Прилагане на инженерни принципи за упражнения

От Даниел Оуенс и Джереми Грунден

Купирането е форма на алтернативна медицина, за която се твърди, че помага при болка, възпаление и приток на кръв. Всичко това може да доведе до по-добро благосъстояние и релаксация, тъй като действа като форма на дълбокотъканен масаж. Макар и не толкова популярен, може би сте го виждали

купиращата
използвани по време на летните олимпийски игри в Рио през 2016 г. Много спортисти, като Майкъл Фелпс, бяха забелязани с големи лилави петна по тялото. Това е резултат от терапията с чаши. Обикновено купирането се разделя на две категории; влажен и сух. Сухата чашка включва всмукване на кожата в чашата. Мократа чашка има една допълнителна стъпка, при която се прави разрез и се взема кръв от засмуканата област. Докато олимпийските спортисти изглеждат убедени, има ли научни данни в подкрепа на купирането като валидна терапия за възстановяване и рехабилитация?

Първо ще разгледаме рехабилитацията. Изследване от Доказателна Допълнителна и Алтернативна Медицина се опита да докаже ефикасността на терапията с чаши за лечение на хронична болка във врата и раменете. Трите неща, които търсеха, бяха температурата на повърхността на кожата, кръвното налягане и интензивността на болката. Те имаха чашка и контролна група и установиха, че чашата е статистически значима при повишаване на температурата на повърхността на кожата и намаляване на интензивността на болката (Фигура 1). Изводът беше, че оформянето на чаши води до вазодилатация и може да увеличи кръвообращението и следователно е ефективна терапия при хронична болка във врата и раменете. Тези резултати не са без причина за безпокойство. Първо, размерът на извадката беше сравнително малък и подобен. Също така може да се очаква повишаване на температурата на повърхността на кожата, но интензивността на болката може да се отдаде на редица неща. Толерантността към болка между пациентите е различна и намаляването на интензивността на болката в групата на чаши може да бъде резултат от плацебо ефекта.

Едно проучване на случая разглежда използването на терапия с чаши като средство за лечение на синдром на съдовия гръден изход. Синдром на съдов гръден изход е, когато кръвоносните съдове и нервите в близост до ключицата са компресирани. Това ограничава притока на кръв и може да доведе до болка и изтръпване по рамото и надолу до пръстите. Казусът се фокусира върху колегиална бейзболна стомна, която е била диагностицирана с болестта. Стомната беше поставена на програма, която включваше терапия за купа в редуващи се дни, комбинирана с определен обхват от упражнения за движение. Пациентът отново започна да накланя и не отбеляза подуване, увеличен обхват на движение и значително по-малко болка. Всичко това предполага, че терапията с чаши е била ефективна при лечението на това заболяване. Някои проблеми с казуса обаче са, че те не са продължили да проследяват пациента след периода от 3 седмици и внезапното подобряване на здравето може да се отдаде на редица различни фактори. Авторите признават, че трябва да се проведат повече изследвания и тестове, за да се разбере напълно ефикасността на терапията с чаши.

По отношение на възстановяването е направено проучване от екип от гръцки изследователи, за да се установи как терапията с купиране се сравнява с други лечения в борбата със синдрома на миофасциалната болка. Синдромът на миофасциалната болка се причинява от болезнени петна във фасцията, заобикаляща скелетната мускулатура поради повтарящи се наранявания, претоварване на тренировката и мускулна прекалена употреба. Купирането е направено на 20 аматьорски футболни спортисти веднъж седмично в продължение на три седмици и техният праг на болковия натиск (PPT) и визуална аналогова скала (VAS) са взети преди и след лечебните сесии. Увеличение на PPT и намаляване на VAS се наблюдава при спортистите след купата. Тези промени предполагат, че оформянето на чаши има ефект върху тялото. В статията се посочва, че изследователите смятат, че оформянето на чаши причинява хиперемия и локално разтягане, което е подобно на това, което заключи първото проучване.

Тези резултати показват, че оформянето на чаши изглежда подобрява възстановяването, но други техники за възстановяване изглеждат по-ефективни. Cupping видя най-малката промяна в стойностите преди и след. Освен това винаги е важно да се има предвид, че толерантността на болката на всеки участник варира. Това помага да се обясни защо е било стандартното отклонение

1.5 за всички стойности в таблица една.

