През 2016 г. трябваше да ми премахнат жлъчния мехур поради доста сериозни камъни в жлъчката. Оттогава, както можете да си представите, смилането на мазнини е постоянен проблем. Като диабетик, аз се стремя да се държа далеч от всяка храна, която е прекалено твърда. Изглеждам доста крехък, когато става въпрос за нещо карби, така че просто се дистанцирах от него. Когато ям повече нишесте (картофи, сладки картофи, ориз), изглежда имам по-малко проблеми - както бих очаквал.

мехур

Въпросът ми е какви предложения би направил някой относно добавките или подобренията в диетата за подобряване на храносмилането без добавяне на въглехидрати. Въглехидрати = допълнителен инсулин за мен - което, ако е абсолютно необходимо, съм добре, но заедно с добавения инсулин изглежда идва 50 lbs (леко преувеличение). В миналото се опитах да допълвам с храносмилателни ензими и волска жлъчка, но не много успешно. Искам да опитам отново, но наскоро го направих за около седмица, без реални промени в храносмилането. Приемах около 500 mg волска жлъчка, но прочетох, че твърде много волска жлъчка може да причини диария, с която вече се справям.

Любопитно ми е да разбера какво са опитали другите или какви опции мога да имам.

Коментари

Аз също живея без жлъчен мехур. Никой никога не ми е казвал, че трябва да приемам добавка. Разбрах това, когато започнах кето диета. Имах проблеми и с мазнините. Започнах да допълвам с "THORNE Bio-Gest", по едно преди всяко хранене и се справих много лесно с мазнините. Започнах с 1 ч.л., когато една рецепта изискваше 1 супена лъжица. След като успях да се справя с това, бавно го увеличих. Правя и органичен прах от люспи от псилиум, 1 ч. Л. В 8 унции вода 1-3 пъти на ден в зависимост от вашите нужди. Надявам се това да помогне.

Никой също не ми го спомена, въпреки че бях чел някои, където това е проблем за хората. Предложението, което бях дал за волската жлъчка, беше от човек, на когото е бил отстранен жлъчния мехур и е имал известен успех с добавката.

Колко скоро преди всяко хранене приемате Bio-Gest?

Ще прочета и двете. Благодаря за приноса.

Прочетох малко за Bio-Gest. Наистина това е само добавка за храносмилателен ензим, съдържаща бетаин, пепсин, панкреатин и това, което изглежда L-глуамин, в допълнение към волска жлъчка. Може би трябва да работя до по-добра доза.

Разгледах и органичната прах от люспи от псилиум. Едно нещо, за което наистина не съм мислил, е увеличаването на фибрите. Знам добре, че не получавам много фибри в диетата си. Може да опитам и да видя дали нещо се подобрява. Това, което четох от WebMD (и ще продължа да чета) (https://www.webmd.com/digestive-disorders/chronic-diarrhea-16/diarrhea-more-fiber) е, че фибрите трябва да се въвеждат бавно, но мъжете трябва да имат до 38 грама на ден. Разбира се, това си струва да се опита.

просто да хвърля двата си цента.

моето разбиране е, че ензимните хапчета са трик, защото цялата причина, поради която стомахът ви е кисел, е да прекъсне амидните връзки между аминокиселините за храносмилане. а ензимите са просто протеинови молекули. разбира се сега като се сетя има beano.

надяваме се действителен „експерт“ да се включи в дискусията.

Аз съм любител. Използвам CRON-O-Meter от 10 години и броим, все още се уча.

Опитвам се да го приема 20-30 минути преди, но понякога забравям и просто го приемам с храната си. Изглежда, че помага, но приписвам на прах Psyllium Husk също толкова много при регулирането на внезапното бягане до банята! "Предложената употреба" казва, че можете да приемате 1-2 капсули с всяко хранене, аз приемам само 1.

@bracconiere, това няма да ме изненада. Бих предпочел да набавям тези неща чрез храната, ако е възможно, но моята грижа винаги е въздействието върху кръвната ми захар. Ако тялото наистина не усвоява фибрите, тогава не би трябвало да е твърде голям проблем да добавя фибри. Имах нулев късмет с ензимите. Единственото нещо, което наистина оказва помощ, е лекарства без диария, които се опитвам да не приемам, освен ако не е необходимо.

