Спокойна оценка на риска

трябва

Питам за приятел,

Да бъдеш баща за първи път на 1,5-годишно дете означава да се обърнеш към неочаквани въпроси от бабите и дядовците за първи път на 1,5-годишно дете. Баща ми изпрати до съпругата ми до известна степен виновен имейл за последното плашещо парче на Ню Йорк Таймс на тема мак и сирене, храна, която представя на сина ми, когато посещава дома им всяка седмица. Бих се радвал да вземеш.

Яков

Радвам се, че попитахте Няколко други хора също бяха любопитни за това. Всъщност повече от няколко други. Откакто тази история на Times излезе по-рано този месец, по-голямата част от времето ми беше отделено в задаване и отговаряне на въпроси или за Джон Маккейн, или за сирене на прах.

Което е добре, това е идеята за подобна колона. Въпреки че тук залогът се различава. Хората са по-малко любопитни от истински, спазмирани клепачи уплашени. Терорът на юлската статия: „Потенциално вредните химикали, които преди десетилетие бяха забранени от пръстените за зъби на децата и играчките от гумена патица, все още могат да присъстват във високи концентрации в любимото ястие на вашето дете: смеси от макарони и сирена, направени със сирене на прах“

Всички тези думи са верни. Освен - освен - за думата висок. Може би най-важната дума. Думите също са подвеждащи и потенциално по-опасни от макароните на прах, които описват.

Препоръчително четене

Питам за приятел

Как хората дойдоха да повярват, че боровинките са най-здравословният плод

Пушене срещу ядливи

Препоръчително четене

Питам за приятел

Как хората дойдоха да повярват, че боровинките са най-здравословният плод

Пушене срещу ядливи

„Ново проучване на 30 продукта от сирене е открило фталати във всички тествани проби, освен в една“, продължава историята, обяснявайки, че фталатите са химикали, които „могат да нарушат мъжките хормони като тестостерон и са свързани с генитални вродени дефекти при бебета и момчета. проблеми с ученето и поведението при по-големите деца. "

Според групата, разпространила доклада, девет от тестваните продукти са от сорта Kraft, осем от които съдържат фталати.

Кейти Мартин/Атлантическият океан

И аз се страхувах, като случаен потребител, който не е дете. Някои нощи го оправдавам с това, че е евтино и бързо и го правя със зехтин вместо масло, което пуристите от Крафт ще кажат, че е кощунствено. Знам, че не е по-здравословно по този начин, но си казваме истории, за да се справим.

Разбира се, по-тъмната част от мен знае, че го ям, защото искам да го ям, заради натрия и бялото тестено нишесте, което се превръща в захар във вените ми, а също и заради носталгичния комфорт в ритуала на приготвянето и изяждането му . Тези сини и жълти кутии означавали храната на моето детство в Средния Запад. Не съм сам в това. Всяка година Kraft продава около 300 милиона кутии от техния подпис. Бензиностанциите, разположени в селските райони на Америка, определят своите сектори за хранителни стоки по присъствието си. Очаквайте да намерите супа на Кембъл, крекери Греъм, вероятно блатове и макарони и сирене Kraft.

Така че е голяма новина, когато хартията ни записва, че това е токсично. Особено, че е токсичен за деца и за бременни жени и че сиренето на прах може да повлияе на сексуализацията на плода по начин, който дори може хипотетично да обясни това, което според някои хора е феминизирано поколение американски мъже. И не само Kraft, но и „много често срещани марки“. Единствената друга често срещана марка е Annie’s, но остава неразкрито дали продуктите на Annie са били тествани.

Ще ви дам ядката тук, в случай че не искате да прочетете всичките 2000 думи на сирене на прах. Фталатите вероятно са проблем в нашата хранителна система, но макароните и сиренето не са уникален проблем и ако това е една от малкото силно преработени храни, които ядете, рискът от токсичност на фталатите е възможно най-близък до нулата.

Някои изследвания са установили, че високата експозиция на фталат може да има отрицателни ефекти върху здравето - например някои хора с високи нива в тялото си са повишили нивата на хипертония и инсулинова резистентност - но никога случаят на токсичност на фталати не е свързан специално с яденето на макарони и сирене.