Събирайки всички доказателства, изглежда, че оформянето има ефект върху рехабилитацията и възстановяването. Купирането причинява вазодилатация и хиперемия. Това увеличаване на кръвообращението и разширяването на кръвоносните съдове помага за борба с болести, причинени от свити/компресирани кръвоносни съдове, като синдром на съдовия гръден изход. Според третата статия обаче, изрязването може да не е най-ефективното решение за възстановяване. Когато се вземат предвид разходите за всеки метод на лечение, наличността и предпочитанията, не винаги може да е най-доброто решение за възстановяване.

Въпроси за разглеждане:

  1. Кога терапията с чаши би била идеална за използване?
  2. С какво терапията с чаши е по-добра от другите терапии?
  3. Може ли терапията с чаши да се комбинира с други техники, за да се повиши нейната ефективност?

Ahmadi, Alireza, et al. „Ефективността на мокрото оформяне при лечение на напрежение и мигренозно главоболие.“ Американският вестник по китайска медицина, кн. 36, бр. 01, 2008, стр. 37–44., Doi: 10.1142/s0192415x08005564.

Бриджит, Риана и др. „Ефекти от терапията с купиране при любители и професионални спортисти: Систематичен преглед на рандомизирани контролирани изпитания.“ Списанието за алтернативна и допълваща медицина, кн. 24, бр. 3, 2018, стр. 208–219., Doi: 10.1089/acm.2017.0191.

Юни, Ву. „Експериментално проучване за лечение на хронични наранявания на меки тъкани с терапия с огнена игла.“ Китайска акупунктура и моксибуция, 2002, doi: R245.316.

„Огнена чаша-2“. Flickr, www.flickr.com/photos/psit/4827714792.

16 мисли за „Терапия с чаши: струва ли си натъртванията? ”

Използвал съм терапия с чаши в миналото и съм фен на нея. Дори да има само малки предимства, аз се наслаждавам на начина, по който се чувства и за мен е удобен и евтин, защото го имам в къщата си. Когато използвах терапия с чаши, тя беше в комбинация с хиропрактика, транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS), заледяване и масаж.
Мисля, че терапията с чаши е идеална, за да помогне на тези, които се опитват да останат активни чрез леки наранявания и болка, да получат дори малко количество облекчаване на болката и не е предназначена за поправяне на големи наранявания.

Спомням си, че изследвах купирането по време на Олимпийските игри, когато забелязах петната на гърба на Фелпс. Счита се за „алтернативна медицина“ - означава ли това, че не се предписва от лекари като физиотерапия? Тъй като оформянето на чаши е причинило вазодилатация, което може да бъде доказано, оформянето на чаши е най-добре да се използва, когато по-голям приток на кръв към дадена област би помогнал да се излекува. Купирането е малко работа за пациента (за разлика от физиотерапията), което може да бъде професионалист за пациенти, които не могат или не искат да работят.

Мисля, че ще работи добре и с ASTYM в допълнение

Доколкото знам, алтернативната медицина не би била предписана от лекар, защото все още не е част от медицинските програми. Това може да се дължи на редица причини, като риск или липса на данни, които го подкрепят, така че предполагам, че лекарите просто не знаят достатъчно за него, за да започнат да го използват като решение.

Не бях чувал за терапия с чаши преди, така че все още имам няколко логистични въпроса. Като форма на терапия предположих, че някой ще трябва да бъде сертифициран, за да я прилага и че тя се провежда в рехабилитационен център. Но Джаки казва, че го има в къщата си, така че предполагам, че това не е така. И така, как се регулира оформянето на чаши, ако изобщо се регулира? Също така, могат ли чашките да се поставят върху някакви мускули или само на определени?

Оформянето на чаши може да се направи професионално в институт за масаж или физиотерапия. За това ще е необходимо терапевтът да бъде сертифициран, но можете сами да закупите цялото оборудване и също да следвате процедурата. Подобно е на това защо бръснарите и стилистите получават сертификат, но все пак можете да си направите прическа у дома. Що се отнася до поставянето на чашките, това напълно зависи от нуждите на пациента. Можете да прочетете някои от местоположенията и кога ще бъдат насочени тук; https://cuppingresource.com/cupping-hijama-points/.

