В този член

В този член

В този член

  • Какво е SIBO?
  • Симптоми на SIBO
  • Причини и рискови фактори на SIBO
  • SIBO диагностика
  • SIBO лечение
  • Диета SIBO
  • SIBO усложнения

Какво е SIBO?

Тънките чревни бактериални свръхрастежи (SIBO) са, когато имате твърде много бактерии в тънките си черва.

чревен

Всеки има бактерии в червата; те играят ключова роля в храносмилането. Но ако нещата излязат от равновесие, могат да се случат проблеми.

SIBO може да бъде лекуван и промените в начина на живот може да са всичко необходимо.

Симптоми на SIBO

  • Болки в корема
  • Капризност
  • Подуване на корема
  • Неудобна пълнота след хранене
  • Загуба на апетит
  • Лошо храносмилане
  • Преминавайки много бензин
  • Диария или запек
  • Умора
  • Слабост

Причини и рискови фактори на SIBO

SIBO обикновено започва, когато тънките черва не движат храната по начина, по който трябва. Бактериите растат и се придържат твърде дълго. Ако „добрите“ бактерии, които ви помагат да усвоите храната, не могат да се справят с вредните бактерии, „лошите“ микроби могат да се размножават твърде бързо, което води до дисбаланс.

Нещата, които могат да причинят SIBO или да го направят по-вероятно, включват:

Възраст. Възрастните възрастни са изложени на по-висок риск, тъй като те могат да произвеждат по-малко от стомашната киселина, която разгражда храната. Също така е по-вероятно да имат дивертикулоза.

Анатомия. Може да имате тънко черво с необичайна форма. Физическите разлики в червата могат да накарат храната да се движи по-бавно, отколкото би трябвало и да позволи на бактериите да растат. Това може да се случи поради:

  • Дивертикулоза (торбички в тънките черва)
  • Хирургични процедури като Roux-en-Y (стомашна байпас хирургия)
  • Белезна тъкан от радиация или операция
  • Нараняване на тънките черва
  • Необичайно преминаване (фистула) между две части на червата
  • Натрупване на протеин, наречено амилоид в тънките черва
  • Блокади в стомашно-чревния тракт

Медицинско състояние като тези могат да попречат на червата ви да работят както трябва:

  • Диабет
  • Лупус
  • Нарушения на съединителната тъкан като склеродермия
  • Отслабена имунна система поради ХИВ или дефицит на имуноглобулин А
  • Възпалителни заболявания на червата като Crohn’s и улцерозен колит

Лекарства понякога са в основата на SIBO. Те могат да включват:

  • Наркотици
  • Лекарства, които лекуват синдром на раздразнените черва
  • Инхибитори на протонната помпа, които ограничават киселината в стомаха ви
  • Антибиотици, които влияят на бактериите в червата

SIBO диагностика

Симптомите на SIBO могат да изглеждат като тези на много други състояния. Ако сте имали симптоми, които не изчезват, посетете гастроентеролог. Този тип лекар е специализиран в храносмилателната система.

Вероятно ще поръчат тестове като:

  • Образни тестове като рентгенови лъчи, КТ или ЯМР за търсене на физически проблеми в червата
  • Кръвни тестове за да проверите за анемия или липса на витамини
  • Тестове на изпражненията които търсят проблеми като колко мазнини абсорбира тялото ви
  • Аспирация на тънките черва и течна култура. Вашият лекар прекарва дълга тънка тръба, наречена ендоскоп, през храносмилателния тракт към тънките черва. Те вземат малка проба от течността вътре и правят лабораторен тест, наречен култура, за да видят какъв вид бактерии има.
  • Лактулозен дихателен тест. Първо, пиете сладка напитка. През следващите 3 часа вдишвате балон на всеки 15 минути. Този въздух е тестван, за да се види дали има високи нива на водород или метан, за да се предположи SIBO.

Продължава

SIBO лечение

За да лекувате SIBO, трябва да върнете баланса на чревните си бактерии. Това трябва да облекчи симптомите ви и да помогне на тялото ви да усвои повече хранителни вещества от храната ви.

Лечението може да зависи от резултатите от вашия дихателен тест. Ако във вашата проба има много водород, основното лечение е антибиотикът рифаксимин (Xifaxin). Ако вашият тест е показал високи нива на метан, вероятно ще вземете рифаксимин плюс антибиотика неомицин (Mycifradin).

