по-добро

Познайте коя диета води до по-добро действие на инсулина и по-малки мастни клетки?

Точно така: диета с много ниско съдържание на въглехидрати.

Ново рандомизирано контролно проучване на лица с наднормено тегло установи, че в сравнение с диета с ниско съдържание на мазнини със същия брой калории, диетата с ниско съдържание на въглехидрати е по-ефективна при намаляване на размера на мастните клетки и подобряване на инсулиновата резистентност, дори ако загубата на тегло е абсолютно същото.

Това каза д-р Трейси Маклафлин от Станфордския изследователски център за диабет на повече от 500 участници на неотдавнашен Световен конгрес по инсулинова резистентност, диабет и сърдечно-съдови заболявания.

„Размерът на мастните клетки изглежда е дори по-силен предиктор за инсулинова резистентност от затлъстяването. [В проучването] колкото повече тегло загубихте, толкова повече инсулиново действие се подобряваше, но колкото повече се свиваше размерът на мастните ви клетки, толкова повече се подобряваше инсулиновото ви действие “, каза д-р Маклафлин, чиято презентация беше една от началните сесии в влиятелен конгрес, проведен 4-7 декември в Лос Анджелис.

Докато диетите с ниско съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини причиняват еднаква загуба на тегло, диетата с ниско съдържание на въглехидрати причинява по-голямо свиване на мастните клетки и намаляване на нивата на циркулиращия инсулин.

„Можете да отслабнете, но ако имате много въглехидрати и инсулинът ви е небесен, може би мастните ви клетки не се свиват толкова много“, казва д-р Маклафлин, професор по медицина, ендокринология, геронтология и метаболизъм в Станфордския университет.

Презентацията на д-р Маклафлин пред конгреса беше в центъра на специална статия.

Д-р Маклафлин и нейните колеги разгледаха подгрупа участници от известното рандомизирано контролирано проучване DIETFITS. Това по-голямо проучване сравнява здравословните диети с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати със същото количество калории, за да се види, което е довело до най-голяма загуба на тегло. И двете диети премахват захарта, рафинираните зърнени храни и силно преработените храни, като се фокусират върху цели, непреработени храни. В широко разпространено отчитане в медицински списания и популярни медии първоначалните резултати през 2018 г. установиха, че загубата на тегло е еднаква.

Но ровейки по-дълбоко, може би все пак имаше разлика. Според доклада на конференцията Маклафлин и нейните колеги са взели биопсии на мастни клетки от 40 индивида с наднормено тегло в проучването, рандомизирани или на диета с ниско съдържание на мазнини, или на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Биопсиите са взети в началото на диетите и след това шест месеца по-късно. Проследени са и нивата на инсулин.

На шест месеца групата с ниско съдържание на въглехидрати има значително по-ниски нива на циркулиращ инсулин, под 50 µU/mL, и намаляване на размера на мастните клетки. Групата с ниско съдържание на мазнини е имала нива на инсулин, които са достигнали над 350 µU/mL и не са имали видима промяна в размера на мастните клетки.

„Ясно е, че когато имате много по-малки мастни клетки, вашето метаболитно здраве се подобрява неимоверно“, каза Маклафлин. Тя обаче каза на конференцията, че резултатите са предварителни и са необходими повече изследвания, за да се определи дали по-малките мастни клетки се превръщат в други значителни ползи за здравето от нисковъглехидратните.

Освен това на конференцията д-р Сара Холбърг от Virta Health подчерта, че кетогенната диета с подходяща медицинска подкрепа обръща диабета, подобрява сърдечно-съдовите рискови фактори и е „жизнеспособен избор на пациент“ за лечение на диабет тип 2.

На сесия, фокусирана върху „Медицински диети“, д-р Hallberg сподели резултатите на Virta Health в подкрепа на пациенти с диабет тип 2, които правят кетогенна диета с ниско съдържание на въглехидрати. Тя отбеляза, че след две години 91% от участниците са намалили или елиминирали употребата на инсулин, като 55% са в ремисия от диабета си. Други важни здравни маркери също се подобриха, отбеляза тя, като рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, резултати от чернодробни мазнини и нива на триглицериди.

Презентацията на Hallberg беше включена и в специален материал за конференцията.

„Имате пациент, който е изпробвал всичко и те инжектират стотици единици на ден инсулин и вие можете да направите подобна разлика през първите няколко седмици“, каза д-р Холбърг, който също е основател и медицински директор на Университета в Индиана - Медицинска програма за отслабване на Arnett Health в Лафайет.

Diet Doctor пише за едногодишните и двугодишните резултати на Virta. Ние също така обхванахме констатациите на Virta за маркери за здравето на черния дроб и сърдечно-съдови заболявания.

Hallberg и McLauglin бяха сред повече от 80 лектори на четиридневната конференция, която обединява семейни лекари, специалисти, здравни изследователи, медицински сестри, диетолози, практикуващи медицински сестри и асистенти, за да чуят последните научни разработки и лечения за инсулинова резистентност, диабет и метаболитно заболяване.

Докато голяма част от четиридневния конгрес се фокусира върху нови лекарствени терапии и традиционните методи за лечение на диабет и сърдечни заболявания с лекарства, успокояващо е да се знае, че въздействието на кето диета с ниско съдържание на въглехидрати започва да получава известно време по време на важни презентации на международни конференции.

Какво и кога да ядем, за да намалим инсулина

Ето една изумителна истина. Мога да те напълня. Всъщност мога да направя всеки дебел. Как Просто предписвам инжекции с инсулин. Даването на допълнителен инсулин на хората неизбежно води до напълняване.

Как да се лекува инсулинова резистентност

Ръководство Имате ли инсулинова резистентност? Това ръководство ви казва как да го лекувате и обръщате, особено с мощни промени в начина на живот като упражнения и диета с ниско съдържание на въглехидрати.

Инсулинова резистентност: какво трябва да знаете

Ръководство Имате ли инсулинова резистентност? Това задълбочено, основано на доказателства ръководство ще обясни какво е то, защо се случва и как да го диагностицирате преди да се развият сериозни състояния като диабет тип 2.