувате чревната си микробиота и да намалите SIBO.

Какви храни трябва да се избягват със SIBO?

Ферментиращите въглехидрати и захариди трябва да се избягват със SIBO. Ферментиращото е това, което ядат бактериите. Ограничаването на ферментируемите въглехидрати и захариди ще изглади чревните бактерии и ще балансира бактериите в чревната микробиота. Ферментиращите въглехидрати и захариди включват нишесте (зърнени храни, боб, нишестени зеленчуци), устойчиво нишесте (пълнозърнести храни, семена, бобови растения), разтворими фибри (зърнени храни, боб, ядки и семена) и захар (подсладители).

Ако спазвате една от диетите SIBO, диетата с нисък FODMAP, SCD или диетата GAPS, те имат списъци с конкретни храни, които трябва да избягвате. Всяка диета се различава леко. Ако създавате свой собствен план, имайте предвид кои храни могат да предизвикат избухване на симптомите ви и помислете за избягване на тези. Не се колебайте да се консултирате с регистриран диетолог, преди да започнете нова ограничителна диета, за да избегнете хранителни дефицити и да адаптирате плана към вашите нужди.

Можете ли да ядете картофи на диета SIBO?

В зависимост от диетата, която спазвате, картофите се препоръчват или не се препоръчват да се ядат. Картофите са нишестени зеленчуци, които са разрешени на диета с ниско съдържание на FODMAP, но и на храни, за да се избягва списъкът както за диетата SCD, така и за GAPS. Когато създавате свой собствен диетичен план на SIBO, следете как се чувстват картофите. Ако предизвикат симптоми, може би е най-добре да ги избягвате. Ако тялото ви може да толерира картофи, тогава може да искате да ги включите в диетичния си план.

Можете ли да ядете банани със SIBO?

Краткият отговор? Да, можете да ядете банани със SIBO. Въпреки това диетата с ниско съдържание на FODMAP, SCD и GAPS диетата се различават в препоръките за консумация на банани. Ако спазвате ниската FODMAP диета, може да се яде незрял, зелен банан, докато зрял банан не. Незрелият банан е с ниско съдържание на олиго-фруктани и е безопасен за диетата с ниско съдържание на FODMAP. С узряването на банана нивото на олигофруктани се увеличава, което прави банана вече не съвместим с FODMAP 13. Може да се толерира една трета или по-малко от зрял банан. От друга страна, диетата на GAPs препоръчва да се ядат само узрели банани, които имат кафяви петна по кожата. С SCD бананите могат да се консумират, стига да не се консервират и не е добавена допълнителна захар.

Киселините, които естествено се съдържат в бананите, могат да разтворят вредните бактерии и да ги задушат от тялото.

Идеи за хранене

Ето няколко забавни рецепти за диета SIBO, за да започнете новата си диета SIBO.

Закуска: Frittatas, пълнени с яйца, пресни зеленчуци и шунка (ако ядете месо, оставете, ако не!), Плодови смутита със семена от чиа и домашно кисело мляко.

Обяд: Салата от риба тон на легло от маруля, домашно приготвена супа от тиква без млечни продукти и нарязана салата със сьомга, твърдо сварени яйца и домати.

Вечеря: Бадемово корично пиле с броколи, юфка с тиквички или с кюфтета и доматен сос, или в говеждо пържене, и домашна пилешка супа.