21 септември 2016 г. - Анализът на биоелектричния импеданс (BIA) е успешно установен като диагностичен метод за определяне на телесния състав на пациента. Устройствата, предлагани от seca, под серията seca mBCA, са известни със своите медицински потвърдени резултати и значителното си количество приложения в клинични и амбулаторни условия.

По време на процеса на измерване със сека mBCA през тялото на пациента се провежда слаб променлив ток. Съпротивленията, които възникват по време на този процес, се определят чрез измерване на електроди. Общото съпротивление, известно като импеданс, е резултат от съпротивлението в телесните течности, които са с високо съдържание на електролит (Resistance, R) и устойчивостта на клетъчните мембрани (Resistance, Xc). След това специални алгоритми за анализ изчисляват точното количество мастна тъкан и обезмаслена маса, както и цялото количество течности в организма. Изчисленията на алгоритъм BIA се основават на физиологичния воден баланс на тялото и могат да бъдат повлияни от промени в разпределението на водата в тялото. Следователно включването на вода може да фалшифицира резултатите и да доведе до фалшива оценка на твърде много обезмаслена маса и твърде малко мастна тъкан. Това може да доведе до погрешно тълкуване на здравословното състояние на пациента и може да доведе до погрешна диагноза.

Поради тази причина, seca mBCA също измерва фазовия ъгъл и допълва данните, използвайки така наречения биоелектричен векторен анализ на импеданса (BIVA).

Какво представлява BIVA?

По време на BIVA процеса импедансът се използва като вектор за съпротивленията на фракцията; Съпротивление (R) и реактивност (Xc). Стойността на импеданса се коригира в зависимост от размера на тялото на пациента и се прилага в координатна система. Този графичен дисплей дава възможност за подробна оценка на състоянието на хидратация на пациента, както и на телесната клетъчна маса. „Оста на телесната клетка“ минава от горния ляв до долния десен квадрант. Преместването на вектора по тази линия сочи към промяна в Reactance (Xc) и увеличаване или намаляване на клетъчната маса. „Водната ос“ минава от горния десен до долния ляв квадрант на елипсата. Преместването на стойността по тази линия ще доведе до промяна в Resistance (R), която показва обема на телесните течности.

Елиптичен референтен диапазон на нормалната група, включително три толерантни елипсоида (50%, 75%, 95%), помага да се оценят данните за измерване. Пациентите с нормално водоснабдяване са в границите на зелената 50% елипса. Силни аномалии спрямо нормалните стойности могат да се видят при 95% елипса и извън нея. Недохранването или сърдечната недостатъчност са възможни причини за такива различия. Ако стойностите се намират в долния полюс на референтната зона, може да има излишък от течност. Стойностите в горната част на полюса означават силна дехидратация. Загубата на клетки, която може да възникне по време на недохранване, е видима със стойности в долния десен квадрант. Стойностите в горния ляв квадрант означават голямо количество клетъчна маса.

seca

Следните клинични примери служат за илюстриране на възможностите на BIA, BIVA и фазовия ъгъл:

Пациентите, страдащи от сърдечни проблеми, могат да страдат от наднормено тегло или да имат значително повишен индекс на телесна маса (ИТМ) поради задържане на извънклетъчна вода. BIA може да докаже, че нарастването на теглото и ИТМ не са свързани със съответно увеличение на мастната тъкан. Диаграмата за телесния състав (BCC), която показва съотношението между маса без мазнини и мастна тъкан, ще покаже също, че масата на този пациент без мазнини е увеличена и извън нормалната зона. Обикновено тези резултати биха показали увеличаване на мускулната маса. Посредством BIVA масата без мазнини вече може да бъде допълнително диференцирана. В следващия пример BIVA предлага информация за това как увеличаването на масата без мазнини не е свързано с увеличената клетъчна маса. Вместо това илюстрира повишено задържане на вода. Ниският фазов ъгъл също ще потвърди това предположение.

Обикновено хората с висока мускулна маса и ниски количества мастна тъкан показват висок фазов ъгъл. Задържането на вода може да доведе до ниски стойности на фазовия ъгъл. BIVA и фазовият ъгъл са основните параметри в този пример за идентифициране на задържане на вода, което е резултат от заболяване и което води до наддаване на тегло.

И двата параметъра могат да предложат съществена информация за телесните състави на пациентите с тумор. Прецизната оценка на хранителния статус на тази група пациенти играе жизненоважна роля за прогнозата и по-нататъшните терапевтични процедури. Пациентите с рак могат да страдат от така наречената туморна кахексия, която е многофакторен синдром, който се отличава с нежелана загуба на тегло, загуба на мускулна маса, умора и слабост, както и видимо намален апетит. Посредством seca mBCA, развитието на туморна кахексия може да бъде разпознато рано. Особено по време на ранните етапи на това развитие, ИТМ и мастната маса могат да останат в нормалните граници въпреки очевидната загуба на тегло.

В нашия случай пример, пациентът с тумор дори показва леко увеличение на ИТМ и мастна маса след първите признаци на загуба на тегло. BCC, от друга страна, показва намаляване на масата без мазнини и BIVA служи за идентифициране на причината - видима загуба на клетки, която е разположена извън 95% толерансната елипса. Тази информация, съчетана с намален фазов ъгъл, може ясно да посочи съответната загуба на мускулна маса. Въпреки че ИТМ и мастната маса все още са в нормални граници, загубата на мускулна маса показва туморна кахексия за този пациент. За допълнителни казуси за диагностициране на заболявания със seca mBCA кликнете тук.

Чрез комбиниране на анализа на биоелектричния импеданс, BIVA и анализа на фазовия ъгъл, seca mBCA е прецизен инструмент с широк спектър от възможни приложения в медицината. Резултатите от измерването на seca mBCA са утвърдени в съответствие със златните стандарти и показват най-високите нива на надеждност и възпроизводимост. Само с една процедура за измерване може бързо и лесно да се определи съставът на тялото, водоснабдяването и състоянието на клетките. Резултатите могат да бъдат отпечатани като изчерпателен документ за пациентите, предлагащ на пациента и лекаря цялата важна информация. Освен това данните могат да се предават в система за управление на данни за пациента (PDMS).

Ако лично се интересувате да научите повече за предимствата на seca mBCA устройство, seca предлага безплатни демонстрации на продукти. За запитвания и допълнителна информация, моля, кликнете тук.