диетичен

Засяга ли кетото контрацептивния имплант? Има ли литература за това как кето може да помогне на СПКЯ?

Получете отговорите на тези въпроси в въпросите и отговорите тази седмица със специалиста по плодовитост д-р Фокс:

Контрацептивен имплант и тежки нередовни менструации

От почти две години спазвам кето диетата. След това през февруари 2019 г. ми беше монтиран контрацептивният имплант (Nexplanon). От март 2019 г. забелязах, че започнах да имам нередовни менструации, което се дължи на импланта, тъй като това е един от страничните ефекти. Сега са осем месеца от монтирането на имплантанта и имам два менструални цикъла на месец, водещи до 15 дни кървене на месец. Все пак продължавах начина си на живот с кето диетата.

Така през ноември 2019 г. спрях кето напълно и нямах периоди за целия месец. Сега се върнах на кето и всичко започна отново? Това нормално ли е на кето? Засяга ли кетото ми импланта? Трябва ли да спра кето начина си на живот?

Това е интересно наблюдение. Никога не бих предложил да спрете кето начина си на живот поради всички други ползи за здравето, свързани с ниски нива на инсулин и т.н. Много по-валиден подход би бил да се обмисли премахването на некспланон. Това е единствен прогестерон метод за контрол на раждаемостта, който неизменно значително понижава нивата на естроген. Много от симптомите на дефицит на естроген се прикриват от прогестероновия ефект, но те все още са на заден план и причиняват проблеми. Виждаме всички форми на мерки за контрол на раждаемостта с висок прогестерон, водещи до тези проблеми.

Що се отнася до това защо кървенето, честно казано, това е озадачаващо със сигурност. Ако nexplanon изчезне, това вероятно ще се нормализира. Виждаме стотици пациенти с PCOS, които са нарушили менструалния цикъл, които стават по-нормални при кетогенна диета. Знам, че nexplanon е голяма инвестиция във време и пари и е проектиран да продължи години, но здравните последици от тези подходи просто не се разгласяват широко.

Литература за СПКЯ и кето?

Уважаеми д-р Фокс,

Поздравления за вашата работа. Толкова е вдъхновяващо! Аз съм лекар и имам голям интерес да го изуча. Имате ли препоръки относно книги или документи, които свързват СПКЯ и LCHF/кето диета?

За съжаление има много малко неща, които обсъждат конкретно тази асоциация. Изследването на д-р Уестман от Duke е едно от малкото съществуващи изследвания. Просто стартирайте търсене в PubMed и ще видите това сами. Добрите калории, лошите калории от Gary Taubes, ни дават един от най-изчерпателните погледи на метаболитната физиология на диетата. Мисля, че всеки, който практикува „кетогенна медицина“, би ви казал, че вижда тези драматични промени в своите пациенти, които отговарят на изискванията.

Проблемът с повечето проучвания е контролът върху спазването, който неизменно не съществува за хранителни изследвания. Когато се сблъскате с пациенти обаче, можете да кажете на пациентите, които отговарят на изискванията, спрямо тези, които не са. Разликата е невероятна. В нашите ръце редовността на цикъла се нормализира, промените в кожата и косата се подобряват и процентите на бременност се подобряват драстично, всичко това предполага ползата от този подход. Иска ми се да мога да ви дам повече прозрение, но всички ние страдаме от драматичното отсъствие на добра наука в тази област. Опитайте го при пациентите си и наблюдавайте ползите за себе си. Имаме нужда от повече специалисти по кетогенна медицина по целия свят!

Още въпроси и отговори

Прочетете всички по-ранни въпроси и отговори на д-р Фокс - и задайте своите! - тук: