въздейства

Как повръщането от самоуправление повлиява на тялото ви

От Памела К. Кийл, д-р.
Уважаван професор изследовател
Катедра по психология
Държавен университет във Флорида

В статия от 1980 г., озаглавена „Самоиндуцирано повръщане“, д-р Кристофър Феърбърн подробно описва емоционалните и физическите последици от самоиндуцираното повръщане в четири казуса. Тази статия отбелязва историческа промяна в осъзнаването, че пациентите, които са били със здравословно тегло, могат да претърпят тежки медицински последици от хранително разстройство, характеризиращо се със самостоятелно предизвикано повръщане. Днес разбираме, че повръщането се появява при няколко хранителни разстройства, включително подтипа за пречистване на подтипа на анорексия, нервна булимия и разстройство на прочистването. Освен това, повтарящо се самоиндуцирано повръщане за контрол на теглото се съобщава от приблизително 1 на 50 юноши и 1 на 500 юноши. Това прави самоволното повръщане преобладаващ проблем и подчертава значението на идентифицирането на това как то въздейства върху тялото ви.

Според Ръководството за медицинска помощ на Академията за хранителни разстройства, третото издание, пациентите с хранителни разстройства трябва да получат физически преглед, който включва обективни мерки за ръст и тегло, орална температура и сърдечна честота и кръвно налягане в легнало и изправено положение. В допълнение, трябва да бъде назначена пълна кръвна картина за оценка на левкопения, анемия или тромбоцитопения, а обширен панел трябва да включва електролити, тестове за бъбречна функция и тестове за чернодробни ензими. И накрая, за изследване на потенциална сърдечна аритмия трябва да се използва електрокардиограма. Тъй като повръщането рядко се случва изолирано, лекарите трябва също така да преценят за медицински последици, свързани с ниско телесно тегло, преяждане, гладуване, прекомерно упражнение и други методи за прочистване, като използването на лаксативи или диуретици.

За съжаление твърде много хора страдат от хранителното си разстройство, без да търсят помощ. В казусите на Fairburn (1980) той описва как и четиримата пациенти са скрили проблема си от семействата и близките си. Скриването на проблемите обаче не предотврати появата на езофагеален рефлукс в случай 1, сърцебиене в случай 2 или сърдечен арест в случай 4. С внимателна оценка и медицинско управление пациентите могат да се възстановят от физическите ефекти на повръщането. И най-добрият подход за намаляване на ефектите от самоводното повръщане върху тялото е спирането на повръщането. Чрез успешно лечение пациентите могат да предотвратят развитието на бъдещи проблеми.

Източници за допълнителна информация:

Академия за хранителни разстройства (2016). Ръководство за медицинска помощ, трето издание. https://www.aedweb.org/learn/publications/medical-care-standards

Fairburn, C. G. (1980). Самоволно повръщане. Списание за психосоматични изследвания, 24, 193-197.

Forney, K. J., Buchman-Schmitt, J. M., Keel, P. K., & Frank, G. K. (2016). Медицинските усложнения, свързани с прочистването. Международен вестник за хранителни разстройства, 49, 249-259.

Mehler, P. S., & Andersen, A. E. (2017). Хранителни разстройства: Ръководство за медицинска помощ и усложнения, трето издание. Johns Hopkins University Press: Балтимор.