Други антибиотици, които лекуват SIBO, включват:

  • Амоксицилин-клавуланова киселина (Augmentin)
  • Ципрофлоксацин (Cipro)
  • Метронизадол (Flagyl)
  • Норфлоксацин (нороксин)
  • Триметоприм-сулфаметоксазол (Bactrim)

Може да се наложи да приемате антибиотици само за седмица или две или за по-дълго време. Вашият лекар може също да превключва между няколко вида.

SIBO може да го направи, така че тялото ви да не абсорбира достатъчно някои хранителни вещества като витамин В12, желязо, тиамин и ниацин. Добавките могат да помогнат.

Някои хора се нуждаят от операция, ако тяхното SIBO произтича от физически проблем с червата. Ако случаят е такъв, посещавайте редовно Вашия лекар след операцията, за да проверите здравето на храносмилателната система.

Диета SIBO

Ако нямате SIBO поради анатомичен проблем, проста стъпка е да изрежете сладки храни и напитки. Това може да е всичко, за да се почувствате по-добре.

Други промени в диетата за SIBO включват:

  • Да се ​​откажете от храни, които изглежда влошават симптомите ви, и да изчакате 3 дни, преди да ги върнете в менюто си. По този начин ще разберете дали определена храна задейства симптомите Ви.
  • Избягвайте добавки с фибри, както и всякакви течни лекарства (като сироп за кашлица), които използват захарни алкохоли за аромат.
  • Избягване на лактоза. Ако тънките ви черва са повредени, може да загубите способността да усвоявате лактозата, захарта в млечните продукти.
  • Диета с ниско съдържание на FODMAP. FODMAP означава ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли. FODMAP са вид въглехидрати. Но не всеки въглехидрат е FODMAP. Диетолог или лекар с опит в храненето може да ви помогне да излезете с правилния план.
  • Елементарната диета. Това е хранителен план, който включва специални хранителни формули вместо типични храни. Те са предназначени да отговорят на хранителните нужди на вашето тяло.
  • Пребиотици и пробиотици. Можете да получите пробиотици във ферментирали храни като кисело мляко (потърсете на етикета „живи, активни култури“), кефир (напитка на основата на кисело мляко) и кимчи (традиционна корейска наслада). За да получите повече пребиотици от храни, включете много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.

Ако мислите да приемате пребиотици или пробиотици в добавки, първо говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че те са добър избор за Вас. Храната винаги е добра първа стъпка, тъй като ще получите много други полезни за вас хранителни вещества.

Продължава

SIBO усложнения

Без лечение SIBO може да доведе до проблеми, включително:

  • Липса на витамини и хранителни вещества
  • Електролитен дисбаланс
  • Диария
  • Анемия
  • Отслабване
  • Слаби кости (остеопороза)
  • Камъни в бъбреците

Източници

Медицина на Джон Хопкинс: „Малък чревен бактериален свръхрастеж (SIBO).“

Клиника в Кливланд: „Свръхрастеж на бактерии в тънките черва.“

Здравна система на Университета на Вирджиния: „Обучение на пациентите“.

Хранителна фармакология и терапия: „Систематичен преглед с мета-анализ: Разпространението на малкия чревен бактериален свръхрастеж при възпалителни заболявания на червата.“

Черва и черен дроб: „Малък чревен бактериален свръхрастеж и синдром на раздразнените черва: мост между функционалната органична дихотомия.“

Индийски вестник за медицински изследвания: „Пробиотиците, пребиотиците и синбиотиците при свръхрастеж на малките чревни бактерии: отваряне на нов терапевтичен хоризонт!“

UpToDate: „Свръхрастеж на бактерии в тънките черва: Управление.“

Американска академия по хранене и диететика: „Пребиотици и пробиотици: Създаване на по-здрави вас.“

Клиника Майо: „Бактериално свръхрастеж в тънките черва (SIBO).“

Medscape: „Синдром на бактериален свръхрастеж.“

Гастроентерология и хепатология: „Малък чревен бактериален растеж: цялостен преглед.“

Потребителска версия на Merck: „Синдром на свръхрастеж на бактерии.“

Детска болница във Филаделфия: „Бактериален свръхрастеж в тънките черва.“