нашият

Ранни дни

Винаги обичам да предговарям подобни парчета, като заявявам, че не съм медицински специалист, така че, моля, не приемайте това като медицински съвет. Това е преди всичко моят личен опит като майка на бебе и сега малко дете с млечна непоносимост. Информацията, която представям, обаче се основава на личния ми опит, наред със съветите и информацията, предоставени от няколко педиатъра, трима педиатрични гастроентеролози, двама педиатрични алерголози, няколко сертифицирани консултанта по лактация от Международния съвет и разговори с над сто майки с деца с различна степен на млечна непоносимост и млечни алергии. След шестнадесет месеца родителство с непоносимост към млечни продукти, чувствам, че съм научил доста и от последните разговори, които съм водил с нашите читатели, стана ясно, че не сме сами. Надявам се тази информация да е полезна и както винаги, ако имате някакви въпроси, моля коментирайте или ни изпратете съобщение директно. А сега, на нашата история!

Премахване на млечни продукти

GI ми каза, че нейните симптоми наистина са в съответствие с лош случай на рефлукс и че тя също ще препоръча Zantac за облекчаване на дискомфорта. Но тя също така препоръча да се премахнат млечните продукти от диетата ми за няколко седмици, за да се види дали има значение. Тя обясни, че не всички бебета могат да смилат протеина в кравето мляко и че протеинът се предава на бебето чрез кърма на кърмачка. Техническото определение е „ненормален отговор на имунната система на организма към протеин, открит в кравето мляко, който причинява нараняване на стомаха и червата“. Повечето формули също са на основата на краве мляко, освен ако бебето ви не е на хипоалергенна, елементарна или соева формула. Освен това протеините в соята са много подобни на тези в кравето мляко, така че много бебета също не могат да понасят соята. Ако искате да научите повече Google „непоносимост към протеин на краве мляко“ или „непоносимост към млечен соев протеин“.

Повечето хора мислят за непоносимост към лактоза, когато мислят за непоносимост към млечни продукти. Въпреки това, лактозната непоносимост на практика не съществува при кърмачета, тъй като в кърмата има лактоза, така че бебетата произвеждат храносмилателния ензим лактаза, за да разграждат лактозата. Непоносимостта към лактоза възниква след петгодишна възраст, тъй като тялото бавно спира да произвежда достатъчно лактаза, за да усвои кърмата, тъй като тялото приема, че детето вече не кърми и ние всъщност не сме проектирани да приемаме кърмата на други животни. (Въпреки че много хора го правят без проблем.)

За да съм в безопасност, изцяло премахнах млечните продукти и соята от диетата си. Ще бъдете изумени колко много скрити млечни продукти и соя съществуват в нашата храна. Това ме принуди към пълноценна хранителна диета, тъй като повечето преработени храни все още се произвеждат на общо оборудване и за да съм сигурна, че Лили е имала истинска непоносимост/алергия, исках да изчистя напълно двете ни тела от тези протеини. Този лекар по GI също така предложи да дам междувременно хипоалергенна формула на Lilly. Червата ми ми каза, че кърмата ми все още е най-подходяща за нея, така че изчакахме седмиците, докато телата ни се изчистиха и продължихме да кърмим изключително.

За да бъда честен, не видях огромна разлика, след като рано премахнахме млечните продукти. Тя беше прилична, така че трудно видях разликата, но когато опитах дори малко сирене след четири седмици без млечни продукти, успях да установя разликата. За нас тази разлика беше, че тя се върна към стенанията от болка, особено когато се опитваше да заспи, плачът й беше по-болезнен и силен и тя се извиваше и движеше тялото си по определен начин. О, и плюе, уау, плюе.

Някои други признаци, които трябва да търсим и които лично не сме срещали, са: кръв или слуз в изпражненията на бебето (ако подозирате MSPI, определено последователно проверявайте пелените на бебето за тези признаци) и подобни на екзема кожни обриви. Можете да проверите изпражненията на вашето бебе за микроскопични количества кръв, тъй като често при бебетата с MSPI е там, но не можете да го видите с просто око. Важно е да уловите тази непоносимост/алергия не само защото това огорчава бебето, но и защото многократното излагане на протеини, които те не могат да усвоят, всъщност може да увреди храносмилателния тракт и в тежки случаи може да доведе до процъфтяване.

