Нашата поредица за научния доклад на Консултативния комитет по диетичните насоки за 2020 г. продължава с по-подробен поглед върху диетата и здравословните взаимоотношения за бебета от ранна възраст до 2 години. Настигнали ли сте предишните раздели? Ето ги и тях.

доклад

И сега се справяме с доказателствата относно диетата и здравето, трета част: Диета и здравни отношения: раждане до 24-месечна възраст! Ето какво ще разгледаме.

  • Продължителност, честота и обем на ексклузивно хранене с човешко мляко и/или кърмачета за кърмачета
  • Храни и напитки, консумирани през ранна детска възраст
  • Хранителни вещества от хранителни добавки по време на детството и прохождането
  • USDA модели на храна за деца на възраст под 24 месеца

Нека да се потопим направо!

От гледна точка на Продължителност, честота и обем на ексклузивно хранене с човешко мляко и/или кърмачета за кърмачета, в доклада се твърди, "Раждането до 24 месеца след раждането е критична фаза от първите 1000 дни от живота и как и с какво се хранят кърмачетата допринася за програмирането на развитието. Кърменето е биологична норма и осигурява ползи за здравето както на майката, така и на бебето. " Ползите включват.

  • По-малък риск от заразни болести по време на ранна детска възраст
  • По-нисък риск от незаразни болести по-късно в живота, включително.
    • Ушни, стомашно-чревни и респираторни инфекции
    • Синдром на внезапна детска смърт (SIDS)
    • Астма
    • Детско затлъстяване

Докладът предлага и напомнянето, че „Американската академия по педиатрия (AAP) препоръчва изключително кърмене за около първите 6 месеца от живота и продължаване на кърменето с допълнителни храни поне през първата година от живота.“ Те наблюдават, че в Съединените щати съществуват значителни различия в храненето на бебетата въз основа на география, доходи, образование и раса и етническа принадлежност.

Изглежда, че тезата за тази глава е следната: "По този начин, през първата година от живота, кърмачетата могат да консумират кърма и/или адаптирано мляко при различни нива на изключителност, време и продължителност, което може да повлияе на растежа и състава на тялото, хранителен статус, неврокогнитивно развитие, както краткосрочни, така и дългосрочни здравни резултати, включително риск от диабет, сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и хранителни алергии и атопични заболявания. Тази глава описва резултатите от прегледите, проведени за изследване на тези отношения. "

Така че нека да разгледаме тези констатации!

Следващите въпроси информират структурата на този раздел.

  1. Каква е връзката между продължителността, честотата и обема на изключителната консумация на кърма и/или адаптирано мляко и наднормено тегло и затлъстяване?
  2. Каква е връзката между продължителността, честотата и обема на изключителната консумация на кърма и/или адаптирано мляко за бебета и дългосрочните здравни резултати?
  3. Каква е връзката между продължителността, честотата и обема на изключителната консумация на кърма и/или адаптирано мляко за бебета и хранителен статус?
  4. Каква е връзката между продължителността, честотата и обема на изключителната консумация на кърма и/или адаптирано мляко и хранителни алергии и атопични алергични заболявания?

Комитетът стигна до заключението, че "винаги, в сравнение с никога, консумирането на кърма е свързано с по-нисък риск от наднормено тегло и затлъстяване на възраст над 2 години, особено ако продължителността на консумацията на кърма е 6 месеца или повече", въпреки че те предупреждават "Бъдещи изследвания относно практиките за кърмене на кърмачета и здравните резултати трябва да бъдат проектирани така, че да намалят пристрастията от объркващи фактори, доколкото е възможно. "

Сега да поговорим за състоянието на хранителните вещества. "За повечето въпроси, свързани с храненето с човешко мляко и хранителния статус, доказателствата бяха оскъдни до несъществуващи, което доведе до изводи за недостатъчно доказателство и степен, която не може да се присвои. За въпроси, при които има налични доказателства за дадена тема, броят на проучванията обикновено е малък, не показват последователни връзки и повечето проучвания са склонни към значителен риск от пристрастия. "

Нека да преминем към общите заключения на този раздел. "Комитетът заключи, че някога кърменето може да намали риска от наднормено тегло или затлъстяване, диабет тип 1, и астма, в сравнение с това, че никога не са кърмени [. ] доказателства сочат, че по-продължителното кърмене е свързано с по-нисък риск от диабет тип 1 и астма, въпреки че оптималната продължителност на кърменето по отношение на тези резултати не е добре разбрана [. и] беше установено, че изключителността на кърменето е свързана с по-нисък риск от диабет тип 1"(ударете нашето).

"Въпреки важността на въпросите, разгледани в тази глава за дългосрочното здраве на детето, наличните доказателства за много въпроси бяха недостатъчни, за да формират заключения, подчертаващи критичната необходимост от допълнителни изследвания."