Много интересно поемане на вендузи. Като се има предвид, че спортистите на олимпийско и професионално ниво често използват това, те трябва да бъдат добре проектирани, големи проучвания с големи размери, които са показали увеличаване на възстановяването и рехабилитацията. На мен обаче ми се струва, че много от проучванията показват краткосрочни ефекти, подобно на просто масаж или друга работа на меките тъкани. Засега тялото се чувства по-добре, но ефективно ли е това лечение в дългосрочен план? Това би било много интересно да се разбере.

Точно това се чудя! Изглежда, че има доста повтарящи се резултати, показващи краткосрочните ползи, но се чудя как многократното оформяне на чаши за по-дълъг период от време може да повлияе на меките тъкани, които се лекуват. Със сигурност те биха се адаптирали към допълнителните стресове, но как?

Съгласен съм с вашето мнение, не са проведени много дългосрочни проучвания по въпроса. Тези, които имат такива като тази; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5481764/, направете малко или никакви заключения по въпроса. Дългосрочните проучвания са трудни за провеждане, ще изискват много ресурси, за да се изследват и анализират хората в продължение на години. Лично аз мисля, че къпирането би било най-добре да се използва за леки наранявания и болки в краткосрочен план.

Мисля, че лично аз ще се нуждая от многобройни доказателства за ефикасността както на дългосрочните, така и на краткосрочните ефекти на оформянето на чаши, преди да го изпробвам върху по-проучени и утвърдени методи на терапия. Виждам как би било трудно да се финансират проучвания като тези, тъй като основната наука е доста критична към „алтернативната медицина“, тъй като това може да бъде просто плацебо ефектът, но ако се докаже, че има добри резултати, мисля, че бъде добър вариант за хора, които искат да отидат с по-естествени или по-малко инвазивни/по-малко ориентирани към наркотици терапии.

Никога не съм опитвал купа, но звучи много като акупунктура, където може да има ползи в конкретни ситуации, но като цяло може да бъде малко по-опасно от това, което евентуалните ползи могат да бъдат.

Съгласен съм, че когато за пръв път разгледах терапията с чаши, изглежда, че беше по същата линия на алтернативната медицина като акупунктурата. С това казано, чудя се дали има данни, които подкрепят акупунктурата над терапията с чаши или двете лечения са твърде различни, за да се сравняват равномерно.

Опитвал съм да правя чаши преди и ще призная, че има краткосрочно облекчаване на болката. Така че за мен би имало смисъл защо спортистите на високо ниво биха използвали това на олимпийските игри, защото дори ако това беше плацебо ефект, тялото ви се чувства по-добре. Любопитно ми е да знам, че ако непрекъснато го правя, какви ефекти бих видял.

Винаги съм бил любопитен от произхода на чашата и от физиологичните разсъждения зад това как то може да намали болката и възпалението. След като прочетох, видях как някои спортисти изпитват краткосрочни ползи и облекчаване на болката, но все още съм скептичен към практиката му. Бих искал да видя резултатите от по-дългосрочно проучване, за да се оцени наистина ефективността му и да се наблюдава дали може да навреди на организма.

Правени ли са проучвания, за да се разбере защо оформянето на чаши причинява вазодилатация или хиперемия, или просто се знае, че причинява това? Може би изучаването на това може да даде представа за действителната ефективност на чашата за лечение на болка. Също така традиционното използване на мокрото оформяне на чаши или има различен ефект от сухото оформяне на чаши?

Всмукването, създадено от чашките, причинява отрицателно налягане и това е причината съдовете да се отварят повече и да увеличават притока на кръв. Що се отнася до мокрото оформяне на чаши, няма много неща по отношение на проучвания или литература, доказващи неговата ефикасност. Въпреки това, хората, които се абонират за оформянето на чаши като ефективно лечение, смятат, че мокрото оформяне на чаши премахва вредните вещества и токсините от кръвта.