Анализът на мак и сирене, описан в историята на Times, търси фталати в преработените сирена и ги открива. Той отчита абсолютни нива - напр. 940 микрограма фталати на килограм сирене на прах. Какво означава това? Колко от него остава в тялото ми? Колко макарони трябва да ям, за да се изложа? Въпреки че тези въпроси не са адресирани, заключението на доклада прави огромен скок: „Трябва да се предприемат действия за премахване на фталатите във всякакви хранителни продукти.“

Това не беше изследване на стойността на действието, нито изследване на здравното значение на фталатите в макароните и сиренето. Това беше само проучване, което ни казва колко микрограма фталати има в килограм различни форми на сирене на прах. (Едно окончателно нещо, което мога да препоръчам, никога не яжте килограм сирене на прах.)

Основният принцип на токсикологията е „дозата прави отровата“ - което означава, че дори водата е токсична в достатъчно големи количества, а в достатъчно малки количества цианидът е без значение. Никой сериозен анализ на подозрително токсичен продукт не би спрял да дава стойности на токсично вещество, без да проучи какво означава тази стойност за човешкото здраве.

Така че ролята на макароните и сиренето в проблема с фталатите е нещо като ролята на определен тип стол в проблема с хората, живеещи със заседнал начин на живот.

Кейти Мартин/Атлантическият океан

Всичко това каза, много експерти са съгласни, че фтлатите са проблем в хранителната система като цяло.

„Фталатите са клас химикали, за които съм доста загрижен“, каза Фил Ландриган, декан по глобално здраве и професор по екологична медицина в Медицинското училище в планината Синай. „Те са изключително широко разпространени в американското общество, а преработената храна е основен начин на излагане.“ Тези пътища използваха пластмаса в играчки и домакински продукти, където фталатите оттогава са забранени.

Те също не са разрешени като съставка в храната - и няма да има правдоподобна причина да ги добавяте към храната умишлено, извън някакъв сюжет за супер злодей - но те си проправят път в храни по време на преработката, излугването от пластмасови туби. Това означава, че количествата във всяка дадена храна са много малки. Притеснението е кумулативният ефект за хората, които ядат непрекъснато преработени храни. Хората, които пазаруват в бензиностанции, а другаде в хранителни пустини. И повечето други места.

Пол Блан, професор по медицина и председател на медицината на труда и околната среда в Калифорнийския университет, Сан Франциско, се съгласи с тази оценка. Изпратих му статията в „Таймс“ и той написа за лабораторния анализ: „Изглежда, че най-добрият съвет е да следвате мазнините.“ Тоест, ако търсите фталати, те обикновено се намират в по-високи нива в храни с по-високо съдържание на мазнини.

Но това проучване не е доказателство, че хората трябва да се обърнат отново срещу мазнините, освен ако не искаме да преживеем 90-те години. Е, всъщност дори и да го направихме, посланието не е, че мазнините са токсични. Ако не друго, явният риск за човешкото здраве, който представляват макароните и сиренето, е, че това е предимно бяло брашно с ниско съдържание на хранителни вещества и ниско съдържание на фибри, както и голяма част от американската хранителна система. Яденето на диета от предимно бяло брашно е ясно свързано с метаболитни заболявания, в основата на много водещи причини за смърт.

Въз основа на епидемиологични проучвания, специализираната област на Landrigan, той вярва, че яденето на много храни с високо съдържание на фталати по време на бременност може да попречи на маскулинизацията при мъжките плодове. „Във вътреутробния период“, добави той, „излагането е свързано и с поведенчески аномалии при деца, които приличат на аутизъм“. Други изследователи поставят под въпрос силата на тази връзка и дали нивата, присъстващи в повечето диети, представляват някакъв действителен риск. Всички са съгласни, обаче, доколкото има проблем с фталатите, той е много по-голям от макароните и сиренето.

Той е по-голям дори от преработената храна, защото фталатите могат да дойдат при нас чрез козметика и други продукти, с които може да имаме редовен контакт. „Във всяка индустрия,“ каза Ландриган, „предотвратяването на експозицията и минимизирането на употребата на фталати в потребителските продукти е начинът, по който трябва да се работи“.

„И, ако искате да давате практически съвети, посъветвайте читателите си да не приготвят храната си в микровълнова фурна в пластмаса. Тъй като микровълновото изхвърля фталатите от контейнера и в храната. "

Кейти Мартин/Атлантическият океан

Това всъщност не е рубрика за практически съвети. Става въпрос за оценка на риска и изследване на процесите. Говорейки за това, критичното нещо, което трябва да разгледате тук, всъщност може да бъде как възникна тази история. Как попадна пред толкова много загрижени родители, бъдещи родители и общи хипохондрици, преди изобщо да стигне до рецензирано научно списание?

