Анкилозиращият спондилит е форма на артрит, която може да причини пристъпи на пареща болка в гръбначния стълб. Обикновено се развива в долната част на гърба и ханша, но с течение на времето постепенно напредва към шията. Някои хора могат да изминат години и да се справят само с епизоди на интензивна гръбначна болка. Други може да имат чести обостряния, тъй като болестта продължава да се разпространява и да се влошава.

спондилит

Ентезитът, възпалението на сухожилията или сухожилията, където те се прикрепят към костите, може да възникне в шийните прешлени при фасетните стави и междупрешленните дискове. Прочетете Анкилозиращ спондилит

Въпреки че болката във врата не е първият симптом, който се появява при анкилозиращ спондилит - и понякога никога не се развива - тя може да бъде обезпокоителен симптом, тъй като обикновено се появява, когато заболяването е напреднало.

Тази статия разглежда как да разберете кога болката във врата може да бъде причинена от анкилозиращ спондилит и как тя може да бъде лекувана.

Симптоми на анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит и свързаните с него симптоми обикновено започват бавно. Честите ранни симптоми могат да включват:

  • Гръбначна болка и скованост. Тази болка може да варира от лека болка до остро усещане за парене. Анкилозиращият спондилит обикновено се забелязва за пръв път в долната част на гърба (лумбалната част на гръбначния стълб) или седалището (сакроилиачните стави между сакрума и таза).
  • Болка, която се влошава с почивка. Упражнението или активността могат да намалят възпалителната болка при анкилозиращ спондилит, но бездействието може да я изостри. Всъщност болката може да се усили по време на сън, което понякога води до събуждане през нощта.

Симптомите, които могат да се развият по-късно, могат да включват:

  • Чувствителност към светлина. По време на обостряне зрението може да се замъгли и ярките светлини могат да причинят болка в очите.
  • Летаргия. Хората могат да се чувстват уморени или лесно уморени, дори след като се опитат да си осигурят адекватна почивка.
  • Болка в други стави. В допълнение към разпространението на гръбначния стълб към шията, анкилозиращият спондилит може да засегне и раменете, коленете, бедрата, пръстите и други стави.
  • Болка в гърдите. Възпалението на хрущяла между гръдната кост (гръдната кост) и ребрата може да причини интензивна болка, която може да бъде объркана за сърдечно събитие.
  • Загуба на гръбначна подвижност. В редки случаи анкилозиращият спондилит може в крайна сметка да причини толкова големи щети на междупрешленните дискове на гръбначния стълб и фасетните стави, че гръбначните кости започват да се сливат заедно.

Възможни са и няколко други симптоми на анкилозиращ спондилит.

Как анкилозиращият спондилит причинява болка във врата

Анкилозиращият спондилит може да причини болка във врата и скованост по няколко различни начина:

    Възпаление на шийните прешлени. Анкилозиращият спондилит причинява ентезит, който представлява възпаление и образуване на белези, където връзки, сухожилия и други меки тъкани се прикрепят към костта. Този болестен процес, който първоначално засяга лумбалната част на гръбначния стълб, в крайна сметка може да засегне шийните прешлени. Например, ентезитът може да доведе до повече костно образуване в рамките на фасетна става в шийния отдел на гръбначния стълб, което продължава цикъла на повече възпаление и повече скованост. Дисковете наблизо също могат да започнат да се калцират (да се превърнат в кост) и да се втвърдят като част от този процес.

Лоша стойка. Докато анкилозиращият спондилит обикновено първо причинява болка и подуване в долната част на гърба и бедрата, промените в позата поради симптоми в тези области също могат да допринесат за болка в шията, преди състоянието да се разпространи в шийните прешлени. Дегенерацията на гръбначния стълб в средата и долната част на гърба може да причини болезнени и сковани гръбначни стави, което от своя страна може да доведе до намалени нива на активност и отслабени мускули. Ако мускулите отслабят и/или се стегнат в областта на шията, горната част на гърба и гърдите, или ако гръдният отдел на гръбначния стълб започне да се извива още повече (кифоза) поради дегенеративни промени, тогава мускулите на врата и шийните прешлени могат да станат стресирани и болезнени, докато работят по-усилено за поддържане на главата.

По-често човек, който има анкилозиращ спондилит в ранните стадии или само в долната част на гърба, може да развие несвързана болка в шията от различни други причини, като например от прекомерна употреба или неправилно спане.

Повишен риск от фрактури на гръбначния стълб

За пациент с напреднал анкилозиращ спондилит, автофузията на сегментите за движение на гръбначния стълб може да доведе до дълги лостове от слети гръбначни сегменти, които увеличават стреса в гръбначния стълб. Това е особено важно при травмиращи събития или падания. Концентратите на стрес през твърдите сегменти и могат да възникнат фрактури. По-специално, дисковото пространство е най-слабата зона и най-уязвима към фрактури.

Дори и след лека травма, пациентът с анкилозиращ спондилит с болка трябва да бъде внимателно оценен, за да се избегнат липсващи фрактури. КТ сканирането е показано за идентифициране на фрактурите и често се изисква хирургична стабилизация, за да се предотврати неврологично увреждане.