Потискането на мазнините, свързано с по-големи рискове за здравето

новини

Проучването на Penn установява, че пациентите със затлъстяване, които възприемат негативни стереотипи, имат по-голям риск от сърдечно-съдови и метаболитни заболявания

ФИЛАДЕЛФИЯ, Пенсилвания - Срамежът на тялото е всеобхватна форма на предразсъдъци, срещаща се в кибер тормоза, критики за изяви на известни личности, на работа и в училище, както и на обществени места за ежедневните американци. Хората, които се борят със затлъстяването, са стереотипни като мързеливи, некомпетентни, непривлекателни, с липса на воля и виновни за наднорменото си тегло. Болката от тези съобщения може да окаже влияние върху здравето и да увеличи риска от сърдечно-съдови и метаболитни заболявания, според ново проучване, публикувано в Obesity, списанието на The Obesity Society, водено от изследователски екип от Медицинското училище Perelman към университета на Пенсилвания.

Екипът, воден от д-р Ребека Пърл, асистент по психология в психиатрията и колеги от Центъра за тегло и хранителни разстройства на Пен, установи, че освен ефектите от индекса на телесна маса (ИТМ) и депресията, по-високи нива на интернализация на пристрастията към теглото са били свързани с повишен риск от сърдечно-съдови и метаболитни заболявания.

„Съществува често срещано погрешно схващане, че стигмата може да помогне да се мотивират хората със затлъстяване да отслабнат и да подобрят здравето си“, каза Пърл. „Откриваме, че има точно обратен ефект. Когато хората се чувстват засрамени заради теглото си, те са по-склонни да избягват упражнения и да консумират повече калории, за да се справят с този стрес. В това проучване идентифицирахме значителна връзка между интернализацията на пристрастията към теглото и диагностицирането на метаболитен синдром, което е маркер за лошо здраве. "

„Доставчиците на здравни услуги, медиите и широката общественост трябва да са наясно, че обвиняването и измамването на пациенти със затлъстяване не е ефективно средство за насърчаване на загуба на тегло и всъщност може да допринесе за лошо здраве, ако пациентите възприемат тези предразсъдъчни послания“, каза съавтор, д-р Том Уодън, професор по психология в психиатрията и директор на Центъра на Пен за тегло и хранителни разстройства. „Доставчиците могат да изиграят критична роля за намаляване на тази интернализация, като се отнасят с уважение към пациентите, обсъждат теглото с чувствителност и без преценка и оказват подкрепа и насърчение на пациентите, които се борят с управлението на теглото - поведения, които всеки трябва да проявява при взаимодействие с хора със затлъстяване.“

Изследователите отбелязват, че предишни проучвания показват, че излагането на пристрастия към теглото и стигмата влияе отрицателно върху психическото и физическото здраве, като по-конкретно демонстрира, че тези преживявания могат да доведат до физиологичен отговор на стреса като повишено възпаление и нива на кортизол и могат да ескалират нездравословно поведение като преяждане и избягване на физическа активност. Необходими са допълнителни изследвания, по-специално по-големи, дългосрочни проучвания, за да се проучат допълнително възможните биологични реакции и поведения, които могат да обяснят защо хората със затлъстяване, които интернализират пристрастия към теглото, могат да бъдат изложени на по-голям риск от сърдечно-метаболитни заболявания.

„Принизяването на другите поради тяхната тежест и посланията, които продължават вината и срама, ако се интернализират, могат да навредят на физическото и психическото здраве на хората със затлъстяване“, добави Пърл. „Като практикуващи здравни грижи, ние можем да помогнем да се справим с негативните, интернализирани стереотипи, като обучим пациентите за сложните биологични и екологични фактори, които допринасят за затлъстяването, като същевременно предоставяме конкретни стратегии, които да помогнат на пациентите да управляват теглото си и да подобрят здравето си.“

За да прочетете резюмето на статията, посетете https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28124502

Учени от Изследователския институт на Скрипс откриват мозъчен хормон, който предизвиква изгаряне на мазнини

LA JOLLA, Калифорния - Биолозите от Изследователския институт на Scripps (TSRI) са идентифицирали мозъчен хормон, който изглежда предизвиква изгаряне на мазнини в червата. Техните открития в животински модели могат да имат последици за бъдещото фармацевтично развитие.

„Това беше основна наука, която разкри интересна мистерия“, каза асистентът на TSRI Суприя Сринивасан, старши автор на новото изследване, публикувано днес в списание Nature Communications.

Предишни проучвания показват, че невротрансмитерът серотонин може да доведе до загуба на мазнини. И все пак никой не беше сигурен как точно. За да отговорят на този въпрос, Сринивасан и нейните колеги експериментират с кръгли червеи, наречени C. elegans, които често се използват като образци на организми в биологията. Тези червеи имат по-опростена метаболитна система от хората, но мозъкът им произвежда много от същите сигнални молекули, което кара много изследователи да вярват, че откритията на C. elegans може да са от значение за хората.