@KetoMe - Добре е да се знае. Това съвпада с моето разбиране за храносмилателните ензими. Ще разгледам допълнително добавките с фибри и ще видя какво мога да открия там.

След като премахнете жлъчния мехур, жлъчката се разпределя в постоянно капково, вместо да се разпръсква при необходимост. Разбирам, че ензимите помагат за усвояването на хранителни вещества, заедно с много други проблеми. Избрах марката Thorne, защото има няколко неща, които други добавки не са имали: „Thorne предлага солна киселина и пепсин от свинско месо.
Панкреатинът е смес от няколко храносмилателни ензима, които се произвеждат от клетките в панкреаса. Панкреатинът се състои от амилаза, липаза и протеаза. Производството и секрецията на панкреатин от панкреаса е от съществено значение за храносмилането и усвояването на множество хранителни вещества, особено мазнини. "
Смятам, че това е направило разлика за мен, всички сме заедно в тази трансформация и всяка помощ, която можем да получим, е много необходима. @tcolvinOH Нямам проблеми с диабета, които имате, но мога да кажа, че тъй като включих BioGest и люспите на Psyllium, забавих приема на мазнини, правя/чувствам се много по-добре. Върху обвивката на псилиум се уверете, че тя е БИОЛОГИЧНА, тъй като в противен случай може да има много пестициди. Започнете бавно, може би една чаена лъжичка сутрин и една вечер, уверете се, че имате поне 8 унции вода. Успех приятелю.;-)

@KetoMe, което се подрежда с това, което и аз бях чел, по отношение на постоянното капене на жлъчката. Това е малко по-ангажирано от това, от това, което прочетох, но идеята е основно, че жлъчката не е там по време на целия процес, така че е много по-трудно да се смилат мазнини без жлъчния мехур.

Тъй като наистина не съм се опитвал да добавя фибри към диетата си, тъй като бях изкарал жлъчния си мехур, това е може би най-вероятната следваща стъпка, освен ако не чуя друго. Това е доста лесно добавяне към моята рутина. Бавният старт също се подчинява на това, което четох, тъй като твърде много фибри твърде бързо могат да причинят дискомфорт в стомаха, гадене и подуване на корема.

Оценявайте вложеното!

няма да ми позволят да редактирам стария си пост, но искам да добавя.

@ Susan_RD_101 доколкото видях единствения ви експерт, който публикува тук, от 6-7 на останалите от нас.

Искам да чуя за цялата биохимия/физиология и всички останали подробности за това! (задържахте фруктозата)

и само за смях ще включа линк.

Аз съм любител. Използвам CRON-O-Meter от 10 години и броим, все още се уча.

@bracconiere I second. Което е част от причината да публикувам този въпрос. Това беше проблем от известно време и аз най-вече просто се справих с него. Бих искал да го разбера по-добре.

да, всъщност си мислех приложението, когато публикувах коментара за ензимите. все още имам жлъчния си мехур, но след като прочетох информацията в Уикипедия върху него.звучи сериозно, първата ми мисъл беше емулгатор като лецитин, google ми каза, че може да помогне с камъни, но може и с храносмилането.

Аз съм любител. Използвам CRON-O-Meter от 10 години и броим, все още се уча.

Току-що ми извадиха апендикса през май. Оттогава няма реална промяна.

Много любопитен за ефектите на фибрите във връзка. Знам, че не получавам много, поради естеството на диетата си.

тъй като това е бързо темпо, ще говоря като такова.

отговаряте ли на хранителните си нужди от храна, според най-добрите оценки, пробиване в cron-o-метър? а бобът няма мазнини, а много фибри, което ги прави с нисък гликемичен индекс. Направих добри тестове за кръвна захар на гладно, след като изядох гранолата си, която съдържа много оризови трици, за които четох може да понижи глюкозата. и е пълен с b vit.

