Бележка на редактора: В последната й книга, Преддиабет: Пълно ръководство: Нулирайте начина си на живот, за да спрете преддиабет и други хронични заболявания (Американска диабетна асоциация, 2018), автор Jill Weisenberger, MS, RDN, CDE, CHWC, FAND, предоставя стъпки и стратегии, които ще дадат възможност на клиентите, пациентите и други да направят най-здравословните модификации на храненето и начина на живот, които работят най-добре за тях, така те могат да живеят най-добрия си здравословен живот. Пишейки от гледна точка на това, че индивидуалният подход е най-подходящ за хората за предотвратяване на диабет тип 2 и други хронични заболявания, Weisenberger помага на читателите да идентифицират риска от развитие на тип 2, да си поставят поведенчески цели, да изградят мотивация, да променят хранителните си навици за отслабване, да включват физически дейност и др. Тя също така предоставя примерни рецепти и планове за хранене, които клиентите могат да използват като ръководство по пътя си към по-добро здраве.

детето

Следващият откъс е от 13-та глава „Когато детето ви е диагностицирано с преддиабет.“ В него Вайзенбергер се справя с тревогите и страховете, които родителите и настойниците могат да изпитват, когато децата им са диагностицирани с преддиабет. След това тя очертава 14 стъпки, които родителите и настойниците могат да предприемат, за да помогнат на децата си и сами да поемат контрола върху диагнозата и да предотвратят прогресирането й до диабет тип 2.

Откъсът е написан специално за родители и настойници и следователно служи като ресурс за обучение на пациенти, който специалистите по хранене могат да използват по време на консултации.

- Джудит Ридъл, редактор

Когато детето ви е диагностицирано с преддиабет

Като възрастни диагнозата преддиабет вероятно ще предизвика известна емоция. Можем да почувстваме страх, притеснение или вина, когато научим за тази диагноза. Но когато детето ни има преддиабет, излагайки го на риск от диабет тип 2, вероятно нашите собствени емоции се засилват. Може да почувствате паника, вина или повишено чувство за спешност. Въпреки че е спешно да се обърнете към здравето на детето си, имайте предвид, че дори сред деца и тийнейджъри с преддиабет, диагнозата диабет тип 2 не е неизбежна. С внимателно внимание вие, вашето дете и доставчикът на здравни услуги на вашето дете можете да работите за справяне с този здравен проблем.

14 стъпки, за да помогнете на детето си с преддиабет
Рисковите фактори за преддиабет и диабет тип 2 са сходни както за деца, така и за възрастни. По същия начин същите навици за здравословен начин на живот, обсъдени в тази книга, ще помогнат и на вашето дете. Ето малко повече насоки, специфични за помощта на децата. В тази глава, както и в останалата част от тази книга, преддиабетът се отнася до диабет от тип 2. Въпреки че е вероятно да намерите прозрение в тази глава, ако детето ви има диабет тип 1, ще трябва да работите в тясно сътрудничество с екип от здравни специалисти.

1. Попитайте доставчика на здравни услуги на детето си, ако детето ви е с наднормено тегло. Въпреки че наднорменото тегло и затлъстяването увеличават риска от развитие на преддиабет и диабет тип 2, не всеки с тези диагнози е с наднормено тегло. Ако детето ви е с наднормено тегло, попитайте дали подходящата цел е да поддържате тегло по време на растежа, да забавите скоростта на наддаване или да отслабнете. Дали загубата на тегло е добра идея за детето е свързана с няколко неща, включително възрастта, височината и теглото на детето.

2. Поискайте препоръка. След като доставчикът на здравни услуги на вашето дете е обяснил диагнозата и е дал някои основни препоръки, поискайте сезиране на регистриран диетолог или регистриран диетолог-диетолог (RD или RDN). Това е човекът, който помага на вас и другите членове на вашето семейство да планирате здравословни ястия и закуски. Квалифицираният RDN ще помогне на вас и вашето дете да си поставите разумни, приложими цели, за да помогнете на цялото семейство да се чувства овластено и да бъде успешно.

3. Направете го семейна работа. Дори само един член на семейството да има проблеми със здравето, важно е цялото семейство да живее здравословно. Този сценарий подкрепя вашето дете и му помага да предотврати чувството за изолация или заклеймяване. Освен това няма член на семейството, който да няма нужда да се храни и да живее здравословно.

4. Избягвайте негативния език. Погледнете отново глава 11. Точно както е вредно за вас да използвате негативен език, когато говорите за себе си, използването на негативен език е вредно за вашето дете. Избягвайте да казвате неща като: „Не можете да имате чипове и бисквитки.“ Опитайте да префразирате езика в нещо по-положително като „Нека да изберем няколко вида плодове за обяда ви тази седмица и да оставим бисквитките за специален повод.“

5. Дайте на детето си избор. Ако сте си поставили за цел семейството ви да яде десерт само три пъти седмично, например, позволете на детето си да избере какво и кога. Може да дадете на децата си избор да пият сандвич със сладолед на плажа този следобед или да изчакат до след вечеря малка кексче.

