Отново ли сте изтощени и депресирани? Болят ли ви ставите? Това са издайнически симптоми на повече от 80 от автоимунните заболявания, които съществуват. Разберете 6-те най-често срещани, какво се случва, когато тялото ви се обърне срещу себе си и как да диагностицирате и лекувате симптомите.

тези

Когато имунната ни система работи правилно, тялото ни е в състояние да отблъсне атаките от нахлуващи бактерии и вируси. Но с автоимунно заболяване, той се бори срещу нас. Вместо да защитава, той атакува, изпращайки армии от борци на болестта на вашето тяло да се борят със собствената ви здрава тъкан, клетки и органи.

До 22 милиона американци имат автоимунни заболявания, според Националните здравни институти (NIH). Близо 80% от тях са жени - много в репродуктивната си година, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). И цифрите растат. „Автоимунните заболявания са много по-разпространени сега, отколкото преди 20 години“, казва Вирджиния Лад, президент на Американската асоциация за автоимунни заболявания. „Всяка болест е сравнително рядка, но ако ги разглеждаме колективно, това е друга история.“

Защо увеличението? За съжаление това е медицинска загадка. Изследователите подозират, че генетиката, инфекцията и околната среда са тригери. Както причините са пъзел, така са и симптомите. Ако се появят заедно, три основни червени знамена сигнализират за автоимунно заболяване: болки в ставите, умора и депресия, казва здравният педагог Рита Барон-Фауст, MPH, съавтор на Автоимунната връзка: основна информация за жените за диагностика, лечение и продължаване на живота ви(McGraw-Hill). Но много други различни признаци също могат да сочат към автоимунно заболяване. Помощта за диабет тип 1 например е прекомерна жажда и често пикане. Косопадът е симптом на лупус.

  • Болка в китките и пръстите на двете ръце
  • Нежни, топли стави в двете колена и лактите
  • Сутрешен дискомфорт
  • Умора/загуба на енергия
  • Треска

Как да го диагностицирам:Тъй като няма окончателен лабораторен тест и симптомите често се появяват бавно, RA е трудно да се диагностицира. Симптомите могат да изглеждат неясни. Една жена може просто да се чувства под времето и да има болка в ръцете или краката си. В крайна сметка ще ви е необходима комбинация от лабораторни и физически изпити, за да определите RA. Кръвните тестове могат да открият наличието на антитела срещу ревматоиден фактор (RF), но не всички засегнати хора са положителни. Рентгеновите лъчи също могат да проследят увреждането на ставите в продължение на месеци или години.
  • Умора
  • Проблеми със зрението
  • Необяснима загуба на тегло
  • Хронични вагинални дрожди

Как да се лекува:За разлика от други автоимунни заболявания, тип 1 се диагностицира лесно чрез анализ на урината и тест за кръвна захар на гладно. Хората с диабет тип 1 трябва ежедневно да следят нивата на кръвната захар и да ги контролират с инсулин (прилаган чрез инжекция или помпа). Здравословната диета и упражненията също работят за регулиране на кръвната захар. Неконтролирано заболяването може да доведе до увреждане на бъбреците, сърдечни заболявания, слепота и инсулт.

3. Лупус
Фондация Лупус изчислява, че 1,5 милиона американци имат заболяването, което засяга жените около 10 пъти по-често от мъжете. Лупусът атакува тъканите и органите и може да увреди ставите, бъбреците, кръвните клетки, кожата, сърцето, белите дробове - дори мозъка ви. Подобно на снежинките, няма два подобни случая на това хронично възпалително заболяване. Трудно е да се диагностицира, защото „има набор от различни прояви, оплаквания, признаци и симптоми“, казва Сюзън Манзи, доктор по медицина, лекар, директор на Центъра за върхови постижения на Лупус в Медицинския център на Университета в Питсбърг. Средно пациентът може да посети четирима лекари, преди да получи точна диагноза, казва тя. Лекарят да се види? Ревматолог. Първият признак може да бъде обрив с форма на пеперуда по бузите и носа. Но жените често изпитват изключителен дискомфорт и озадачаващи симптоми, които понякога избледняват и се появяват отново в епизоди, известни като „пристъпи“. Други често срещани симптоми:

  • Болки и подути стави
  • Болки и умора
  • Треска
  • Анемия
  • Косопад
  • Язви в устата и носа
  • Феномен на Рейно (пръстите на ръцете и краката стават бели или сини на студа)
  • Лесно натъртване
  • Тревожност или депресия
  • Задух или болка в гърдите
  • Рани по кожата от излагане на слънце

Как да се лекува:Лекарствата, които „успокояват имунната система“, могат да поддържат симптомите управляеми и да предотвратяват обостряния, казва д-р Манзи. За пациенти с леки симптоми, антималарийното лекарство Plaquenil може да облекчи възпалението. За умерени симптоми често се предписва стероидният преднизон - мощен противовъзпалителен и супресор на имунната система, въпреки че може да увеличи риска от инфекции, остеопороза и други обезобразяващи странични ефекти.

  • Болка в корема
  • Честа диария
  • Гадене и повръщане
  • Треска
  • Анемия
  • Отслабване
  • Нощно изпотяване
  • Болки в ставите
  • Язви в целия храносмилателен тракт
  • Кръв в изпражненията

Как да се лекува: Ще трябва да посетите гастроентеролог. Освен да направи задълбочена медицинска история и да направи физически преглед, за да определи дали коремът е възпален или нежен, специалистът също трябва да изследва аноректалната област за хемороиди, фисури, абсцеси или фистули. Профилът на кръвната химия може да установи анемия от чревно кървене и наличие на бели кръвни клетки, което показва инфекция или възпаление. Сред диагностичните тестове, които може да имате:


  • Гъвкава сигмоидоскопия, при което запалена, огъваща се тръба се вкарва в ануса и дебелото черво. Малка камера предава изображения на екрана на компютъра, което позволява на лекаря да види възпалена тъкан и други аномалии.
  • Рентгенова снимка на барий, при който пациент поглъща металния химически бариев сулфат и му правят рентгенови лъчи на стомашно-чревния тракт.
  • Колоноскопия, при което дълъг, осветен обхват се насочва към дебелото черво.