п.с. dev's, вашата проверка на правописа не може да коригира правилно cron-o-meter за мен. )

и аз искам @ Susan_RD_101 също наистина да влезе в него, да почерпи всички нас, маниаци, с някаква информация и да обясни защо жлъчката, киселина, помага за усвояването на друга киселина. които доколкото знам, киселините стават разтворими само с основа.

Аз съм любител. Използвам CRON-O-Meter от 10 години и броим, все още се уча.

Вероятно не получавате достатъчно хранителни вещества. Това е проблем в моя списък, към който да се обърна.

За съжаление, както може и да съм споменал, кръвната ми захар е доста крехка. Повечето неща с ниско съдържание на все още взривяват кръвната ми захар, така че аз просто стоях далеч от нея. Фасул, ориз, мюсли и др. Когато ги ям, ще имам течни зърна, броколи, карфиол, кисели краставички и други. Ряпа, която мога да ям. Повечето от тези неща не мога да ям във голямо количество. Напоследък се опитвам да ям повече месо от органи, по-специално телешки черен дроб, тъй като те обикновено са по-хранителни.

За щастие нямам никакъв витаминен дефицит. Но също така бих искал да го запазя така. В обозримо бъдеще вероятно ще се придържам към това, което правя, тъй като най-вече работи. По-скоро получавам хранителни вещества от храната, но в момента обичам бавно да въвеждам тези неща в диетата си, особено тъй като част от активността ми се увеличава и мога да противодействам на ефекта от яденето на някои въглехидрати, без да е необходимо да приемам повече инсулин. Вероятно ще разгледам или мулти витамин в даден момент, или зеленчук на прах. Не предпочитаният метод, но също така не е проблем, с който искам да се справя точно сега.

Чели ли сте „Кодът за диабета“ от д-р Джейсън Фунг? Това е страхотно четиво, както казах, нямам диабет, но брат ми го има и аз купих книгата за него. Д-р Фунг също има няколко уебсайта, които също могат да ви предложат помощ. Също така го проверете в You Tube, той също дава страхотна информация там. https://idmprogram.com/ и https://www.dietdoctor.com/

имайте предвид зеленолистните, а зеленчуците и такива нямат много друго освен A, C, K.има цял спектър от b и други глупости. мисля, че здравният гуру заявява важността на „плодовете и вегетарианците“. но трябва да призная, че звучиш така, сякаш си го направил грубо, всички или проповядват ниско съдържание на въглехидрати, или ниско съдържание на мазнини. и вашият подобен WTF, не мога да се справя нито с двата. )

да не звучи цинично, но винаги има уиски нали? хаха (не, не мисля, че ще задоволиш хранителните си нужди)

Аз съм любител. Използвам CRON-O-Meter от 10 години и броим, все още се уча.

@KetoMe Не, не съм. Но аз съм чувал за д-р Фунг и преди. Преди съм чел някои неща на dietdoctor.com. Добрата новина е, че когато се храня чисто, както правех напоследък, кръвната ми захар е наред. Това е доста под контрол. Като тип 1, аз просто се опитвам да поддържам употребата на инсулин възможно най-ниска. С маршрута, който понастоящем вървя, едва използвам краткосрочен инсулин, което е огромно подобрение от мястото, където бях преди. Благодаря за предложението все пак. Със сигурност ще проверя това.

@bracconiere Това е основно. Това е сложна ситуация. Мисля, че храносмилането на мазнините мога да разреша или поне да се справя достатъчно лесно. Кръвната захар е основната цел и доста добре регулирана в момента. Също така не бързам да правя куп промени наведнъж. Както казвате в подписа си - все още се учите.

Аз съм диабет на Т2 без жлъчен мехур. За нивата на кръвната глюкоза: Когато ядете въглехидрати, не забравяйте също да консумирате протеин в същото хранене. Що се отнася до жлъчния мехур, никой лекар не ми каза за някакви добавки. Но моят ендокринолог изглежда смята, че сиренето е коренът на всяко зло - затова избягвам това и други пълномаслени млечни продукти. Разболях се много, след като използвах много масло веднъж миналия месец, така че избягването на млечни мазнини е потвърдена стратегия за мен. Ограничавам и червеното месо - но млечната мазнина е голямата работа за мен. Може да си струва да опитате, за да премахнете точно това.

