Здравейте - следя палео диета от няколко седмици и няма съмнение, че се чувствам много по-добре за нея. Нямаше нужда да отслабвам и винаги се смятах за доста годна и здрава. Въпреки това, малко по-назад, развих обезпокоително състояние на кожата, наречено Лишай Склероза. Някога питали ли са ви за това състояние и предлагали ли сте диетични промени? Мисля, че част от проблема е, че етиологията не е напълно разбрана, но много лекари изглежда смятат, че тя има автоимунен компонент, въпреки че четох скорошни изследвания, които предполагат, че окислителните щети играят роля и че антиоксидантната терапия може да бъде полезна при лечението. Предполага се, че това състояние е нелечимо (макар и управляемо с мощни стероиди), но съм сигурен, че ще даде на много хора известен комфорт, ако простите диетични промени могат да помогнат. Би било наистина чудесно да чуете мислите си.

палео

Отговор на д-р Кордейн:

Наличните доказателства сочат, че автоимунен компонент вероятно се появява при лишайната склероза (LS). При всички автоимунни заболявания съществува автоантиген (самостоятелен протеин) и представлява целевият протеин, атакуван от имунната система. Около 75% от пациентите с LS поддържат IgG автоантитела към извънклетъчен матричен протеин 1 (ECM1). 1 Ускоряването на отлагането на ECM1 в дермалните (кожни) кръвоносни съдове може да е в основата на симптомите на заболяването. 2, 3 Така че сега възниква въпросът, какво причинява ускорено отлагане на ECMI в дермалните кръвоносни съдове при пациенти с LS? Наличните данни показват, че повишените концентрации на вездесъщ ензим в организма, наречен тъканна трансглутаминаза (TG2), са отговорни главно за прекомерното натрупване на ECM1. 3 От медицинска гледна точка повишаването на концентрацията на дадено вещество в кръвния поток от друго вещество се нарича "регулиране на регулирането".

Така че, при пациенти с LS, повишеното регулиране на TG2 причинява повишено регулиране и повишено отлагане на ECMI в кожните кръвоносни съдове в засегнатата област на тялото. Следващият въпрос, който трябва да бъде зададен, е какво събитие или събития предизвикват повишаване на регулирането на TG2? Когато отговорим на този въпрос, тогава препоръките за хранене, застъпени от The Paleo Diet, ще имат смисъл. Известно е, че протеинът за съхранение, наречен глиадин, който е четвърти в пшеницата, ръжта, ечемика и овеса, повишава регулирането на TG2. 4-7 Следователно диети без зърно може да се окажат терапевтични за пациенти с LS, въпреки че все още не са провеждани рандомизирани контролирани проучвания на тази интервенционна стратегия.

Сърдечно,
Лорен Кордейн, д-р, почетен професор

Препратки:

  1. Chan I, Oyama N, Neill SM, Wojnarowska F, Black MM, McGrath JA. Характеризиране на IgG автоантитела към извънклетъчен матричен протеин 1 при лишеи от склероз. Clin Exp Dermatol. 2004 септември; 29 (5): 499-504.
  2. Kowalewski C, Kozłowska A, Chan I, Górska M, Woźniak K, Jabłońska S, McGrath JA. Триизмерното изобразяване разкрива основни промени в микровоскулатурата на кожата при липоидна протеиноза и склероз на лишеи. J Dermatol Sci. 2005 юни; 38 (3): 215-24. Epub 2005 3 март.
  3. Fisher M, Jones RA, Huang L, Haylor JL, El Nahas M, Griffin M, Johnson TS. Модулацията на тъканната трансглутаминаза в тубуларните епителни клетки променя нивата на извънклетъчния матрикс: потенциален механизъм на образуване на белези на тъканите. Matrix Biol. 2009 януари; 28 (1): 20-31. Epub 2008 5 ноември.
  4. Michaelsson, G., Ahs, S., Hammarstrom, I., Lundin, I. P., & Hagforsen, E. Безглутеновата диета при пациенти с псориазис с антитела към глиадин води до намалена експресия на тъканна трансглутаминаза и по-малко клетки ki67 + в дермата. Acta Dermato-Venereologica, 2003; 83 (6): 425-429.
  5. Biagi F, Campanella J, Laforenza U, Gastaldi G, Tritto S, Grazioli M, Villanacci V, Corazza GR. Трансглутаминазата 2 в ентероцитите е целиакия специфична и зависи от глутен. Копайте черен дроб Dis. 2006 септември; 38 (9): 652-8.
  6. Gorgun J, Portyanko A, Marakhouski Y, Cherstvoy E. Експресия на тъканна трансглутаминаза в лигавицата на целиакия: имунохистохимично проучване. Арка Virchows. 2009 октомври; 455 (4): 363-73.
  7. Villanacci V, Not T, Sblattero D, Gaiotto T, Chirdo F, Galletti A, Bassotti G. Експресия на трансглутаминаза на лигавичната тъкан при цьолиакия. J Cell Mol Med. 2009 февруари; 13 (2): 334-40.

Д-р Кордейн е основателят на Палео диетата.