Изследователите са изтрили гени в C. elegans, за да видят дали могат да прекъснат пътя между мозъчния серотонин и изгарянето на мазнини. Тествайки един след друг ген, те се надяваха да намерят гена, без който няма да се получи изгаряне на мазнини. Този процес на елиминиране ги доведе до ген, който кодира невропептиден хормон, наречен от тях FLP-7 (произнася се „флип 7“).

Интересното е, че те откриха, че версията на FLP-7 за бозайници (наречена Tachykinin) е била идентифицирана преди 80 години като пептид, който предизвиква мускулни контракции при капене върху свински черва. Тогава учените вярваха, че това е хормон, който свързва мозъка с червата, но по това време никой не е свързвал невропептида с метаболизма на мазнините.

Следващата стъпка в новото проучване беше да се определи дали FLP-7 е пряко свързан с нивата на серотонин в мозъка. Първият автор на изследването Лавиния Паламиук, научен сътрудник на TSRI, ръководи това усилие, като маркира FLP-7 с флуоресцентен червен протеин, за да може да се визуализира при живи животни, възможно, тъй като тялото на кръглите червеи е прозрачно. Нейната работа разкрива, че FLP-7 наистина се секретира от невроните в мозъка в отговор на повишени нива на серотонин. След това FLP-7 премина през кръвоносната система, за да стартира процеса на изгаряне на мазнините в червата.

„Това беше голям момент за нас“, каза Сринивасан. За първи път изследователите са открили мозъчен хормон, който специфично и селективно стимулира метаболизма на мазнините, без никакъв ефект върху приема на храна.

Като цяло новооткритият път за изгаряне на мазнини работи по следния начин: невронна верига в мозъка произвежда серотонин в отговор на сензорни сигнали, като наличието на храна. Това сигнализира на друг набор от неврони да започне да произвежда FLP-7. След това FLP-7 активира рецептор в чревните клетки и червата започват да превръщат мазнините в енергия.

След това изследователите разследваха последиците от манипулирането на нивата на FLP-7. Въпреки че повишаването на самия серотонин може да окаже голямо влияние върху приема на храна, движението и репродуктивното поведение на животното, изследователите установиха, че увеличаването на нивата на FLP-7 по-надолу по течението не води до очевидни странични ефекти. Червеите продължават да функционират нормално, като просто изгарят повече мазнини.

Сринивасан каза, че тази констатация може да насърчи бъдещи проучвания за това как нивата на FLP-7 могат да бъдат регулирани, без да причиняват страничните ефекти, често срещани при манипулиране на общите нива на серотонин.

В допълнение към Srinivasan и Palamiuc, автори на изследването, „Тахикининоподобна невроендокринна сигнална ос свързва централното серотониново действие и чувствителността на хранителните вещества с периферния метаболизъм на липидите“, бяха Тали Нобъл от Mira Costa College и Емили Уитхам, Harkaranveer Ratanpal и Меган Вон от TSRI.

Това проучване беше подкрепено от Националния институт по здравеопазване, Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (безвъзмездна помощ R01 DK095804) и Службата за програми за изследователска инфраструктура на NIH (безвъзмездна помощ P40 OD010440).

За изследователския институт на Скрипс. Изследователският институт Scripps (TSRI) е една от най-големите независими организации с нестопанска цел в света, фокусирани върху научните изследвания в областта на биомедицинските науки. TSRI е международно признат за своя принос към науката и здравето, включително ролята му в полагане на основите за нови лечения на рак, ревматоиден артрит, хемофилия и други заболявания. Институция, която е еволюирала от Клиниката по метаболизъм на Скрипс, основана от филантропа Елън Браунинг Скрипс през 1924 г., в момента институтът работи над 2500 души в своите кампуси в Ла Джола, Калифорния, и Юпитер, Флорида, където неговите известни учени - включително двама Нобелови лауреати и 20 членове на Националните академии за наука, инженерство или медицина работят за следващите си открития. Завършилата програма на института, която присъжда докторски степени по биология и химия, се нарежда сред първите десет по рода си в страната. През октомври 2016 г. TSRI обяви стратегическа връзка с Калифорнийския институт за биомедицински изследвания (Calibr), което представлява подновен ангажимент към откриването и разработването на нови лекарства за задоволяване на незадоволените медицински нужди. За повече информация вижте www.scripps.edu.

Новини от обществото на американските стомашно-чревни и ендоскопски хирурзи

Често задавани въпроси за пациентите относно FUSE и тестване за лекари - Програма SAGES FUSE, подчертана в NBC4 Лос Анджелис, Калифорния - SAGES Fundamental Use of Surgical Energy ™ комитет разработи FAQ за пациентите, за да отговори на важни въпроси относно бездомната енергия, какво трябва да знаят пациентите и как SAGES и лекарите могат да се справят с рисковете.