В зависимост от тежестта на заболяването могат да се предписват противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди, антибиотици и супресори на имунната система. Операцията е опция за хронични блокажи или кървене. Тъй като IBD може да попречи на усвояването на някои основни хранителни вещества, може да се нуждаете от добавки с витамини D, A, K или B12. Няма конкретни доказателства, че диетата има значение при възпалителните заболявания на червата, но много страдащи намират известно облекчение, като избягват:


  • Млечни продукти
  • Сурови плодове и зеленчуци
  • Газообразни храни като боб и броколи
  • Пикантни храни
  • Алкохол
  • Кофеин

5. Синдром на Sjogren’s
Със синдрома на Sjogren’s имунните клетки атакуват и унищожават жлезите, които произвеждат сълзи и слюнка, според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт. Около 4 милиона американци имат Sjogren’s - жените са девет пъти по-склонни от мъжете да бъдат засегнати. В най-лошия случай разстройството уврежда бъбреците, белите дробове, черния дроб, панкреаса и мозъка. Често причинява артрит и умора и по-рядко нарушения на нервната система, възпаление на кръвоносните съдове и дихателните пътища и белодробни заболявания, казва д-р Арие Фишер, съ-директор на Автоимунния белодробен център към Отдела по ревматология и ILD в Национално еврейско здраве в Денвър, Колорадо. Лимфните възли могат да се подуят, а тези с Сьогрен имат по-висок риск от лимфом. „Не знаем защо хората развиват Шегрен“, казва д-р Фишер. „Това вероятно е комбинация от генетични и екологични взаимодействия.“ Почти всички със Sjogren’s имат сухи очи и устата. „Важно е да го различавате само от сухи очи, тъй като този симптом е толкова често срещан сред населението“, казва д-р Фишер. Разстройството понякога придружава други автоимунни заболявания, най-често ревматоиден артрит и лупус. Други симптоми:


  • Умора
  • Болки в ставите
  • Суха кашлица
  • Вагинална сухота
  • Суха кожа и обриви
  • Променено усещане за вкус
  • Увеличени слюнчени жлези
  • Зъбни кухини
  • Затруднено преглъщане

Как да се лекува:Жените често откриват, че имат Sjogren's при зъболекар или очен лекар, тъй като лигавиците и жлезите в очите и устата показват ранни симптоми. Оптичните тестове могат да оценят производството на сълзи и да определят дали хроничното сухо око е повредило роговицата. Анализът на урината може да открие проблеми с бъбреците и кръвните тестове могат да потвърдят възпалението. Но за да бъде класифициран като Sjogren, лекарят трябва да потвърди автоимунитета - или чрез наличието на антитела, или чрез биопсия на слюнчените жлези, казва д-р Фишер. За съжаление няма бързо решение за дисфункционални жлези. Специалните капки за очи, пиенето на повече течности, овлажнители и вагинални смазки могат да помогнат за облекчаване на сухотата. Лекарствата с рецепта могат да увеличат потока на слюнката, за да поддържат устата влажна и да намалят кухините. Вашият лекар може да препоръча нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС, като ибупрофен или напроксен) за болки в ставите, както и антималарийния плакенил. Имуносупресорите, като метотрексат, могат да лекуват усложнения в белите дробове, кръвоносните съдове или централната нервна система. Лекарствата, използвани за лечение на ревматоиден артрит, също могат да помогнат.

6. Множествена склероза (МС)
NIH изчислява, че до 350 000 американци имат МС - повечето от тях на възраст 20-40 години. Жените са повече от два пъти по-склонни от мъжете да получат това разстройство на централната нервна система. С МС имунната система атакува мозъка, гръбначния мозък и зрителните нерви, казва д-р Барбара Гисер, невролог от Лос Анджелис и един от авторите на множествена склероза за манекени. Той унищожава миелина, защитната обвивка, която покрива нервите. Това пречи на сигналите между мозъка и останалата част от тялото и причинява изтръпване, треперене и болка, които са отличителни белези на заболяването. Но прогресията на МС е различна при всеки, казва д-р Гисер и повечето хора с МС имат нормална продължителност на живота. МС не е фатално „и не е заразно“, добавя тя. Тъй като симптомите могат да бъдат леки, периодични и да припокриват други заболявания, някои пациенти минават години преди да бъдат диагностицирани. МС може да изглежда като всичко - от лупус до лаймска болест до инфекции и метаболитни и възпалителни заболявания, казва д-р Гисер. „Чест симптом е изтръпването и изтръпването, но има милиард неща, които могат да причинят това.“ Симптомите включват:


  • Депресия
  • Изтръпване или слабост в краката или ръцете
  • Проблеми със зрението и болка в очите
  • Изтръпване или болка в цялото тяло
  • Треперене
  • Проблеми с баланса
  • Замайване

Как да се лекува:МС е лечима, казва д-р Гисер, „но нямаме лечение за нея.“ Ако лекарят подозира МС, първо ще направи кръвни изследвания, за да изключи други заболявания с неврологични симптоми, като лаймска болест. Следващата стъпка е оценка на невролог. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка може да покаже лезии, показващи увреждане на миелина.