Диетата на Аткинс придоби малко уважение през този месец, когато учени съобщиха, че две клинични проучвания са установили, че диетата с високо съдържание на мазнини, с високо съдържание на протеини и с ниско съдържание на въглехидрати не причинява катастрофално увеличение на серумния холестерол и дори намалява един или два сърдечни рискови фактора.

лири

Проучванията, докладвани в The New England Journal of Medicine, сравняват ефектите върху загубата на тегло и сърдечно-съдовите рискови фактори от плана на Аткинс с конвенционалната диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на калории, препоръчана от повечето здравни експерти. И двете диети доведоха до загуба на тегло, но участниците в диетата на Аткинс отслабнаха по-бързо.

Но е твърде рано да се хвърлите на бандата на Аткинс с надеждата да постигнете стройност на бански костюми до четвърти юли. Да, диетата помага на хората със затлъстяване да отслабнат бързо и тези, които искат да свалят 10 килограма през следващите четири седмици, биха могли да постигнат тази цел. Но изследването предполага, че до Деня на труда много, ако не и повечето, вероятно ще се върнат към изходното си тегло.

Първите пет до седем килограма, загубени с Аткинс, не са мазнини, а вода, отделяна от тялото, когато получава малко или никакво нишесте или захар от храната. Така че веднага щом не можете да устоите на този кок с вашия бургер или сочната сладка царевица през лятото, охлаждаща сладоледена фунийка, утоляваща жаждата диня или торба с пържени картофи, тези изгубени килограми вероятно ще се върнат обратно.

Нито едно от новите проучвания не е предназначено да определи нито дългосрочната безопасност, нито ефективността на този режим, който поставя храни като хляб, тестени изделия, ориз, картофи, моркови, домати, царевица, банани, зимни тикви, сушен боб и грах, зърнени култури и, разбира се, сладолед, торта, бисквитки, пайове, сладки рулца, понички, бонбони и гевреци в списъка за не-ядене и предлага вместо това да се отдадете на бекон и яйца, пържоли и сирене, сметана (но не и мляко) и масло вместо това.

Прогнозите бяха, че тази диета ще означава катастрофа за сърцето и кръвоносните съдове. Но новите проучвания показаха за първи път в рандомизирани клинични проучвания, че може да има някои сърдечно-съдови ползи от този режим на отслабване с високо съдържание на мазнини.

Както се очакваше, когато хората отслабват, нивата на холестерола не се повишават (всъщност те намаляват при някои участници) и, както се очаква, когато диетата съдържа малко захар и рафинирани нишестета, нивата на триглицеридите спадат. Подобрена е и инсулиновата чувствителност - отново няма изненада, когато се консумират ограничени въглехидрати.

Може би единственото изненадващо откритие сред участниците в Аткинс е повишаването на така наречения добър холестерол, защитни HDL, което може да означава, че тялото компенсира диета, богата на наситени мазнини и холестерол, като произвежда повече от веществото, което помага да се запази артерии, чисти от мастни отлагания.

Какво е и какво не е известно

Както е отбелязано в редакционната статия, придружаваща докладите, двете проучвания, в които са участвали участници със затлъстяване или тежко затлъстяване, са били краткосрочни. (Единият продължи шест месеца, а другият година.)

Около 40 процента от участниците отпаднаха от проучванията и бяха загубени за проследяване. В други проучвания за намаляване на теглото отпадащите обикновено са хора, които не успяват да отслабнат или да възстановят първоначалните си загуби. Това почти винаги означава, че те не са останали на определената диета.

Сред останалите в програмите разликите в количеството загубени килограми по време на двете диети не са драстични и в едногодишното проучване онези, които следват Аткинс, започват да наддават обратно след шест месеца, което не води до значително тегло- разлики в загубите между двете диети до края на годината.

Защитниците на Аткинс обичат да обвиняват натиска за диети с ниско съдържание на мазнини за астрономическия ръст на затлъстяването сред американците през последните 20 години. Те казват, че докато хората изхвърлят мазнини, те вместо това се насочват към въглехидрати и започват да напълняват. Но трябва да се отбележат три факта:

* Американците не ядат по-малко мазнини; по-скоро консумацията на мазнини на глава от населението се е увеличила с 10 паунда годишно от 1973 г. При равни равнища (което те не са), само това би довело до средно 11 паунда повече, отколкото хората са тежали преди 30 години.

* Американците също ядат повече въглехидрати, но не и пълнозърнестите храни, плодовете и зеленчуците, които препоръчват експертите за контрол на теглото и организаторите на здравето. Те ядат много повече захари (20 паунда повече на човек от 1975 г., други 10 паунда телесно тегло) и по-рафинирано нишесте, тъй като прекаляват с обезмаслени или нискомаслени сладкиши, бисквити и т.н.

* Американците ядат повече калории, което е истинската причина за напълняване. Ето защо процентът на калориите от мазнини е намалял, докато общият прием на мазнини не е спаднал.

Тези диетични промени са придружени от цялостен спад във физическата активност. С други думи, ние консумираме повече калории и изгаряме по-малко. Ето защо имаме епидемия от затлъстяване.

Последно - и критично важно - неизвестно остава дългосрочната безопасност на диета, богата на наситени мазнини и относително ограничена в пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, която безброй проучвания свързват с намален процент на сърдечни заболявания, инсулт и рак, водещите убийци на нацията.

Няма диета, подходяща за всички

Може би си струва да се отбележи, че рязкото нарастване на броя на хората със затлъстяване и наднормено тегло е настъпило през 30-те години, откакто д-р Робърт Аткинс, който почина на 17 април, публикува за първи път своята „диетична революция“. От възраждането на диетата в през последните години няма забележим обрат.

Последните проучвания категорично предполагат, че богатите на въглехидрати диети с ниско съдържание на мазнини само със скромни количества протеин могат да бъдат по-малко ефективни за постигане и поддържане на загуба на тегло. Мазнините и протеините се усвояват по-бавно от въглехидратите и могат да забавят връщането на глада.

Освен това, макар да е лесно да се преяде или да се преяде с торта или бисквитки, малко хора могат да консумират големи количества пържола, бургери без кифли и неподсладена бита сметана.

Ето защо, както показват новите проучвания, привържениците на Аткинс ядат по-малко калории, отколкото преди да започнат диетата, и именно това намаляване на калориите отчита загубата на тегло.

Ако искате да опитате диета, която много специалисти, загрижени както за теглото, така и за здравето, сега препоръчват, тя трябва да съдържа около 25 процента калории от мазнини, предимно от растителни източници като маслинови, рапични и ядкови масла, авокадо, боб, ядки, ядки и семена, заедно с риба и постно червено месо и птици, добавяйки до около 20 до 25 процента калории от протеини.

Завършването на тази диета са пълнозърнести храни и достатъчно количество зеленчуци и плодове. При тази по-малко ограничителна диета загубата на тегло може да е по-бавна, отколкото при Аткинс, но е по-вероятно да се придържа.