Madsen EL и др. (2008) Загуба на тегло над 10% е необходима за общо подобряване на нивата на циркулиращия адипонектин и маркерите на възпалението при затлъстели пациенти: 3-годишно проучване за отслабване. Eur J Ендокринол 158: 179–187

възпалителен

Дългосрочните метаболитни усложнения на затлъстяването включват нискостепенно възпаление, характеризиращо се с намалени нива на противовъзпалителния адипокин адипонектин и повишени нива на възпалителни протеини фибриноген и С-реактивен протеин (CRP, открит чрез анализ с висока чувствителност). Загубата на тегло трябва да подобри нивата на тези маркери, но резултатите от проучването са противоречиви. Madsen и колеги изследват ефекта от загубата на тегло върху нивата на адипонектин, фибриноген и CRP в изследване на SMOMS (рандомизирано, контролирано проучване на липаза инхибитор орлистат).

Участниците са 93 индивиди със затлъстяване (среден ИТМ 37 kg/m 2; средна възраст 45,8 години), които са завършили 8 седмици диета с много ниска енергия (VLED), последвана от 3 години намеса в начина на живот и лечение с плацебо или орлистат. Серумните нива на CRP и адипонектин (при 68 участници) и фибриноген (при 93 участници) са измерени на изходно ниво и 8 седмици, 6, 12 и 36 месеца след прекратяването на VLED Средната загуба на тегло е била 14,3 kg след VLED и 7,7 kg след 3 години, защото е настъпило известно възстановяване на теглото. Промените в нивата на маркерите не се различават значително между групите; следователно групите бяха комбинирани за анализ на ниво маркер. След загуба на тегло нивата на адипонектин се повишават, а нивата на CRP и фибриноген намаляват; изглежда обаче е необходима нетна загуба на тегло> 10%, за да се поддържат тези подобрения.

Констатацията, че за подобряване на нивата на трите маркера е необходима значителна загуба на тегло, може да обясни защо предишни проучвания съобщават противоречиви констатации.