@Jij, благодаря за приноса. Почти винаги ям някакъв вид протеин по време на хранене. От своя опит установих след няколко години опити и грешки, че тялото ми е много крехко, що се отнася до въглехидратите. Правилата променят някои за тип 1 срещу тип 2, но като цяло всеки човек е различен в своята чувствителност. Тъй като установих, че реакцията ми към въглехидратите като цяло е просто лоша поради състоянието на диабета ми, просто се опитвам да огранича въглехидратите до минимум. Обикновено по-малко от 30-50g на ден и се опитват да ги поддържат под 10-15g на хранене. Ако знам, че ще прекалявам или не съм сигурен, тогава ще компенсирам с инсулин по подходящ начин.

Преди бях без млечни продукти и не съм забелязал много промени. Знам, че много хора имат проблеми с млечните продукти и че преминаването през този тип елиминиране е много полезно, за да стигнете до дъното на какъвто и да е проблем.

Прекрасното предизвикателство се опитва да разберем как работят телата ни. Един извод, до който съм стигнал през годините, е, че няма двама души еднакви. През годините съм бил при различни ендокринолози, които наистина не са разбирали, според мен, храненето и въздействието му върху ендокринните системи. Изглежда, че имате разумен ендокринолог, който е готов да работи с вас. Имам колега, също жена, която е постигнала известен успех с ограничаването на червеното месо. Искам да кажа, че съм чел някъде за различните нужди на мъжете срещу жените, базирани на химията на тялото и други подобни, но не бих могъл да ви кажа нито една конкретна подробност сега. Аз лично не бих могъл да си представя, че нямам червено месо, нито съм чел нещо с каквато и да било истинска научна стойност (извън наблюдателни проучвания, които са силно пристрастни, за които не вярвам, че са истинска наука), което би ме убедило да заобиколя от консумацията му, особено след като здравето ми маркерите и кръвната работа са добри.

Млечните продукти със сигурност са добро предложение за разглеждане и определено са нещо, което имам предвид и наблюдавам редовно. Опитвам се да държа под око и да не консумирам твърде много, в случай че е проблем. Имайки предвид броя на проблемите, които хората имат с него, това винаги е съображение.

Благодаря, че ме маркирахте и съжалявам за бавния отговор! (Обикновено влизам в тези форуми два пъти седмично, за да отговарям на въпроси - обикновено в понеделник и четвъртък).

Добре, позволете ми да запретна ръкавите си, за да отговоря на някои от тези страхотни въпроси!

1) Ролята на жлъчния мехур е да съхранява и концентрира жлъчката, за да помогне на тялото да усвои мазнините. Когато жлъчният мехур бъде премахнат, черният дроб има тенденция да отделя малки количества жлъчка в червата, което може да причини диария. За повечето хора този проблем ще се реши навреме. За някои обаче проблемът може да продължи и да се влоши от диета с високо съдържание на мазнини.

2) Ако имате диария след холецистектомия (известна още като отстраняване на жлъчния мехур), трябва да намалите приема на мазнини и особено пържена храна. Добавянето на разтворими фибри може да помогне при разхлабени изпражнения, тъй като те са смилаеми във вода и действат като „лепило за изпражненията“, за да създадат по-твърди движения на червата, които отнемат повече време през храносмилателния тракт. Най-добрите източници на разтворими фибри са: псилиум, лен, чиа, боб, леща и овесени трици. Съществуват и лекарства, наречени "секвестранти на жлъчните киселини", които могат да помогнат за разрешаване на разхлабените изпражнения и като бонус, понижават холестерола.

3) 99,9% от ензимите, които могат да бъдат закупени, не са ефективни. Нашата стомашна киселина има рН 1,5-3,5, което кара денатурирането на повечето ензими, преди да достигне нашите черва. И тъй като структурата = функция (вик на химията!), Тези ензими вече не предизвикват желания ефект. За да бъде ефективен храносмилателният ензим, той трябва да бъде „ентерично покрит“. Ако не е, вероятно просто си губите парите. Също така не съм чувал много за вол-жлъчката, но честно казано, имам чувството, че това може да влоши храносмилателните проблеми, не по-добре, тъй като тялото ви все още произвежда жлъчка, просто не я концентрира ефективно.