6. Бъдете подкрепящи, а не контролиращи. Попитайте детето си за промените, които иска да направи. Това дава на детето ви важно чувство за контрол. Осигурете подкрепяща среда - такава без преценка и стигма. Осигурете здравословна храна и напитки, без прекомерно изкушение на нездравословен избор на храна. Избягвайте да казвате на детето си, когато то е яло достатъчно. Вместо това позволете на детето си да научи за отделните сигнали за глад. Осигурете много възможности да бъдете активни.

7. Направете заниманието забавно. Вашите деца могат да се насладят на колективни спортове, бойни изкуства, балет или бягане. Като семейство може да ви хареса колоездене, туризъм и плуване. Може би можете да закупите активна игра за вашата игрална конзола. Каквото и да правите, съсредоточете се върху забавни дейности, а не върху наказващи дейности. Не говорете за упражнения като наказание за прекалено много ядене или наднормено тегло. Както четете в глава 8, упражненията имат много награди. И освен това притеснението за здравето не е причина да бъдете наказани.

8. Моделирайте добро поведение при хранене и упражнения. Децата определено вземат поведението и ценностите от родителите си. Покажете им, че цените доброто здраве, като ядете пълноценни храни и сте физически активни.

9. Яжте повече ястия у дома. И ги яжте заедно. Яжте на маса, а не на дивана, докато гледате телевизия. Ако времето не достига, ето няколко съвета:

  • Планирайте бързи и прости ястия като супа и сандвичи.
  • Комбинирайте готови храни като пилешко месо с драскотини като кафяв ориз и броколи.
  • Извадете вашата бавна готварска печка, за да вечеряте, когато сте готови.

10. Включете децата си в планирането и подготовката на храненето. Разделете задачи, подходящи за възрастта. Малките деца могат да подреждат масата, да изплакват плодовете и да преброят правилния брой моркови за една рецепта. По-големите деца могат да режат зеленчуци и да използват печката. Направете го забавно, като позволите на децата да избират рецепти или теми. Изпробвайте тако нощ или хвърлете одеяло на пода и се преструвайте, че това е пикник на открито.

11. Елиминирайте - или строго ограничете - подсладените със захар напитки. Захарните газирани напитки, чайовете, плодовите напитки и спортните напитки осигуряват много калории и много добавена захар. И все пак те предлагат малко в начина на хранене. Ако ги имате, направете ги рядкост и поддържайте порцията приблизително 1 чаша.

12. Не използвайте храна, за да награждавате или наказвате. Тази тактика може да има трайни ефекти, което затруднява вашето дете да има здравословна връзка с храната.

13. Наложете време за лягане. Тъй като децата имат повече дейности и повече домашни, лягането навреме е предизвикателство. И все пак това е от решаващо значение за доброто здраве и доброто вземане на решения.

14. Бъдете търпеливи. Трудно ни е да направим трайни промени. Трудно е и за нашите деца, особено когато са изправени пред нездравословни съобщения в медиите и от приятели и когато има изобилие от възможности за хранене. Не очаквайте съвършенство. Просто потърсете възможности за интелигентен избор и научете децата си как да правят интелигентен избор.

Бъдете овластени

  • Потърсете съвет от доставчика на здравни услуги на вашето дете. Поискайте препоръка за регистриран диетолог-диетолог.
  • Изберете две до пет промени, които да приложите. Ако е подходящо, направете това съвместно с детето си и други членове на семейството.
  • След като вие и вашето семейство усвоите тези първоначални цели, създайте още няколко.

- Jill Weisenberger, MS, RDN, CDE, CHWC, FAND, е писател на свободна практика и консултант по хранене и диабет в хранителната индустрия. Тя има частна практика в Нюпорт Нюз, Вирджиния и е автор на бестселъра Диабет Отслабване - Седмица по седмица и новия Prediabetes: Пълно ръководство.

Грижа за диабета през учебната година

Обратното обучение в училище може да доведе до нови диагнози преддиабет или диабет тип 2 при деца. Преди повече от десетилетие разпространението на преддиабет в педиатричната популация е около 16% .1 По-нови данни показват, че приблизително 18% от децата на възраст от 12 до 19 години в Съединените щати имат преддиабет.2 Много по-малко имат диабет тип 2.

Въпреки че новата учебна година идва със забързани графици, това може да е идеалното време за родители и семейства да преоценят навиците и поведението, които могат да възстановят инсулиновата резистентност, да запазят бета-клетъчната функция и да спрат диабет тип 2. След като се върнат на училище като ново начало, децата и техните родители може да са отворени за ново хранене, упражнения и сън. Диетолозите могат да помогнат на семействата да си поставят цели около всеки от тези домейни.

Въпреки че диагнозата преддиабет може да е поразителна за семействата, това е и възможност за тях да се ангажират с дългосрочни здравословни навици на живот, които ще бъдат от полза за всеки член на семейството.

Препратки
1. Pinhas-Hamiel O, Zeitler P. Преддиабет при деца и юноши: какво означава това? Уебсайт на Medscape. https://www.medscape.com/viewarticle/776457_2. Публикувано на 2 януари 2013 г.

2. Menke A, Casagrande S, Cowie CC. Разпространение на диабета при юноши на възраст от 12 до 19 години в САЩ, 2005-2014. ДЖАМА. 2016; 316 (3): 344-345.