Slip-Ups

Така бяхме без млечни продукти и соя в продължение на осем месеца, с изключение на няколко подхлъзвания. Искам да говоря за подхлъзване, защото те бяха толкова опустошителна и стресираща част от живота без млечни продукти като кърмещата майка. Всяко отделно подхлъзване се случваше, когато ядех навън, така че аз много не исках да ям навън. Не забравяйте да подчертаете на сървъра си, че имате тежка алергия и да изясните, че това означава, че няма масло или сирене. По някаква причина хората изглежда мислят за млечните продукти като мляко, но не и за храните, които го съдържат. Освен това яйцата не са млечни и бяха безопасни за нас - по някаква причина хората често си мислеха, че са млечни. Не мога да говоря за алергии към яйца, но знам, че те също могат да бъдат проблем за бебетата.

Да бъда без млечни продукти не ми беше лесно, дори да знаех, че е подходящо за моето бебе. Присъединих се към няколко групи във Facebook, които бяха полезни по някакъв начин, но постоянно не ми се струваше полезно, когато майките казват, че това трябва да е лесно, защото това е правилното нещо за нашите бебета. Разбира се, исках да постъпя правилно от бебето си, но като недоспиваща кърмеща майка, неспособността да поръчва храна или да яде в ресторант и да се налага да приготвя всяко хранене у дома беше понякога предизвикателна и разочароваща. Въпреки това е напълно осъществимо и го направих най-вече успешно в продължение на осем месеца. За някои идеи за прости суапове за без млечни продукти, вижте нашата публикация. Въпреки че често откривам, че някои от тези групи във Facebook са малко осъдителни, те предлагат богата информация за източниците на скрити млечни продукти, за които да се обърне внимание, какво да поръчате в ресторантите, рецепти без млечни продукти и обща солидарност, когато останете на ограничен диета и справяне с често болно бебе. Любимият ми се казваше „Безмаслено диетично кърмене.“ Просто не питайте за съвет относно адаптираното мляко, тъй като тези групи са много строги по отношение само на дискутирането на кърменето.

Отбиване и формула

На осем месеца Лили се беше отбила от кърменето въпреки най-големите ми усилия да продължа и аз реших да въведа отново млечни продукти в диетата си. Всъщност открих, че когато бях извън млечните продукти, кожата ми беше много по-чиста и бях много по-малко претоварена! Няма да ви лъжа, така или иначе ям редовно млечни продукти. Наслаждавам се и липсата на млечни продукти определено не беше устойчива диета за мен. Въпреки това, ако следващото ми бебе го изисква, ще го направя отново.

Отбиването от кърменето означаваше, че трябва да намеря подходяща формула за моето момиче без млечни продукти. Знаех, че формула, базирана на соя, няма да е добър вариант, тъй като не бях 100% сигурна, че тя няма затруднения с усвояването на тези протеини, затова започнах да търся други възможности. Оказва се, че извън соята, почти всички формули са на млечна основа. Въпреки това, напълно хидролизираните формули разграждат протеина в млечните продукти до такива малки частици, че тялото не разпознава протеините като алергени и повечето бебета с MSPI могат да усвоят тези формули. Тези формули в САЩ включват Nutramigen и Alimentum. Бях доста обезпокоен от съставките, изброени в тези формули, особено високите нива на царевичен сироп и други добавки. Исках и органична формула, ако е възможно.

След задълбочени изследвания открих, че германската марка Hipp е направила хипоалергенна формула, която съдържа изключително хидролизиран протеин. Видовете, които използвахме, можете да намерите тук. Той се предлага на етап 1 за бебета под шест месеца и етап 2 за деца над шест месеца. Друга марка, която има чисти съставки и градове от Европа, е Holle. Не опитахме тяхната формула, но съм чувал само добри неща. Няколко думи за поръчване на европейски формули: (1) Направете проучване и се уверете, че купувате от оторизиран търговец. Продават се фалшиви формули .; (2) Не поръчвайте твърде много кутии наведнъж или FDA ще го задържи за проверка и ще отнеме много време, за да стигнете до вас .; (3) Това е скъпо. Съществува и група във Facebook за обсъждане на тези формули, наречена „Формули на Holle и Hipp“, която е полезна за намирането на надеждни уебсайтове, които да се набавят сред друга информация.

Имахме щастието, че Хип работи добре за Лили и никога не ни се налагаше да проучваме други възможности. Въпреки това, малка част от бебетата с MSPI не могат да понасят дори хидролизирани млечни продукти и ще се нуждаят от формули на основата на аминокиселини, известни също като „елементарни формули“. Те включват Neocate и Elecare в САЩ. Не знам дали европейските марки имат елементарни възможности за формула, но щях да го разгледам, ако е необходимо.