4) Въпреки че НЯКОИ от работата на д-р Фунг са достоверни, той е взет със зърно от медицинската и хранителна общност. Подобно на мнозина, той е склонен да избира доказателства, които подкрепят неговата теза, пренебрегвайки всякакви солидни доказателства, които биха могли да застрашат това, което той предлага.

5) Въглехидратите не са толкова зли, колкото са направени. Разбира се, кето диетата може да бъде ефективна за управление на диабета (поне в краткосрочен план), но също и диета, която е напълно противоположна - т.е. диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини на растителна основа. Най-важното при управлението на хронично заболяване е да изберете диета, която да спазвате до края на живота си.

Надявам се това да помогне! Не забравяйте да ме уведомите, ако има някакви други въпроси или притеснения.

Страхотна дискусия, както винаги!

Сюзън Макфарлейн, MScA, RD
Регистриран диетолог-диетолог
cronometer.com
Както винаги, всички и всички публикации тук са обхванати от нашите T & C:
https://forums.cronometer.com/discussion/27/governing-terms-and-disclaimer

Не съм професионалист, но знам какво съм преживял през годините, така че искам да предложа какво ще напиша с това. Имайте предвид, че съм диабет тип 1. Мисля, че в този случай правилата се променят малко.

Приемам някакъв проблем с „въглехидратите не са толкова зли, колкото са измислени“. Съгласен съм, че някои въглехидрати не са толкова лоши, колкото други, тъй като са рафинирани въглехидрати от хляб, тестени изделия и т.н. спрямо пълнозърнести храни, нишестени зеленчуци и др. Мога да ви кажа от много експерименти, убождания на кръвна захар и дозировки на инсулин, че поне според моя опит въглехидратите = захар = глюкоза = токсични за кръвта = инсулин. Обикновено инсулинът също означава увеличаване на теглото, което според моя опит е вярно. Така че, когато имам повече въглехидрати в диетата си, дозите ми на инсулин също се увеличават - драстично. При диета с по-кетогенен тип дозите на инсулина са много по-малко. Получаването на подходящи хранителни вещества е проблем, върху който в момента работя. Добавките наистина помагат малко, но очевидно не е предпочитаният подход към приема на хранителни вещества.

За мен (просто искам да подчертая това, тъй като твърдо вярвам, че има нещо, което трябва да се каже за намиране на план, който работи най-добре за вас и че числата не лъжат, непременно), открих, че диетите с по-високо съдържание на мазнини работят добре за мен по отношение на контрола на кръвната захар. освен това не се чувствам толкова летаргичен и уморен, колкото бих могъл, когато ям диета с по-високо съдържание на въглехидрати.

Не предполагам, че единият начин е по-добър от другия. След отстраняването на жлъчния мехур (начин да се използват големи думи с - холецистектомия - което никога не мога да си спомня, затова трябва да го търся всеки път), това направи по-кетогенна диета по-трудна за спазване поради диарията. Знам, че една област, която ми липсваше, беше приемът на фибри поради крехкостта на кръвната ми захар и поради това не приемането на толкова въглехидрати, колкото обикновено е необходимо, за да се изпълнят правилните изисквания към фибрите. Има ли обстоятелства, при които повече от 38g дневно за мъже е разумно? Има ли минимален/максимален обхват или 38g-ish е магическото число? Бих искал да разбера това малко по-добре.

Подобно съм чувал за д-р Фунг в миналото, както и за много други медицински специалисти в областта, особено с диабет. Медицинските специалисти са тези, които „подбират черешите“ и пренебрегват други, които ме накараха да стана малко циничен към медицинската област, особено в САЩ (различен проблем, в който дори не искам да влизам). Опитвам се да не позволявам това да замъгли моята преценка или да съм безразличен към други опции. това направи получаването на достойни грижи невероятно трудно.

Оценявам, че отделихте време @ Susan_RD_101 да отговорите. Надявах се да го направиш. Със сигурност ще се интересувам от това как се отнасяте към други типове 1.