С тези заключения зад нас, нека преминем към следващата глава: Храни и напитки, консумирани през ранна детска възраст. Това започва с разглеждане на допълващото хранене, което често се извършва от 6-месечна до 24-месечна възраст и се определя като „процес, който започва, когато кърмата или кърмата за бебета се допълват от други храни или напитки и обикновено продължават до 24 месеца от възраст, когато детето преминава изцяло към семейни храни. " Как и кога се въвеждат храни, заедно с това какви видове храни се предлагат и в какви количества всички те могат да окажат влияние върху "хранителния статус, растежа и телесния състав, неврокогнитивното развитие и различни здравни резултати, както краткосрочни, така и дългосрочни, включително здравето на костите и риска от хранителни алергии и атопични заболявания. " Комитетът често съкращава допълващи храни и напитки на CFB.

Ето въпросите, които ръководят този раздел.

  1. Каква е връзката между допълващото хранене и растежа, размера и телесния състав?
  2. Каква е връзката между допълнителното хранене и етапите на развитието, включително неврокогнитивното развитие?
  3. Каква е връзката между допълващото хранене и хранителния статус?
  4. Каква е връзката между допълващото хранене и здравето на костите?
  5. Каква е връзката между допълващото хранене и хранителните алергии и атопичните алергични заболявания?
  6. Каква е връзката между консумацията на добавени захари по време на кърмаческа и кърмаческа възраст и риска от сърдечно-съдови заболявания?
  7. Каква е връзката между видовете хранителни мазнини, консумирани по време на кърмачество и кърмаче, и риска от сърдечно-съдови заболявания?
  8. Каква е връзката между консумацията на морски дарове по време на кърмаческа възраст и риска от сърдечно-съдови заболявания и неврокогнитивно развитие?

И ето основните моменти от заключението на този раздел.

"Съществуващите доказателства сочат, че CFB не трябва да се въвежда на кърмачета преди 4-месечна възраст и че въвеждането на възраст от 4 до 5 месеца, в сравнение с 6 месеца, не предлага дългосрочни предимства или недостатъци."

„По отношение на видовете CFB, които са необходими, доказателствата подкрепят насоки за предоставяне на храни, богати на желязо и цинк, както по същество (напр. Месо), така и поради обогатяване (напр. Обогатени с желязо зърнени храни за бебета), особено през втората 6 месеци живот сред кърмачетата. "

"Доказателствата също подкрепят необходимостта от осигуряване на CFB, които съдържат адекватни количества полиненаситени мастни киселини, като се има предвид тяхната критична роля в развитието на мозъка и връзката между приема на храна и състоянието на мастните киселини на детето."

"Доказателствата сочат, че въвеждането на фъстъци и яйце през първата година от живота (след 4-месечна възраст) може да намали риска от хранителна алергия към фъстъци и яйца."

„Избягването на консумацията на [подсладени със захар напитки, известни още като SSB] от деца на възраст под 2 години е важно.“

И накрая, „Както бе споменато във въведението, Комитетът беше помолен да отговори на няколко въпроса, свързани с„ какво да се хранят “бебета и малки деца. Разгледаните теми представляват само част от всички въпроси за храненето, които са от значение за кърмачета и малки деца от раждане до 24-месечна възраст. Въпросите за „как да се хранят“ не бяха сред темите, избрани за разглеждане от Комитета за 2020 г., но са от решаващо значение по отношение на изграждането на здравословни хранителни навици, които могат да се поддържат през целия живот. Тези ключови въпроси трябва да бъде поета от следващия Консултативен комитет по хранителните насоки. "

Следващото е Хранителни вещества от хранителни добавки по време на детството и прохождането! Този раздел се фокусира върху това кога и защо може да се препоръчат добавки с желязо, витамин D, витамин B12 и омега-3 мастни киселини. Имайте предвид, че говорим само за добавки, а не за обогатени храни.

Имаше три въпроса, които ръководеха изследването на този раздел и аз ги изброих по-долу.

  1. Каква е връзката между специфични хранителни вещества от добавки и/или обогатени храни, консумирани по време на кърмаческа и кърмаческа възраст и хранителен статус?
  2. Каква е връзката между специфични хранителни вещества от добавки и/или обогатени храни, консумирани по време на кърмачество и прохождане и растеж, размер и телесен състав?
  3. Каква е връзката между специфични хранителни вещества от добавки и/или обогатени храни, консумирани по време на кърмачество и малко дете и здравето на костите?

И ето акцентите от заключенията на доклада около този раздел.

"Доказателствата, които предполагат по-бавен растеж сред кърмачетата, на които се прилагат добавки с желязо, показват, че рутинното добавяне на желязо на всички кърмени бебета може да не е препоръчително."

"Понастоящем доказателствата не предоставят основа за препоръчване на добавки с витамин D над 400 IU на ден по време на кърмаческа възраст."

И това ни води до 7 глава, USDA модели на храна за деца на възраст под 24 месеца, и последната глава от част Г, Доказателства за диетата и здравето че ще разгледаме в днешната публикация в блога! Доста сте го направили! Сега нека разгледаме общия преглед.

