Огромна популация от наркомани и нарастваща епидемия от ХИВ не успяха да убедят държавата да се справи с катастрофалния си проблем с наркотиците. Но сега неофициална група доброволци се опитва да запълни празнината

русия

В Independent работят над 100 журналисти от цял ​​свят, за да ви носят новини, на които можете да се доверите. За да подкрепите истински независимата журналистика, моля, помислете дали да направите принос или да направите абонамент.

Облечен в черно подплатено яке и навигирайки си през зелена ябълка с малкото си останали зъби, Саня вече чака, когато Максим Малишев пристига на обичайното място. Веднъж седмично г-н Малишев държи съд пред малък химик в предградието на Марино, под стоманено сиво небе и на фона на мрачни 20-етажни жилищни блокове от всички страни.

Саня и няколко други зависими от хероин, които се отбиват, получават найлонова торбичка, пълна с различни провизии: игли, спринцовки, кремове и лекарства и презервативи за тези, които ги искат. За Саня бинтовете и дезинфектантът ще бъдат особено полезни - той има рана на крака, което означава, че трудно може да ходи. "Отидох в местната клиника, но те ми казаха да се откажа отново", казва той за съжаление.

Г-н Малишев работи за фондация "Андрей Рилков", единствената организация, която работи по "намаляване на вредата" сред потребителите на хероин в Москва. Русия има една от най-тежките епидемии на хероин в света, но основните мерки, използвани в други страни за намаляване на рисковете за здравето сред зависимите, са противоречиви тук. Работата, която Фондация Андрей Рилков извършва, разпространявайки чисто инжекционно оборудване, е необичайна в Русия и е подложена на атаки от властите, въпреки че подобни програми са в сила по целия свят, включително в авторитарни държави като Китай.

Важността на чистите игли се подчертава от руската епидемия на ХИВ, най-бързо развиващата се в света. Счита се, че около един милион души са ХИВ-позитивни и повечето от тях са се заразили с вируса чрез употреба на наркотици.

Според неправителствени организации Русия е на транзитен път за хероин от Афганистан и може да има до три милиона потребители на хероин. Когато хероинът не е лесно достъпен, хората преминават към инжекционни аптечни лекарства като крокодил, който се произвежда от кодеинови болкоуспокояващи, бензин, почистващ препарат за тръби и йод; тя изгнива плътта на онези, които я инжектират. Капки за очи, предназначени за офталмолози и други аптечни лекарства, също се инжектират от стотици хиляди руснаци.

„Без нас те нямат пари да купуват чисти игли и спринцовки“, казва г-н Малишев. "А някои от другите неща, които раздаваме, като дезинфектантни кърпички и различни кремове, те дори не биха се сетили да купят."

Г-н Малишев, който самият е бил наркоман на хероин, казва, че е видял предимствата на програмите за смяна на иглата. „Без намаляване на вредата не знам дали все още бих бил тук“, казва той.

Бюлетин на INDY/LIFE

Вдъхновявайте се с най-новите тенденции в начина на живот всяка седмица

Бюлетин на INDY/LIFE

Вдъхновявайте се с най-новите тенденции в начина на живот всяка седмица

„Намаляването на вредата спасява животи“, съгласен е Деймън Барет, заместник-директор на Harm Reduction International, адвокатска асоциация в Лондон. "Можем да добавим, че това намалява престъпността, помага за изграждането на общности и също спестява пари."

Той казва, че всяка съответна агенция на ООН и повечето страни в световен мащаб са признали, че намаляването на вредата работи. Не Русия обаче. Служителите многократно са изяснявали какво мислят за философията за намаляване на вредата. „Опитахме това“, каза Евгений Брюн, служител от министерството на здравеопазването. "Странно е, че видяхме скок в употребата на наркотици и случаите на ХИВ."

Защитниците на намаляването на вредите казват, че подобен ръст в официалната статистика е естествен, тъй като когато техните програми работят добре, това води потребителите на наркотици от маржовете и ги регистрира за здравеопазване и други услуги.

