imedix

  1. 1. Lasix: Основна информация
  2. 2. Какви видове заболявания лекува Lasix?
  3. 3. Как да използвам?
  4. 4. Интравенозно инжектиране
  5. 5. Предпазни мерки
  6. 6. Странични ефекти
  7. 7. Предозиране
  8. 8. Взаимодействия
  9. 9. Разни сведения

Lasix (фуроземид) е производно на сулфонамид, диуретично средство. Той инхибира реабсорбцията на натриеви и хлорни йони. Това лекарство има изразен диуретичен, натриуретичен, хлороуретичен ефект и увеличава екскрецията на калиеви, калциеви и магнезиеви йони.

Тези хапчета намаляват налягането на пълненето на лявата камера и сърдечната преднатовареност, както и белодробното налягане поради разширяване на големи вени. Те имат антихипертензивно действие.

  • Доза от 40 mg предизвиква диуретичен ефект в рамките на 60 минути, който продължава около 3 -6 часа.
  • Ако се инжектира интравенозно, диуретичният ефект се появява след 15 минути и продължава около 3 часа.

Lasix: Основна информация

1 таблетка Lasix съдържа 40 mg активно вещество, наречено фуроземид; има 50 и 250 броя в опаковка или 10 броя в лента, кутията съдържа 5 ленти. 1 ампула с 2 ml инжекционен разтвор съдържа 20 mg; в кутия има 10 или 50 ампули.

Какви видове заболявания лекува Lasix?

Това лекарство се предписва в следните случаи:

  • Едемен синдром с различен генезис (сърдечен оток, чернодробен оток, бъбречен оток, след втория месец на бременността, опияняващ оток)
  • Мозъчен оток
  • Артериална хипертония
  • Принудителна диуреза
  • Бъбречна недостатъчност
  • Белодробен оток

Как да използвам?

  • Препоръчва се използването на най-ефективната минимална доза от лекарството.
  • Перорален прием
  • За възрастни началната доза е 20-40-80 mg/ден. Поддържащата доза е 20-40 mg/ден.
  • Хапчетата трябва да се приемат на гладно, без да се дъвчат и измиват с достатъчно течност.
  • Първоначалната предписана доза за деца е 2 mg/kg телесно тегло. Не приемайте повече от 40 mg/ден.
  • Продължителността на лечението зависи от характера на заболяването и трябва да се определя индивидуално.

Интравенозно инжектиране

За възрастни и деца над 15 години: 20-40 mg/ден (1-2 ампер) интравенозно или интрамускулно (в екстремни случаи, когато е невъзможно приложението на лекарството интравенозно или перорално). Ако ефективността е недостатъчна, е необходимо да увеличите дозата с 20 mg с интервал от 2 часа, докато получите желания терапевтичен ефект. Установената единична доза трябва да се поставя 1-2 пъти на ден. Единичната доза не трябва да надвишава 1,5 g.

Предпазни мерки

Трябва да се има предвид възможното намаляване на скоростта на реакцията (по време на шофиране и работа с механизми). По време на бременност лекарството трябва да се приема по строги показания и само за кратък период от време. Кърменето трябва да бъде спряно за периода на лечение.

Не всички пациенти могат да използват диуретици на базата на фуроземид. Има списък на абсолютните противопоказания, когато е невъзможно да се вземе лекарството. В случай на непоносимост към някои компоненти, алергия към фуроземид е необходимо да спрете приема на това лекарство.
В случай на значителна загуба на вода в организма, употребата на диуретично лекарство може да окаже лошо влияние. При остра бъбречна недостатъчност неконтролируемият прием на лекарството също е нежелан. Липсата на калий и магнезий също е противопоказание за употребата на Lasix, в този случай е необходимо предварително възстановяване на електролитния баланс. Когато нивото на тези минерали достигне доста стабилни показатели, е възможно да се използва диуретикът, ако все още е необходимо.

Странични ефекти

Водно-електролитен/киселинно-алкален баланс: прогресия на хипокалциемия, метаболитна ацидоза (сухота в устата, укрепване на жаждата, главоболие, спазми, нарушение на сърдечния ритъм, мускулна слабост, диспептични нарушения). В случаите на съпътстваща терапия или неправилно хранене честотата на водния и електролитен дисбаланс се увеличава. Дефицитът на калий се появява често след повръщане или диария.
ЦНС и периферна нервна система: главоболие, зрително увреждане, парестезия, световъртеж.

  • Сърдечносъдова система: ортостатична хипотония. При недоносени деца през първите 14-28 дни от живота Фуросемид може да увеличи риска от запазване на артериалния канал.
  • Сетивни органи: рядко - слухово разстройство (обратимо) и/или ентотичен звук.
  • Хемопоетична система: хемоконцентрация и апластична анемия, левкоцитопения.
  • Храносмилателната система: рядко - гадене, диария, повръщане, интрахепатална холестаза; много рядко - повишено ниво на чернодробни трансаминази, остър панкреатит.
  • Пикочна система: укрепване на симптоматиката при хипертрофия на простатната жлеза, стесняване на бъбречните канали, уронефроза; сериозни наранявания при недоносени деца.
  • Алергични реакции: копривен обрив, сърбеж, треска, васкулит, кожен обрив, интерстициален нефрит; рядко - фотосенсибилизация, анафилактична реакция (до степен на анафилактичен шок).
  • Лабораторни показатели: повишаване на нивото на холестерола и триглицеридите в кръвната плазма.
  • Метаболизъм: хиперурикемия, обостряне на подагра, намаляване на глюкозния толеранс (възможна е проява на делитесентен диабет).
  • Локални реакции при инжектиране в мускулите.

