С д-р Люк Лафин и д-р Матю Дж. Будоф

какво

Повечето възрастни признават, че имат притеснения относно теглото, но все пак не успяват да направят така необходимата връзка между наднорменото тегло и повишените рискове от развитието на основните хронични заболявания: сърдечни заболявания и свързаните с тях състояния, заболявания на щитовидната жлеза и диабет тип 2, според резултатите от Проучване на сърдечното здраве на клиниката в Кливланд.

„Най-изненадващата констатация за мен беше, че само 22% от анкетираните са казали, че са разговаряли със своя лекар за сърдечно-съдовите последици от прекаленото тегло“, казва д-р Люк Лафин, превантивен кардиолог от фондация „Клиника Кливланд“, който участва в изследване. Това е шокиращо, казва той, защото има толкова тясна връзка.

„Въздействието на теглото е повече от число върху скалата или за вписването в това облекло за следващото голямо събитие“, казва д-р Лафин. Носенето на наднормено тегло влошава толерантността към глюкозата и също така увеличава риска от развитие на някои видове рак. А хората с хипотиреоидизъм, особено преди да се диагностицира това състояние, са склонни да изпитват неволно наддаване на тегло, казва той, което ги прави уязвими към тези други обезпокоителни здравословни проблеми. 1

Проучването отразява нагласите за затлъстяването и цялостното здраве

Почти три четвърти от анкетираните заявиха, че са загрижени за теглото си и почти същият процент споменават, че са загрижени за развитието на сърдечни заболявания поради прекомерен индекс на телесна маса (ИТМ). 1 Д-р Лафин и неговият екип установиха, че преобладаващото мнозинство, 88% от анкетираните, признават връзка между здравето на сърцето и поддържането на здравословно тегло; и трима от четирима души се съгласиха, че подобряването на здравето на сърцето им е основна причина да се опитаме да отслабнем.

Има някои положителни новини в това, че повече от половината от анкетираните признават връзка между наднорменото тегло и високото кръвно налягане, както и развитието на диабет тип 2 (T2D). Пропуснати са обаче няколко еднакво важни връзки.

Много възрастни не знаят за много силната връзка с висок холестерол, особено липопротеинов холестерол с ниска плътност (LDL), сърдечни заболявания и дори по-висок риск от сърдечна недостатъчност и затлъстяване. 1

Също така, по-голямата част от възрастните имат почти никаква представа за ролята на триглицеридите и как този тип холестерол е свързан със сърдечните заболявания. След това идва истинското прекъсване - Докато почти половината от анкетираните казват, че са с наднормено тегло или затлъстяване, повечето от тях казват, че увеличават теглото си на техния бавен метаболизъм, „работещ срещу тях“, въпреки усилията им да се опитат да отслабнат. 1 Жените са по-склонни да обвиняват метаболизма си, отколкото мъжете.

Проучването не задълбочава задълбочено заболяванията на щитовидната жлеза, но д-р Лафин казва, че ниската функция на щитовидната жлеза или хипотиреоидизмът може да доведе до увеличаване на теглото при някои хора, което може да повиши риска от сърдечни заболявания, точно както при T2D.

Просто решение - Загубата на само 10-15 килограма може да намали риска от заболявания

Докато много от анкетираните са наясно, че наднорменото им тегло може да доведе до множество рискове за здравето, по-малко от половината от тях съобщават, че са направили някакви промени в диетата в опит да се отърват от излишните килограми. Само двама от всеки отговорили са признали, че не внимават какво ядат, въпреки че трябва да отслабнат. Само 13% от хората признават, че са се включили в програма за отслабване, за да помогнат за намаляване на риска от заболяване. 1

Много хора изглежда не осъзнават, че не е необходимо да губят цялото наднормено тегло, за да намалят рисковете от хронични заболявания, като например развитие на диабет или намаляване на високия им холестерол. Дори загуба от само 5-10% от сегашното ви тегло е достатъчна, за да доведе до ползи за здравето, казва той. Само всеки шести от анкетираните казва, че знае, че загубата на 5% от изходното тегло може да помогне за здравето им.