Комитетът отбелязва, че „установяването на здравословни хранителни режими в ранна детска възраст е от решаващо значение за подпомагане на непосредствените нужди за растеж и развитие и за насърчаване на здравето през целия живот, като помага за намаляване на риска от затлъстяване и свързаните с него кардиометаболитни нарушения по-късно в живота“.

Това е период от продължителността на живота, който е белязан от голямо разнообразие от режими на хранене и нужди от хранителни вещества. Комитетът реши, че не е необходимо да се установяват хранителни схеми за бебета под 6 месеца. Вместо това те започнаха упражнения за моделиране на 6 месеца, когато препоръчват да се въведе CFB. Тази част от продължителността на живота се отнася по-малко до задоволяване на енергийните нужди с храна и повече до даване на примери за начини за задоволяване на нуждите от хранителни вещества. След като децата навършат 12 месеца, "Комитетът се фокусира върху хранителните схеми на възраст от 12 до по-малко от 24 месеца, които биха отговорили на хранителните нужди на малки деца, които не получават нито кърма, нито кърма за кърмачета, въпреки че потенциални комбинации от храни за малки деца, които получават кърма на възраст 12 години до 24 месеца също бяха изследвани. "

Сега защо този период на CFB е важен? добре,

  • „Периодът на допълнително хранене е важен не само за осигуряването на основни хранителни вещества, но и за запознаване на кърмачета и малки деца с различни видове и текстури на CFB, които могат да бъдат от полза за здравето и развитието.“
  • „Периодът на допълнително хранене също е време за прилагане на отзивчиви практики на хранене, които могат да имат положителни ефекти върху здравето и развитието на детето.“

За разлика от предишните раздели, само един въпрос ръководи тази глава: "Може ли да се установят хранителни модели на USDA въз основа на взаимоотношенията, идентифицирани в систематичните прегледи? Ако да, колко добре вариациите на хранителния модел на USDA отговарят на препоръките за хранителни вещества за кърмачета и малки деца? Ако хранителните нужди имат нужда не са изпълнени, има ли доказателства в подкрепа на добавките и/или консумацията на обогатени храни, за да се постигне адекватност на хранителните вещества? "

Комитетът заключава: "Резултатите от упражненията за моделиране на бебета и деца на възраст от 6 до 24 месеца илюстрират, че простото екстраполиране надолу от моделите за деца на възраст над 2 години не е достатъчно, за да се отговори на уникалните нужди от хранителни вещества през този жизнен етап." Всъщност Комитетът не може да установи хранителен режим за бебета на възраст 6-12 месеца.

На възраст от 13 до 24 месеца обаче докладът описва „препоръчителен хранителен модел за малки деца, които не се хранят нито с човешко мляко, нито с адаптирано мляко, което прилича на модела, установен за възраст над 2 години. Моделът дава възможност за разнообразни животински източници, богати на хранителни вещества храни, включително месо, птици, морски дарове, яйца и млечни продукти, както и ядки и семена, плодове, зеленчуци и зърнени продукти. "

Този модел подчертава.

  • Избор на богати на калий плодове и зеленчуци
  • Приоритизиране на морските дарове
  • Осъществяването на пълнозърнести храни най-често срещаният предлаган вид зърнени храни
  • Сервиращи масла върху твърди мазнини
  • Пропускане на добавените захари

NB: „За малки деца, хранени с човешко мляко на възраст от 12 до 24 месеца, Комитетът не успя да установи препоръчителен хранителен модел, но предоставя примери за потенциални комбинации от CFB, които са близо до почти всички препоръки за хранителни вещества [.] За малки деца, хранени с лакто -ovo вегетарианска диета и не е хранена нито с кърма, нито с адаптирано мляко на възраст от 12 до 24 месеца, е установен модел, който включва редовна консумация на яйца, млечни продукти, соеви продукти и ядки или семена, в допълнение към плодове, зеленчуци, зърнени храни, и масла [.] Без добавки и/или обогатени продукти не е възможно да се постигнат всички хранителни цели с веганска диета на тази възраст. "

И ето едно последно нещо, което трябва да запомните от тази глава. "Тези открития не са предназначени да осигурят комбинация от CFB или хранителен модел, който е подходящ за всяко бебе или малко дете, тъй като децата се развиват с различни темпове и много различни обстоятелства влияят на нуждите и решенията за хранене."

Главата завършва с препоръки за съвети на болногледачите, препоръки за федералните агенции и справки.

Направи го! Преминахте се чрез поредния кръг от прегледи на последния научен доклад от Консултативния комитет по хранителните насоки!

Не забравяйте, че можете да прочетете целия научен доклад тук. Този доклад вече е отворен за обществено обсъждане и на 11 август ще има онлайн среща за обсъждане на мислите по доклада.

Подобни публикации

Стефани Ронко редактира в професионално качество през последните 10 години. В допълнение към работата си като редактор, Ронко е работила и като автор на книги и учител по писане. Прожерлив читател, Ронко обича да гледа как езикът се развива и променя. Когато тя не се задълбочава в последния си проект, Ронко може да бъде намерена да преподава уроци по актьорско майсторство, да играе в театър или да плава заедно със съпруга си.