Преди това, макар и противоречиви, програмите за намаляване на вредата в Русия се финансираха с пари от Глобалния фонд за борба със СПИН, туберкулоза и малария. Но в края на миналата година Русия спря да получава пари от тялото и вече е донор, а не получател. За една нощ финансирането на програмите за намаляване на вредата пресъхна и тъй като правителството им се противопоставя, едва ли има останали.

Аня Саранг, ръководител на фондация "Андрей Рилков", управлява своята организация с пари, спечелени в международно състезание, и се опитва да събере онлайн средства за микробус, който би позволил на нейните доброволци да пътуват до домовете на потребители на хероин.

В Марино Макс Малишев забелязва млад мъж на патерици, който излиза от аптеката, и се приближава до него, изтънчено питайки дали има нужда от медицинска помощ. Мъжът, в късните си тийнейджърски години, с благодарност получава пакет от синята раница на г-н Малишев и пита дали организацията може също да даде съвет къде са най-добрите рехабилитационни центрове в Москва. "Ние всъщност не правим това, но се обадете и ще направим всичко възможно, за да ви помогнем", казва г-н Малишев.

За първи път Саня имаше проблеми, когато беше приет в болница и трябваше да му се отстрани голяма вена на крака. Той казва, че е бил третиран толкова зле, включително от лекари, които са докарали студенти по медицина да практикуват тялото му, че е избягал от болницата, преди операцията да е излекувана, и оттогава е имал инфекция.

Един човек е загубил паспорта си, което е пагубна новина, тъй като без него не може да се лекува. Друг разказва за колега наркоман, който е развил огромна трофична язва на единия си крак, рана, която според него е прокарал пръст на дълбочина два сантиметра. Приятелят не е потърсил или получил медицинска помощ, казва той и вместо това лежи неподвижно на пода на апартамента си.

„За потребителите на хероин държавата и медицинската система са техните врагове“, казва г-жа Саранг. "С тях се отнасят като измет и хората са в омагьосан кръг, където не могат да получат никакво лечение за пристрастяването си и в крайна сметка бавно умират."

Защитниците на програмите за намаляване на вредата казват, че този вид контакт с хората е едно от основните им предимства, като помага за връщането на наркоманите обратно в медицинската система. Но в Русия темата все още е табу. Организацията на г-жа Саранг се докосва до малка част от стотиците хиляди наркомани на хероин в Русия и дори тяхната малка операция е изложена на постоянен риск от затваряне поради нарушаване на закона за "пропаганда на наркотици".

Фондацията на г-жа Саранг затвори уебсайта си по-рано тази година от руските власти, които я обвиниха в „пропаганда на наркотици“, тъй като уебсайтът съдържа информация за метадона. Метадонът се използва в повечето страни като заместител на хероина, тъй като вкарва зависими в медицинската система, намалява риска от предаване на ХИВ и ги спира да извършват престъпления, за да финансират своите зависимости. В Русия обаче е незаконно. Когато на конференция във Виена Виктор Иванов, ръководител на руската Агенция за контрол на наркотиците, беше попитан относно забраната за уебсайта на г-жа Саранг, той каза, че фондацията на Андрей Рилков е продавала метадон чрез своя уебсайт, обвинение, което г-жа Саранг нарича "абсурдно и нелепо ". Тя е наясно, че всеки ден властите могат да решат, че програмите за намаляване на вредата могат да бъдат определени и като „пропаганда на наркотици“ и нейният персонал е арестуван.

„Русия е световната предупредителна история за наркотиците и ХИВ“, казва г-н Барет от Harm Reduction International. "Никое друго правителство не е толкова готово да отрече доказателствата за намаляване на вредата, да замълчи открития дебат и да стане свидетел на смъртта на собствения си народ."

Всяка стотинка, която дадете, ще финансира отчитането от обществен интерес