Основните бариери пред неуспеха да отслабнете, се казва в доклада, са неприязънта към упражненията и липсата на време. Тези, които са започнали план за отслабване, са се придържали към него средно за по-малко от 8 седмици. И 13% признават, че обикновено се отказват от усилията си за отслабване след по-малко от седмица.

Друг шок: Само около един от четирима анкетирани е казал на своя лекар, че иска да отслабне; само една пета обсъжда здравето на сърцето във връзка с теглото им с лекарите си. 1

Подробности за проучването

При провеждането на проучването, което беше направено онлайн през септември 2018 г., изследователите събраха прозрения за тези здравословни проблеми от 1002 възрастни на възраст над 18 години; те бяха разделени поравно между жените и мъжете (съответно 504 и 498). Извадката от изследването е национално представителна за възраст, пол, етническа принадлежност и ниво на образование въз основа на текущите данни от преброяването. 1

Изследователите също така разделиха данните по поколения:

  • Gen Z (18-21 години): 81
  • Милениали: 322
  • Gen X: 266
  • Бейби бум: 302
  • Тихо поколение (над 72 години): 31

Време е да прецените как теглото ви може да повлияе на вашето здраве

Резултатите от проучването отразяват наблюденията, наблюдавани в клиничната практика, казва Матю Будоф, доктор по медицина, FACC, FAHA, професор по медицина в Калифорнийския университет в Лос Анджелис и надарен председател на превантивната кардиология в Лос Анджелисския институт за биомедицински изследвания, който прегледа констатациите за EndocrineWeb.

"Това е напълно в съответствие с повечето хора, които имат T2D. Те просто нямат знание, че има силна връзка между това, което ядат, и диабета им, или здравето на сърцето им, или че колкото по-дълго имат диабет, толкова по-голям е рискът от сърдечно-съдови заболявания, "казва д-р Budoff

Трябва да се разпространи повече информация, казва той. "Има твърде малко образование за рисковете, свързани с наднорменото тегло и затлъстяването, в сравнение с неща като пушенето."

Ако някои от тези отговори на проучването са шокиращо подобни на отговорите, които може да дадете, експертите предлагат няколко съвета за това какво можете да направите сега:

  • Ангажирайте се да се храните по-добре в дългосрочен план. „Започнете да мислите за хранителни модели, които са устойчиви в дългосрочен план“, казва д-р Лафин. Много хора подсказват диетичния план за деня или плана за отслабване, прегърнат от известни личности. Вместо това, казва той, помислете за приспособяване към някои нови хранителни навици, с които ще можете да се придържате в продължение на 30, 40 или повече години.
  • Малкото отива дълъг път. Той предлага, когато сте готови да отслабнете, подхождайте бавно и стабилно, с разумни очаквания. „Стремете се да загубите 5 до 10% от теглото си в продължение на шест до 12 месеца", казва той. Помислете колко време е отнело теглото, след това осъзнайте, че като го сваляте постепенно, е по-вероятно да запазите загубеното отслабване.
  • Нека везната да ви води. Не дръжте тази скала скрита под леглото. "Това, което казвам на пациентите си, е, че кантарът не трябва да бъде ваш враг, а трябва да бъде ваш приятел." Когато започнете режим на отслабване, претегляйте поне веднъж седмично, няколко пъти седмично, дори ежедневно, казва той. Това ще ви помогне да проследите напредъка си и да останете в курса, казва той.

Познаването на вашите цифри - телесно тегло (т.е. от кантара, обиколката на талията и ИТМ). Кръвният холестерол (LDL, HDL, TG), кръвното налягане и кръвната глюкоза - и рисковете от заболяванията ви могат да осигурят мотивация, докато отслабвате, казва д-р Budoff.

„Демонстрирахме, че като показваме на пациентите риска от заболяване - като калциев скор на коронарните артерии - помага на нашите пациенти при загуба на тегло, насърчавайки ги да продължат усилията си да отслабнат, като знаят, че имат положителен ефект върху сърцето им болест. " 2 Калциевият резултат на коронарните артерии предоставя мярка за количеството натрупване на плака, което причинява стесняване на ключовите артерии, които отиват към сърцето ви; той се използва за определяне на това колко напреднала е вашата сърдечна болест и какъв е вашият риск

Нито един от тези лекари няма съответни разкрития.