Бременността може да увеличи риска от херния при жената. Тук хирург от Мичиганска медицина помага на рисковите жени да се ориентират в план за действие.

херния

При някои индивиди мястото, където пъпната им връв се отделя при раждането, никога не зараства напълно, оставяйки малка дупка в коремния мускул или тъкан зад пъпа.

При жените с това състояние физическите промени по време на бременност могат да увеличат вероятността от развитие на това, което е известно като следродилна херния.

„Тъй като вече имате естествена слабост там, разширяването на корема ви може да бъде повратната точка“, казва Дана А. Телем, доктор по медицина, директор на цялостната програма за херния в Мичиганската медицина и доцент по хирургия.

Херниите от всички видове се появяват, когато една вътрешна част на тялото се изтласква през отвор в мускула или тъканта под кожата.

Тогава пациентът може да знае, че има следродилна херния, с появата на непознат дискомфорт. Визуални улики като изпъкнал коремен бутон също могат да бъдат знак.

Както всяко раждане е различно, така е и тежестта на следродилните хернии. Решението за продължаване на хирургично лечение или просто наблюдение на състоянието и изчакване също може да варира.

„Има много сложни въпроси“, казва Телем.

Основи на ремонта на херния

Повечето хернии след раждането се ремонтират лапароскопски с помощта на хирургическа мрежа - материал, подобен на външен вид и текстура на прозоречен екран - който осигурява допълнителен слой здравина върху слабата тъкан.

Mesh технологията се е подобрила драстично, казва Телем. И той може да се похвали с по-нисък процент на рецидив на херния, отколкото запълване на празнината само с шевове (5 до 10 процента вероятност с окото срещу 30 до 40 процента с конци) за някои хернии.

Някои жени могат да предпочетат един вариант пред другия. И други въпроси, като например дали пациентът е със затлъстяване или приема имуносупресори, могат да променят или забавят начина на действие.

Ето защо обстоятелствата изискват подробен разговор между жена и нейния лекар. Ето някои от точките за разговори, които Телем използва в собствената си практика:

Колко сериозен е вашият риск? Незначителна херния, която не възпрепятства жената от нормалното й ежедневие, може да не изисква незабавна операция. Важно е обаче да следите тялото си и да съобщавате за забележими промени. Също така имайте предвид, че повечето хернии няма да се подобрят сами, дори и да се успокоите.

Боли ли те? Силният дискомфорт или внезапната поява на болка са признаци, че жената не трябва да чака да предприеме действия. Други симптоми могат да включват гадене и повръщане. Трябва незабавно да се обърне внимание на забележима изпъкнала изпъкналост, която няма да се върне или има свързани кожни промени. Телем казва: „Ако имате голям проблем, това няма да е тайна. Ти ще знаеш."

Колко голяма е хернията? Размерът на хернията обикновено диктува метода на възстановяване. „Може да варира от обикновен разрез с бод до нужда от лапароскопски подход със или без мрежа“, казва Телем. "Ако това е много голяма херния, може да се наложи да разгледаме реконструкцията на коремната стена." Повечето жени, отбелязва тя, се лекуват с помощта на предишните две възможности.

Искате ли да имате повече деца? Пациентите, които забременеят отново, са изложени на по-висок риск от рецидив. В крайна сметка значително разширяване на стомаха на човек вероятно ще доведе до появата на херния отново - или, както отбелязва Telem, „става по-голяма или по-лоша“. Потенциална бъдеща майка, която може безопасно да управлява симптомите си, може да помисли да изчака да потърси ремонт.

Можете ли да управлявате възстановяването? Едно нещо е да се оперирате; друго е да направите това с изискванията на новородено или други деца у дома. Типичната операция на херния забранява на пациентите да вдигат нещо по-тежко от 10 килограма в продължение на четири до шест седмици. „Отнема около две седмици, за да се почувстваш 80 процента нормално“, казва Телем, отбелязвайки, че повечето пациенти се чувстват по-добре след около месец.

За повече информация или за уговаряне на среща, свържете се с нашия екип от хирурзи, специализирани в ремонта на херния.