Ракът на панкреаса е вид рак, който започва в панкреаса. (Ракът започва, когато клетките в тялото започват да растат извън контрол. За да научите повече за това как ракът започва и се разпространява, вижте Какво е рак?)

течение времето

Аденокарциномът на панкреаса е най-често срещаният вид рак на панкреаса. Панкреатичните невроендокринни тумори (NET) са по-рядко срещан тип и се обсъждат в панкреатични невроендокринни тумори.

Където започва ракът на панкреаса

Панкреасът

Панкреасът е орган, който седи зад стомаха. Оформен е малко като риба с широка глава, стесняващо се тяло и тясна, заострена опашка. При възрастни е с дължина около 6 инча (15 сантиметра), но ширина по-малко от 2 инча (5 сантиметра).

Главата на панкреаса е от дясната страна на корема (корема), зад мястото, където стомахът се среща с дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).

Тялото на панкреаса е зад стомаха.

Опашката на панкреаса е от лявата страна на корема до далака.

Най-често срещаният тип рак на панкреаса, аденокарцином на панкреаса, започва, когато екзокринни клетки в панкреаса започват да растат извън контрол. По-голямата част от панкреаса се състои от екзокринни клетки, които образуват екзокринните жлези и канали. Екзокринните жлези произвеждат панкреатични ензими, които се отделят в червата, за да ви помогнат да смилате храни (особено мазнини). Ензимите се освобождават в малки тръбички, наречени канали, които в крайна сметка се изпразват в канала на панкреаса. Панкреатичният канал се слива с общия жлъчен канал (канал, който пренася жлъчка от черния дроб) и се изпразва в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва) при ампулата на Ватер.

Ендокринни клетки съставляват по-малък процент от клетките в панкреаса. Тези клетки произвеждат важни хормони като инсулин и глюкагон (които помагат да се контролират нивата на кръвната захар) и ги освобождават директно в кръвта. Невроендокринните тумори на панкреаса започват в ендокринните клетки. Вижте панкреатичен невроендокринен тумор за повече информация за този тип.

Ако сте диагностицирани с рак на панкреаса, много е важно да знаете дали това е ендокринен рак (вж. Панкреатичен невроендокринен тумор) или екзокринен рак (обсъден тук). Те имат различни рискови фактори и причини, имат различни признаци и симптоми, диагностицират се с различни тестове, лекуват се по различни начини и имат различни перспективи.

Видове рак на панкреаса

Екзокринният рак е най-често срещаният тип рак на панкреаса. Ако ви кажат, че имате рак на панкреаса, най-вероятно това е екзокринен рак на панкреаса.

Аденокарцином на панкреаса: Около 95% от раковите заболявания на екзокринния панкреас са аденокарциноми. Тези ракови заболявания обикновено започват в каналите на панкреаса. По-рядко те се развиват от клетките, които образуват панкреатичните ензими, като в този случай те се наричат ​​ацинарни клетъчни карциноми.

По-рядко срещани видове екзокринен рак: Други, по-рядко срещани екзокринни ракови заболявания включват аденосквамозни карциноми, плоскоклетъчни карциноми, карциноми на пръстеновидни клетки, недиференцирани карциноми и недиференцирани карциноми с гигантски клетки.

Ампуларен рак (карцином на ампулата на Ватер): Този рак започва в ампулата на Ватер, където жлъчният канал и панкреатичният канал се обединяват и се изпразват в тънките черва. Ампуларният рак не е технически рак на панкреаса, но е включен тук, защото се лекува по същия начин.

Ампуларният рак често блокира жлъчния канал, докато е все още малък и не се е разпространил далеч. Това запушване води до натрупване на жлъчка в тялото, което води до пожълтяване на кожата и очите (жълтеница). Поради това тези видове рак обикновено се откриват по-рано от повечето видове рак на панкреаса и обикновено имат по-добра прогноза (перспектива).

Доброкачествени и предракови образувания в панкреаса

Някои израстъци в панкреаса са просто доброкачествени (не рак), докато други могат да станат рак с течение на времето, ако не се лекуват (известни като предракови заболявания). Тъй като хората получават образни тестове, като КТ по-често, отколкото в миналото (поради редица причини), тези видове израстъци на панкреаса се откриват по-често.

Серозни кистозни новообразувания (SCN) (известни също като серозни цистаденоми) са тумори, които имат торбички (кисти), пълни с течност. SCN почти винаги са доброкачествени и повечето не се нуждаят от лечение, освен ако не се увеличат или не причинят симптоми.

Муцинозни кистозни новообразувания (MCNs) (известни също като муцинозни цистаденоми) са бавно растящи тумори, които имат кисти, пълни с желеподобно вещество, наречено муцин. Тези тумори почти винаги се срещат при жени. Въпреки че не са рак, някои от тях могат да прогресират до рак с течение на времето, ако не бъдат лекувани, така че тези тумори обикновено се отстраняват с операция.

Интрадуктални папиларни муцинозни новообразувания (IPMN) са доброкачествени тумори, които растат в панкреатичните канали. Подобно на MCN, тези тумори произвеждат муцин и с течение на времето понякога се превръщат в рак, ако не се лекуват. Някои IPMN могат просто да се следят отблизо с течение на времето, но някои може да се наложи да бъдат премахнати с операция, ако имат определени характеристики, например ако са в основния канал на панкреаса.

Твърди псевдопапиларни новообразувания (SPN) са редки, бавно растящи тумори, които почти винаги се развиват при млади жени. Въпреки че тези тумори са склонни да растат бавно, те понякога могат да се разпространят в други части на тялото, така че най-добре се лекуват с операция. Перспективата за хората с тези тумори обикновено е много добра.