Предозиране

  • Симптоми: хиповолемия, дехидратация, хемоконцентрация, тромбоза, слабост, апатия, остра бъбречна недостатъчност.
  • Лечение: симптоматично - корекция на нарушение на водно-електролитния метаболизъм.

Взаимодействия

  • Приемът на това лекарство повишава раздразнителността на миокарда по отношение на сърдечните гликозиди.
  • Едновременният прием с пробеницид или метотрексат намалява ефективността на Lasix (тъй като тези лекарства имат идентичен път на секреция). Lasix може да намали елиминирането на тези лекарства.
  • Това лекарство може също да намали ефективността на хипогликемичните лекарства, като норепинефрин, епинефрин.
  • Той усилва действието на теофилин, невромускулни релаксанти от типа кураре.
  • В случай на комбинирана употреба на това лекарство със сукралфат трябва да се поддържа интервалът от 2 часа поради намаляване на ефективността на Lasix (намаляване на абсорбцията).
  • Едновременното лечение с литиеви лекарства може да причини увреждане на сърцето и нервната система поради намаляване на елиминирането на литиеви йони.
  • В случай на интравенозно инжектиране в комбинация с хлоралхидрат може да се появи чувството на треска, повишено изпотяване, успокоение, гадене, повишаване на артериалното напрежение, сърдечна бърза.

Разни сведения

По време на употребата на това лекарство се препоръчва да се яде храна, обогатена с калий (домати, месо с ниско съдържание на мазнини, авокадо, спанак, тиква от жълъди, карфиол, нар), тъй като лечението с Lasix в редки случаи може да доведе до хипокалиемия. В определени случаи може да се посочи медикаментозно заместване на калий или лекарства, които щадят калий.

Това лекарство изисква контрол на диурезата през деня. Особено необходимо е внимателно да се контролират пациенти с нарушение на изтичането на урина (хипертрофия на простатната жлеза, стесняване на бъбречния канал или хидронефроза).

Необходимо е внимателно да се контролират хората с артериална хипотония, риск от прекомерно намаляване на артериалното напрежение, латентен и явен диабет (динамичен контрол на нивото на глюкозата в урината), подагра (динамичен контрол на нивото на пикочната киселина в кръвната плазма), хепатонефричен синдром, хипопротеиноза.

Също така е необходимо да се контролира динамично нивото на основните минерали в кръвната плазма. Препоръчва се внимателно наблюдение на пациенти с прогресия на нарушенията на електролитния метаболизъм (повръщане, диария, повишено изпотяване).
Необходимо е да се контролират бъбречните функции и ултрасонография на бъбреците при недоносени деца (риск от каменна болест, нефрокалциноза).

Препоръчва се коригиране на водно-електролитен и киселинно-алкален дисбаланс, хиповолемия, дехидратация. Може да се наложи временно да спрете приема на това лекарство.

Generic Lasix (фуроземид) има бърз ефект при тежки ипостази, хипертония, сърдечна недостатъчност, но лекарството не може да се приема без консултация с лекар. Забранено е да се използва за отслабване. Първоначалният ефект е измамен, защото губите вода, но не и мазнини. Вземете лекарството само ако лекарят го предписва.

Иван: След 4 инжекции с това лекарство усетих болката в десния хипохондриум ... Беше безполезно да го предписвам, защото сега имам чернодробна недостатъчност.

Maria_S: Никога повече няма да пия тези хапчета, мислех, че ще умра: замаяност, загуба на съзнание, избавяне.

Fil124: Получих главоболие след приема на таблетката!

Барбара: Първият ми опит с това лекарство не беше добър, наистина се почувствах зле. Но след седмица се оправи и почувствах значително освобождаване. Повечето странични ефекти намаляха почти до нула и здравето ми се подобри.

Михаил Д .: Наскоро бях в болница с инфаркт. След дълъг период на лечение получих диагноза: сериозна сърдечна недостатъчност. Проблемите с натиска започнаха още в болницата. Лекарят ми предписа Lasix. Взех го на таблетки заедно с Аспаркам. Лекарят обясни, че тези две лекарства винаги трябва да се приемат заедно. Кръвното ми налягане се нормализира бързо. Сега пия тези лекарства всеки път, когато кръвното ми се повиши. Лекарят периодично коригира схемата на лечение.

Сара: За съжаление Lasix има много странични ефекти. Използвам го само в екстремни случаи. Например, работя като учител и трябва да имам отличен външен вид, затова ако забелязвам подпухналост на очите сутрин, приемам Lasix. Много е важно да се измери кръвното налягане, тъй като лекарството може значително да го намали. Лекарството не е панацея. Трябва да спазвате определени подхранващи правила, за да предотвратите подпухналостта. Не използвайте лекарство дълго време, за да избегнете нарушение на водния баланс. Винаги съветвам да държите Lasix под ръка, но да го използвате внимателно и не твърде често.

Rajesh239: Поради продължителни сърдечни и бъбречни заболявания получих подпухналост на краката и задух. Бях хоспитализиран и лекарят ми предписа Lasix, за да се отърва от подпухналостта си. Скоро усетих ефекта на Lasix, тъй като честото уриниране причиняваше забележимо намаляване на подпухналостта и артериалното кръвно налягане, а също така и задухът изчезна. В хода на лечението моят лекар контролира дозировката на това лекарство. Но най-важното е, че основното лечение беше успешно, несъмнено, благодарение на Lasix!