Клетки от мачта и лекарства

неуредени

Има някои лекарства, които също увеличават дегранулацията на мастоцитите. Те са:

Аспирин
НСПВС (ибупрофен, мотрин, алеве)
Морфин
Йод
d-тубокурарин (използван при анестезия)
полимиксини (в безрецептурния бацитрацин)
декаметоний
алкохол (ако влошава симптомите)

Приемът дори на едно хапче ибупрофен може да повлияе на стомаха ми, така че научих много други начини за облекчаване на болката при мускулни болки.

Режим на мастните клетки

Съществува лекарствен режим, който е необходим за стабилизиране на мастоцитите. Zyrtec (Reactine в Канада) и Zantac се използват за H1 и H2 хистаминови блокери. Освен това, за стабилизиране на мастоцита, често се предписва Gastrocrom (Кромолин натрий), но нито дъщеря ми, нито аз можехме да понасяме това. Вместо това използваме Ketotifen под формата на хапчета, който получаваме от смесителна аптека, тъй като официално не е одобрен от FDA. Пациентите могат също да се възползват от Будесонид, кортикостероид, особено ако е диагностициран и еозинофилен езофагит.

За да се подобрят пациентите с мастоцити, трябва да се управляват храната, лекарствата и околната среда. Ако пациентът непрекъснато се „наблъсква“ до своя праг, имунната система непрекъснато стреля. И вероятно човекът е нещастен с болки в стомаха, гадене, копривна треска, запушване на носа и др. Яденето на диета с ниско ниво на хистамин, приемането на всички предписани лекарства и наблюдението за отделни тригери са необходими, за да започне дългият път към по-доброто чувство.

Нарушенията на мастните клетки са хронично разстройство и такова, което няма да надрасне. Пациентът може да премине в ремисия, но е много трудно да стигнете до този момент, ако страдате от години с висок брой мастоцити. Може да отнеме месеци и дори години, докато мастоцитите в червата се нормализират.

Изследване на хранителна алергия и мастни клетки

Чел съм много за изследванията за орална имунотерапия (OIT) и сублингвална имунотерапия (SLIT) в търсенето на лек срещу хранителни алергии. Тези протоколи за десенсибилизация ме вълнуват силно поради участието на мастоцитите в хранителни алергии. Все още не съм видял едно изследване, при което пациентите първо да бъдат подложени на биопсия на хранопровода, стомаха и червата, за да получат изходно ниво на броя на мастоцитите си в началото на проучването. Според мен това би дало на изследователите по-добра представа кои пациенти са по-склонни да надхвърлят прага си, ако броят на мастните им клетки в червата вече е висок.

Поглъщането на малки количества алергени със сигурност ще увеличи броя на мастоцитите в червата и резултатът може да бъде проблем с мастоцитите в следващите години. Просто нямаме достатъчно изследвания, за да знаем какво ще се случи с тези участници в проучването на 10 или 20 години по пътя. Казвам това заради историята на случилото се с мен. Дете с множество хранителни алергии може да не е в състояние да яде четири или пет храни. Възрастен с нарушение на мастоцитите може да е в състояние да яде само четири или пет храни!

Получавам десетки имейли от семейства, чиито деца са били диагностицирани с EoE, но повечето никога не са чували за възможно участие на мастоцити в състоянието на детето им. Някои лекари от стомашно-чревния тракт правят биопсии за мастоцити в допълнение към еозинофилите, но те не използват оцветяването Alcian Blue 3, което според д-р Майнер е единственото оцветяване, което ефективно вдига истинското ниво на мастоцитите. В някои случаи GI документът не получава правилната информация, за да диагностицира правилно проблема.

Имал съм и много дискусии с родители, които вярват, че децата им имат инхалаторна алергия към храна. Те ми разказват тези истории, които вълнуват сърцето на децата им, които внезапно реагират на фъстъци на нечий дъх или нещо подобно. Реакциите често са доста тежки. Неизбежно години по пътя чувам от родителя, че детето е диагностицирано с EoE. Това има смисъл в светлината на участието на мастоцитите. Ако детето има диагностицирана хранителна алергия към фъстъци например, това може да е само част от историята. Детето може също да има висок брой мастоцити, което се проявява в диагноза EoE. Не би ли било хубаво, ако алергологът, който чуе история за дете с инхалаторни хранителни реакции, би могъл/би изпратил детето в GI доктор за проверка на разстройството на мастоцитите?

В заключение имам три желания, докато вървим напред:

- Иска ми се да има повече споделени изследвания на тези различни разстройства, за да не се налага децата да страдат без правилна диагноза. Все още има толкова много да се научи, но се надявам, че моята диагноза с нарушение на мастоцитите може да помогне на други, които страдат, да разпознаят някои подобни симптоми и да получат помощ.

- Иска ми се да знаехме повече за работата на имунната система, за да можем не само да намерим лекарство срещу хранителни алергии, но и такова за EoE, разстройства на мастоцитите, аутизъм - списъкът продължава и продължава.

- Бих искал изследванията на всички тези състояния да се споделят по-лесно с всички различни специалисти (алерголози, педиатри, лекари с ГИ), така че пациентите да не страдат години преди да получат диагноза.

Междувременно семейството ни ще бъде предпазливо по отношение на това, което ядем - и ще гарантира, че ще направим всичко възможно, за да престанем да добавяме диагнози към нашия дълъг списък.