ядем

C. difficile е щам от бактерии, който причинява тежък тип диария и чревна инфекция. Това също може да доведе до възпаление на дебелото черво.

Въпреки че може да се появи при хора на всякаква възраст, C. difficile (Clostridium difficile) е най-често при възрастни хора. Хората, които наскоро са приемали антибиотици и които са в болница или заведение за дългосрочни грижи, също са по-склонни да развият инфекцията.

Антибиотиците могат да унищожат здравословните бактерии в червата на човек, което улеснява развитието на болестотворни бактерии, като C. difficile, на тяхно място.

Когато човек има C. difficile, бактериите ще бъдат в изпражненията му. Тази бактерия може да замърси всяка повърхност или материал, с който е в контакт. Спорите на C. difficile могат да оцелеят на повърхността до 5 месеца без подходящо обеззаразяване и дезинфекция.

Повърхностите, където могат да живеят тези спори, включват:

  • вани
  • тоалетни
  • душове
  • парапети
  • релси за легло
  • ключове за осветление
  • облекло
  • маншети за кръвно налягане

Медицинските работници могат по невнимание да разпространят инфекцията, когато влязат в контакт с бактериите или спорите на една от тези замърсени повърхности и след това да докоснат или да се грижат за друго лице.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), близо 500 000 души са били заразени с C. difficile в САЩ през 2011 г. Приблизително 29 000 души, заразени с инфекцията, са починали в рамките на 30 дни след поставяне на диагнозата. Много от тези хора бяха на възраст над 65 години.

Споделете в Pinterest Треската и умората са често срещани симптоми на инфекция с C. difficile.

Симптомите на инфекция с C. difficile включват:

  • водниста диария
  • треска
  • загуба на апетит
  • гадене
  • коремна болка, нежност или спазми
  • умора

Диетичните промени са важна част от лечението на инфекция с C. difficile, въпреки че точната диета ще варира в зависимост от тежестта на инфекцията.

Всеки с този вид инфекция трябва да се погрижи да говори със своя лекар за това какво трябва и какво не трябва да яде.

За леки симптоми

Някой с лека диария може да се възползва от следното:

  • почивка на стомаха, доколкото е възможно
  • отпивайки много бистри течности, като вода, билков чай ​​и плодов сок, смесен с вода
  • избягване на течности, които са киселинни или кофеинови
  • ядене на обикновени или меки храни, като крекери, юфка, ориз, ябълково пюре, препечен хляб и банани, където е възможно
  • избягване на храни, които са кисели, пикантни, мазни или сурови
  • избягване на болкоуспокояващи, като аспирин или ибупрофен

При тежки симптоми

Някой с тежка диария може да стане много дехидратиран, което означава, че е загубил твърде много течност.

Малките деца и възрастните хора са изложени на по-висок риск от дехидратация и усложнения, свързани с нея.

Някой с тежка диария може да се нуждае от перорален разтвор за рехидратация, като Gatorade, за да предотврати появата на усложнения. Ако те не помогнат или диарията се влоши, може да са необходими хоспитализация и интравенозни течности.

Според едно проучване, въвеждането на здравословни бактерии в диетата чрез консумация на богати на пробиотици храни или добавка намалява симптомите на C. difficile.

Храните, богати на пробиотици, включват ферментирали храни, като:

  • кисело мляко
  • кисело зеле
  • мисо
  • темпе

Диагностицирането на C. difficile започва с задълбочена медицинска история и физически преглед. Лекарят ще попита кога са започнали симптомите и ще обсъди тяхната тежест.

Ако лекарят подозира инфекция, той може да вземе малка проба изпражнения за анализ в лаборатория. Този тест може да определи кои видове бактерии причиняват инфекцията, както и най-добрия антибиотик за лечение.

Ако тестовете идентифицират C. difficile, може да са необходими допълнителни тестове, за да се определи дали инфекцията уврежда дебелото черво. Тези тестове могат да включват:

  • Сканиране с компютърна томография (CT), което включва вземане на множество рентгенови лъчи и компютърни изображения, за да се разгледат вътрешните органи
  • Колоноскопия или сигмоидоскопия, което включва преминаване на малка камера през ректума и в дебелото черво. Това позволява на лекаря директно да погледне дебелото черво за аномалии и признаци на увреждане.

Когато човек развие инфекция с C. difficile в резултат на прием на антибиотици за друго заболяване, може да се наложи да спре да ги приема. Това обаче може да не е възможно във всички ситуации, особено за хора, които имат тежки инфекции.

Човек, който изпитва леки симптоми, също ще изисква допълнителни антибиотици, за да се отърве от инфекцията.

Лекарите могат да предписват различни антибиотици, включително:

  • Ванкомицин (Vancocin): Лекарят може да предпише 125 милиграма (mg), които да се приемат през устата четири пъти дневно в продължение на 10 дни.
  • Фидаксомицин (Dificid): Това е нов антибиотик, който действа подобно на ванкомицин. Дозата е 200 mg два пъти дневно в продължение на 10 дни и човек ще я приема през устата.
  • Метронидазол (Flagyl): Човек би приемал 500 mg три пъти дневно в продължение на 10 дни през устата.

В миналото метронидазолът (Flagyl) е бил първа линия за лечение на C. difficile. Сега лекарите предпочитат да предписват ванкомицин или фидаксомицин, ако са налични, тъй като те са по-ефективни.

Човек с инфекция с C. difficile никога не трябва да приема антидиарейни лекарства поради риск от сериозни усложнения.

Някой с тежка инфекция и увреждане на дебелото черво също може да се нуждае от операция. Ако дебелото черво на човек е сериозно увредено, може да се наложи операция за отстраняването му.

Ако антибиотиците не работят, лекарят може да препоръча трансплантация на фекална микробиоя (FMT). По време на тази процедура изпражненията от здрав донор се събират, изплакват и разреждат с физиологичен разтвор или друг разтвор и след това се трансплантират директно в заразеното лице. Лекарите могат да направят това с помощта на колоноскопия, сигмоидоскопия или клизма.

Тази процедура позволява на здравословните чревни бактерии от изпражненията на донора да се преместят в нараненото или болното дебело черво, което улеснява зарастването на дебелото черво след инфекция с C. difficile.

Въпреки че FMT е сравнително ново лечение, не са документирани случаи на човек, заразяващ се с нова инфекция от трансплантацията.