Temitope Kayode Bello, Университет в Йоханесбург

ХИВ и СПИН все още са глобални здравословни проблеми, а Африка на юг от Сахара остава най-засегнатият регион. В световен мащаб около 770 000 души са починали от състояния, свързани със СПИН през 2018 г., 160 000 от тях в Западна и Централна Африка.

нигерия

Стандартното лечение за ХИВ се състои от комбинация от поне три антиретровирусни лекарства. Но осигуряването на антиретровирусна терапия без подходяща, хранителна диета може да компрометира ефективността на лечението.

Хората с ХИВ имат по-високи енергийни нужди от тези на хората без ХИВ. И Световната здравна организация препоръчва антиретровирусните лекарства да се приемат с храна, за да се избегнат възможни странични ефекти като главоболие и стомашни проблеми, които могат да доведат до слабост и загуба на тегло.

Поради важността на доброто хранене при управлението на ХИВ, ние се стремихме да разработим и тестваме програма за обучение по хранене за възрастни, живеещи с ХИВ в нигерийския контекст. Искахме да оценим техните познания за храненето, действителните им диети и ефекта върху телата им - накратко, въздействието на програмата върху тяхното здраве и качество на живот.

Установихме, че образователната програма помага на хората да избират здравословни храни и това подобрява тяхното физическо благосъстояние. Този опит може да допринесе за други образователни програми, насочени към подпомагане на хората с ХИВ да имат по-добро качество на живот.

Започнахме с изучаване на съществуващите нигерийски насоки за хранене за възрастни, живеещи с ХИВ. Информацията за храненето и препоръките са еднакви за всички възрастни, независимо дали са имали ХИВ или не. Основната предпоставка на нигерийските национални диетични насоки е да насърчават добрите диетични практики и да избягват консумацията на алкохол и тютюнопушенето.

Няма подробности по ключови въпроси, свързани с ХИВ и храненето, като например как хората могат да подобрят разнообразието от храни, които ядат, как могат да си набавят важни витамини и минерали и как имат достъп до чиста питейна вода въпреки ограничените ресурси.

В допълнение, няма много подходяща информация за храненето, достъпна за обществения здравен персонал и пациентите.

Искахме да създадем програма, която да запълни тази празнина, като научим възрастни с ХИВ как да ядат здравословни храни с ограничени ресурси.

Интервенцията

Нашето изследване, под формата на образователна интервенция по хранене, се фокусира върху амбулаторни пациенти, получаващи лечение на ХИВ в две избрани болници в Абеокута, югозападна Нигерия.

Първо направихме оценка на нуждите в подобна група, която разкри лошо качество на живот, висока консумация на разнообразни ястия, лоши хранителни познания и нездравословно хранително поведение. Използвахме тази информация, за да разработим контекстуализирани учебни материали по хранене. Здравните работници биха могли да използват тези материали, за да осигурят обучение по хранене специално за пациенти с ХИВ, като например планиране на разнообразни ястия, връзката между диетата и лекарствата и справяне с бариерите пред здравословното хранене.

Съдържанието на програмата обхваща също важността на хигиената и физическите упражнения, как да се справяте с проблеми като диария и анемия и как да пазарувате здравословна храна в рамките на ограничен бюджет.

Разработихме ръководство за обучители, брошури, работна книга на участника и флипчарти. Също така оценихме въздействието на учебните материали върху участниците преди и след интервенцията. И ние ги проследихме 12 седмици след интервенцията.

По-добър избор на хранене

Установихме, че използването на разработените от нас комуникационни материали може да повлияе на решенията на участниците относно избора и достъпа до здравословна храна. Програмата за обучение по хранене доведе до някои значителни подобрения.

Участниците могат да функционират по-добре физически и техните дейности не са толкова ограничени от болка или слабост в сравнение с контролната група, която не е получила образование за хранене. Участниците, които получиха нашата интервенция за обучение по хранене, имаха по-добри познания за храненето, качеството на живот и диетичното разнообразие в сравнение с контролните групи.

Интервенцията, която проектирахме, показа, че хората не трябва да имат повече пари, за да направят по-добър избор на хранене. Те могат и подобряват благосъстоянието си, когато имат повече знания. И нашата програма беше ефективна при предаването на тези знания. Ние вярваме, че нашите открития могат да бъдат полезни за подобряване на програмите, които помагат на бедните хора, живеещи с ХИВ, да имат достъп до здравословна храна.

Temitope Kayode Bello

Temitope Kayode Bello не работи, не се консултира, не притежава акции или не получава финансиране от която и да е компания или организация, която би се възползвала от тази статия, и не е разкрила никакви съответни връзки извън академичното им назначение.

Университетът в Йоханесбург осигурява финансиране като партньор на The Conversation AFRICA.