Метаболитният синдром е свързан с повишена честота и тежест на симптомите на долните пикочни пътища, но операцията за отслабване може да намали тези симптоми. Констатациите, получени от две проучвания, публикувани в публикувано в BJU International BJU International, показват, че пикочните проблеми могат да бъдат добавени към списъка с проблеми, които могат да се подобрят с усилия, насочени към променен метаболизъм.

коригирането

Симптомите на долните пикочни пътища, свързани с честотата и спешността на уринирането, изтичането на пикочния мехур, необходимостта от уриниране през нощта и непълното изпразване на пикочния мехур са свързани със затлъстяването както при мъжете, така и при жените. За да види дали тези симптоми могат да бъдат свързани и с метаболитен синдром (група от аномалии, включително хипертония, висок холестерол, високи нива на кръвната захар и коремно затлъстяване), Франсоа Десграндшамп, доктор по медицина, от болница Saint-Louis във Франция и колеги анализираха информация за 4666 пациенти от мъжки пол на възраст от 55 до 100 години, които са се консултирали с общопрактикуващ лекар през 12-дневен период през 2009 г. Метаболитен синдром е докладван при 51,5% от пациентите, а 47% са лекувани за симптоми на долните пикочни пътища. Имаше значителна връзка между метаболитния синдром и лекуваните симптоми на долните пикочни пътища. Рискът за лечение на симптоми на долните пикочни пътища също се увеличава с увеличаване на броя на компонентите на метаболитния синдром. Също така, сред лица със симптоми на долните пикочни пътища симптомите са по-тежки при тези с метаболитен синдром. „Предотвратяването на такива модифицируеми фактори чрез насърчаване на диетичните промени и редовната практика на физическа активност може да бъде от голям интерес за общественото здраве“, заключават авторите.

В друго проучване изследователи от Нова Зеландия търсят дали загубата на тегло или бариатричната хирургия при затлъстели хора може да намали симптомите на долните пикочни пътища. Известно е, че такава операция води до подобряване или дори разрешаване на нарастващ списък от здравословни проблеми, често свързани със затлъстяването, като диабет тип 2, хипертония и сънна апнея. Изследователите са изследвали 72 пациенти, които са претърпели операцията и са били проследявани в продължение на една година. Имаше значителна загуба на тегло и намаляване на индекса на телесна маса след операция. На шест седмици се забелязва значително намаляване на общите симптоми и това подобрение се запазва и след една година. Също така, инсулиновата чувствителност се подобри, което показва намаляване на риска на хората за развитие на диабет тип 2.

"Интересното е, че в нашето проучване подобрения в симптомите на долните пикочни пътища обикновено се наблюдават скоро след операцията и изглежда не са свързани с времевия ход или степента на загуба на тегло", казва съавторът Ричард Стъбс, д-р, FRCS, FRACS, от болница Уейкфийлд. "По-скоро има индикация, че подобряването на пикочните симптоми е свързано с подобрения в инсулиновата резистентност, за които сега се знае, че се случват почти веднага след бариатрична хирургия."

Изследователите отбелязват, че не е изненадващо, че много симптоми и медицински проблеми, свързани със затлъстяването, се подобряват, когато настъпи загуба на тегло. „Това, което беше изненада и това, което е потенциално толкова важно, е, че толкова много проблеми, включително проблеми, свързани с пикочната функция, се подобряват толкова бързо след бариатрична хирургия, дори преди да е настъпила голяма загуба на тегло“, каза старши автор Андрю Кенеди-Смит, FRACS, от болница Уелингтън. "Връзката, която открихме между тези симптоми и инсулиновата резистентност, е от значително потенциално значение. Тази констатация поставя под въпрос нашето фундаментално разбиране защо възникват тези проблеми и следователно как те могат да бъдат най-добре лекувани." Традиционното мислене предполага, че затлъстяването води до инсулинова резистентност, но може би инсулиновата резистентност сама по себе си е основна причина за затлъстяването. Следователно, разработването на ефективно лечение за инсулинова резистентност може да помогне за справяне с цял набор от състояния, включително симптоми на долните пикочни пътища.