Преминаване от Формула

Ако Лили не реши да обича бутилките си около 11 месеца, сигурно просто щях да прехвърля напълно млякото. Докато млякото е удобен източник на калций, протеини, мазнини и витамин D, бебетата не се нуждаят от мляко, след като отбият от кърмата след една година. Въпреки това, много бебета все още искат мляко, като нашето, така че алтернативните млека са опция. Със следващото ми дете, дори и да може да толерира млечни продукти, няма да въвеждам краве мляко след такова. Кравето мляко не е предназначено за бебета хора, то е предназначено за бебета крави и като такова не е идеална храна за човешки бебета, каквато е човешката кърма. Казеинът и калцият в кравето мляко всъщност могат да блокират усвояването на желязо, което може да доведе до забавяне на развитието. Ако погледнете историята на човечеството, има много по-силна история на неконсумация на мляко от други животни. Едва след индустриалната революция кравето мляко стана широко разпространено и ние всъщност сме се адаптирали да продължим да произвеждаме лактаза и след петгодишна възраст, за да подпомогнем това храносмилане, но наистина не сме били предназначени да смиламе млякото на други животни. Няма нищо лошо в пиенето на краве мляко, но със сигурност не е необходимо като заместител на кърмата или адаптираното мляко след такова.

Много хора са загрижени, че детето им няма да получи достатъчно протеин без мляко, но това е малко вероятно. Малките деца се нуждаят само от 10 грама протеин на ден. Това може лесно да се постигне с яйца (1 голямо има 6 g), пилешки гърди (3,3 унции. Порция има 31 g), хумус (1-oz. Порция има 2,4 g), овесени ядки (1/2 чаша порция има 3 g), кафяв ориз (1/2 чаша порция има 2,5 g) или говеждо месо (порция 3 oz има 22 g). Другата основна загриженост е калцият. Малките деца се нуждаят от около 700 mg на ден. Това може да се постигне чрез тъмни, листни зеленчуци (порция от 2 унции има 90 mg), броколи (порция от 3 унции има 48 mg) и бадемово масло (1 супена лъжица. Порцията има 56 mg). Много други храни съдържат по-ниски нива на протеини и калций, така че през целия ден те трябва да получават това, от което се нуждаят, чрез добре балансирана диета.

И така, каква алтернативна мляко да изберем? Ключовите съображения са калориите, съдържанието на естествена захар и протеините. За справка, кравето мляко съдържа 130 калории, 12-13 грама захар (естествена, не добавена) и 8 грама протеин. Вариантите за растителни млека са: соя, ориз, бадем, кашу, кокос, грах и коноп. Соевото мляко не беше опция за нас, но може да е опция за някои и си струва да се разгледа. Решихме да не използваме оризово мляко поради нивата на арсен в следите, открити днес в много оризови продукти. Лили не обичаше кокосово мляко (първият ни опит), така че в крайна сметка получихме бадемово мляко. Млякото от кашу щеше да е следващият ми опит. Чувал съм, че конопеното мляко също може да бъде добър вариант, но че има поляризиращ вкус. Без значение кое мляко сте избрали, уверете се, че няма добавена захар (обикновено тръстикова захар) и карагенан.

Преминаване към животински млечни продукти

Въпреки че няма да дам на Лили да пие направо краве мляко, надявам се, че в крайна сметка тя може да толерира млечни продукти в храната си. Да бъдеш без млечни продукти е предизвикателство и искам тя да може да се наслаждава на разнообразни храни, ако желае. Нервен съм да въвеждам отново млечни продукти, но след разговор с нейния педиатър и след много изследвания ще опитаме млечната стълба. Млечната стълба е британска концепция за повторно въвеждане на млечни продукти, за да се види какво може да се толерира.

За щастие, алергията към протеини от краве мляко отшумява при 90% от децата на шест години. Петдесет процента от бебетата ще имат толерантност на една година, а над 75% ще имат резолюция до третата възраст. Планираме да изпробваме млечната стълба на 1,5 години и ще ви уведомим как върви!

Тестване на алергия

Само кратка дума за теста за алергия. Направихме тест на Lilly чрез кожен тест, който не разкри истинска алергия към млечни продукти, така че вероятно е непоносимост. Ще отидем при друг алерголог и може да направим кръвен тест, който може да измери реакцията на имунната система към млякото чрез измерване на количеството имуноглобулин Е (IgE) антитела в кръвта. Но нито един тест не е напълно точен при идентифициране на алергия към мляко и тази точност е дори по-ниска при тестване на бебета. Освен това, тестването за алергия няма да установи непоносимост.

Заключение

Така че това е нашата история (в много съкратена форма). Оставях през цялото време, когато плаках, защото ресторант слагаше масло в храната ми, нощите разпитвах дали може да съм имал млечни продукти, защото тя крещи часове наред, и някои от другите забавни части на майчинството с непоносимост към млечни протеини. Няма да лъжа и да кажа, че беше лесно да кърмиш с непоносимост към млечни продукти, но определено си заслужаваше. Отново, ако имате въпроси, не се колебайте да попитате!