Това беше най-интересната част от тази история за мен и всъщност тя започва преди публикуването на анализа на сиренето, с първия имейл, който получих за него преди повече от три седмици. Това дойде от публицист, който ме помоли да пиша за опасностите от макарони и сирене.

Пренебрегнах темата на публициста, защото имейлът започна, като спомена Националния ден на макароните и сиренето, който моята система от вярвания не признава за празник. Последваха още два имейла от същия публицист, в които отново ме помолиха да напиша за опасностите от макарони и сирене. Очевидно някой в ​​„Таймс“ не е пренебрегнал публициста и вестникът пише с „Химикалите във вашия Mac и сирене“.

Имейлите на публицистката предлагаха, че тя може да ме свърже с Майк Беливо, изпълнителен директор на Стратегическия център за екологично здраве (една от четирите застъпнически групи, финансирали анализа), за да коментирам. Беливо каза пред "Таймс": "Нашето убеждение е, че това е във всеки продукт със сирене mac 'n' - не можете да си излезете от проблема."

Той не споменава Kraft по име в статията на Times, въпреки че усилията на Центъра за здравна стратегия за околната среда да реформира Kraft предшестват тази история. Групата управлява сайт, наречен Kleanupkraft.org, където е публикуван този нов анализ. Посетителите на сайта са посрещнати от образа на бременна жена и предупредени: „Учените са съгласни, че фталатите заплашват здравето на децата.“ След това страницата предлага връзка към „Вижте нашите резултати от теста за сирене.“

Публикуването на този сайт се различава от публикуването в академично списание по няколко начина и е различно дори от публикуването в даден обект, който има за цел да търси обективна истина. Това е сайтът на организация, която изрично възнамерява да извлече определени химикали от макарони и сирене. Kraft не отговори на искане за коментар.

В крайна сметка разговарях и с Беливо и той беше ясен за генезиса на този проект: „През последните шест месеца разговаряхме с половин дузина големи производители на храни и установихме, че те са много ниски информираност и много, много малко данни. И много малко мотивация за каквото и да било. Така че като част от този процес решихме да разработим някои от нашите собствени данни. И така се заехме с този проект за тестване. "

Което ще рече, че това беше акт на основано на факти застъпничество, за разлика от науката, разграничение, което си струва да се разгледа. Той също така информира защо той не е тръгнал по пътя да се опитва да публикува констатациите в рецензирано научно списание.

„Разгледахме научни статии за фталатите и видяхме, че индустрията просто ги игнорира“, каза Беливо, „и FDA просто седна върху тях. Затова казахме, знаете ли какво, трябва да извадим данните си и да общуваме директно с обществеността за това какво означава. “

И какво означава това?

„Това означава, че някои бременни жени и деца получават твърде много фталати. И идва от много различни продукти - тук не става въпрос за нито един продукт. " Така че, казва той, истинският практичен принос е дългогодишният съвет: „Опитайте се да сведете до минимум консумацията на силно преработена храна в полза, знаете ли, по-свежа и по-пълноценна съставка.“

Анализът, извършен с изричната цел да се обоснове кауза, означава пристрастност, което е очевидно при докладването на резултатите, които пропускат практически анализ на нивата на фталатите в сирената. И все пак беше направен изборът да се анализира и предупреди срещу макарони и сирене - продукт, който ще резонира при бременни хора и родители с малки деца. Това беше основан на плашене публичен ход, предприет с очевидно благородни намерения, за да се повиши осведомеността за това, което застъпническата група смята за ужасна причина. Проработи. Това също предизвика ненужно безпокойство и съжаление.

Ако можех да завърша този отговор с въпрос към вас, би бил, смятате ли, че подобен подход е оправдан? Необходим ли е този вид каскада, за да се привлече вниманието към проблем, който в продължение на десетилетия е пренебрегван до голяма степен? Или прави повече вреда, като подкопава идеята за науката и доверието на обществеността в процеса, ако читателите започнат да приемат, че проучванията са просто средство за събиране на данни, за да оправдаят съществуващ дневен ред? Питам за приятел.