бъде

За много пациенти с рак недохранването е гостът, който не са очаквали или искат. Може да се появи малко след като сте били диагностицирани с рак, ако гаденето или повръщането ви пречат да се храните добре или ако болестта нарушава начина, по който смилате или метаболизирате храната. Или може да се прокрадне по време на лечението. Това може да ви засегне, дори ако изглежда, че ядете много калории и протеини, но поради вашия рак не сте в състояние да поддържате достатъчно запаси от мазнини и мускулна маса. Тъй като пациентите с недохранване могат да се разболеят твърде много, за да продължат лечението си, или да получат по-бавни темпове на възстановяване, получаването на нужните хранителни вещества трябва да бъде основен приоритет. На разположение са редица инструменти.

Ако сте се борили с недохранване след диагноза рак, не сте сами. Повечето пациенти с рак страдат от хранителни дефицити. До 90 процента от пациентите с рак на стомашно-чревния тракт и 60 процента от тези с рак на белия дроб изпитват някаква степен на недохранване. Всъщност, протеиново-калоричното недохранване, което се причинява от неспособността на организма да приема достатъчно количество въглехидрати, протеини и мазнини, е най-честата вторична диагноза при пациенти с рак. Недохранването може да бъде причинено от самата болест, например когато туморът в стомашно-чревния тракт блокира храносмилателния процес, затруднявайки усвояването на хранителните вещества. Или може да бъде причинено от лечения като операция, която може да източи тялото от енергия и хранителни вещества, или химиотерапия, която може да Ви направи гадене или да намали апетита Ви.

Сериозни последици

Каквато и да е причината, недохранването може да има сериозни последици, включително по-дълъг престой в болница, по-висок риск от рецидив на рака и понякога дори смърт. „Пациентите, които изпитват някаква степен на недохранване, изглежда не понасят лечението толкова добре, колкото другите“, казва Мат Ринехарт, ръководител на клиничен онкологичен диетолог в нашата болница в Тулса. „Изключително важно е да знаете, че ако позволите недохранването да остане непроверено, това може да забави или преустанови лечението Ви за неопределено време и в крайна сметка може да отнеме нечий живот много преди ракът да може да има.“

Това може да звучи тежко, но има смисъл, ако се замислите. Ако имате проблеми с ограничаването на храната, защото например ви е гадно или повръщате, може да не се считате за достатъчно силни, за да се подложите на операция за отстраняване на тумори, или може да се наложи да преустановите химиотерапията, докато възстановите силите си. Може също да сте твърде слаби, за да участвате във физическите или професионални терапии, предназначени да ви помогнат да се възстановите от операцията, забавяйки времето, необходимо за изправяне на крака. Някои пациенти, особено тези с рак на стомашно-чревния тракт, развиват „загуба на състояние“, наречена кахексия, която пречи на тялото да съхранява мускули и мазнини и причинява смърт при 20 до 40 процента от пациентите с рак, според Националния институт по рака.

Идентифициране на причините

За лечение на недохранване е важно да се идентифицира причината за него, така че членовете на вашия екип за грижи да са по-подготвени да ви помогнат да се справите с него при източника му. Те също могат да ви помогнат да предотвратите недохранване, преди да започне. Rinehart предлага следните съвети за лечение на най-често срещания недохранване:

Лекарският съвет е от ключово значение

Преди да промените диетата си или да се опитате сами да се справите с недохранването, говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че предприемате подходящите стъпки за вашите нужди и дали други лекарства могат да помогнат. Ако например сте пациент с рак на главата и шията, недохранването може да доведе до загуба на мускулна маса в цялото тяло, включително в гърлото. Така че Вашият лекар може да Ви препоръча да работите с логопед, за да Ви помогне да укрепите тези мускули и да подобрите способността си да преглъщате.

Рискът от недохранване и усложненията, които може да причини, не свършват, след като приключите лечението. Много оцелели работят с регистриран диетолог, за да им помогнат да получат нужните хранителни вещества, за да останат здрави. Например пациентите с рак на главата и шията могат да продължат да се борят със сухота в устата, промени във вкуса и затруднено преглъщане в продължение на месеци или дори години след лечението. „Тези оцелели от рак са по-склонни да се изплъзнат през пукнатините след лечението, но хранителните им странични ефекти могат да продължат дълго време и ние трябва да изпреварим тях, доколкото можем“, казва Райнхарт.