За да видите често задаваните въпроси за пациента, посетете http://www.fuseprogram.org/about/patient-faqs/.

Д-р Паскал Фуксшубер, член на борда на SAGES и председател на FUSE, беше интервюиран от NBC4 в Лос Анджелис за скорошна история относно рисковете от бездомната енергия.

„Fuchshuber и SAGES стартираха програма, наречена FUSE, Основно използване на хирургичната енергия, за да обучат хирурзите за рисковете от електрическите инструменти в хирургията и как да ги използват безопасно. Той каза, че хирурзите „трябва да адаптират техниката си и начина, по който използват тези инструменти, към факта, че всеки от тях може да има този дефект“.

Вижте пълната история на http://www.nbclosangeles.com/investigations/Surgery-Risk-Burns-Laparoscopic-Investigation-412929203.html

Полагане на изпит FUSE. За да се справи с рисковете от заблудената енергия, SAGES стартира програмата Fundamental Use of Surgical Energy ™ (FUSE) за обучение на хирурзи и свързания с нея ИЛИ персонал за безопасното използване на хирургични енергийни устройства в операционната, ендоскопския пакет и други процедурни области. Изпитът FUSE ще бъде достъпен по предварителна уговорка на годишната среща на SAGES, 22 март - 25 март 2017 г. в Хюстън, Тексас. Преди да си уговорите среща за явяване на изпита, ще трябва да закупите ваучер за тест FUSE и да прегледате дидактическото съдържание на FUSE. Посетете www.fuseprogram.org, за да се подготвите и регистрирате или за допълнителни места за тестване във вашия район.

За програмата SAGES FUSE. Мултидисциплинарната програма FUSE, създадена от д-р. Стивън Швайцберг и Даниел Б. Джоунс се справят с решаваща пропаст в хирургичното образование, тъй като по-рано не е съществувала официална програма за обучение, която да насърчава безопасността в ИЛ при използване на хирургически устройства. Програмата включва дидактична учебна програма и обхваща редица теми, включително основните принципи на електрохирургичните устройства, практически аспекти на често използваните енергийни устройства в различни настройки, интеграция на енергийни системи с други устройства, както и предотвратяване на пожари в операционната зала. Предлага се изпит за сертифициране FUSE, който гарантира, че успешните обучаеми са придобили необходимите знания. SAGES насърчава овладяването на основни умения, за да осигури безопасен стандарт на грижа за всички пациенти, подложени на операция.

Обявяване на основните лекции на SAGES 2017

Лос Анджелис, Калифорния - присъствайте на тези основни бележки на SAGES 2017:

• Лекция на Карл Сторц, лектор: Дейв Керпен

Четвъртък, 23 март 2017 г., 9:00 - 9:45

Дейв Керпен е основател и главен изпълнителен директор на Likeable Local и автор на бестселъри на New York Times на четири книги. Международен лектор, г-н Керпен е номер 1 в LinkedIn Influencer за всички времена в показванията на страници, преди Бил Гейтс, Джак Уелч, Марк Кубан и президентът Барак Обама.

• Социални медии и здравеопазване, Лектор: Brian P. Jacob, MD

Четвъртък, 23 март 2017 г., 9:45 - 10:15 ч

Д-р Брайън П. Джейкъб е сертифициран от американски съвет минимално инвазивен общ и бариатричен хирург и основател на стартираща компания, наречена International Hernia Collaboration, Inc. Той работи в Медицинския център на планината Синай и в хирургичния център Midtown в Ню Йорк. Д-р Джейкъб извършва различни хирургични процедури, но има специален интерес за лечение на заболявания на херния, болки в слабините, болки в корема и затлъстяване. В опит да помогне за оптимизиране на резултатите от пациентите след възстановяване на херния, през 2012 г. д-р Джейкъб стартира International Hernia Collaboration (IHC), частна Facebook ™ група от над 2500 хирурзи на херния и партньори в херния индустрия. Той вярва, че има значителна сила в големите фокусирани професионални мрежи като IHC, и по този начин очаква непрекъснатият растеж на него и други подобни групи бързо да променят начина на разпространение и обмен на медицинска информация с цел подобряване на грижите за пациентите.

• Президентски адрес, лектор: д-р Даниел Дж. Скот

Петък, 24 март 2017 г., 8:30 - 9:15 ч

• Лекция на Джералд Марк „Хирургично обучение, основано на компетентност: решението?“ Лектор: H. Jaap Bonjer, д-р, д-р

Петък, 24 март 2017 г., 9:15 - 10:00 часа

В тази основна бележка за хирурзи и хирурзи, д-р Bonjer ще обсъди елементите, изпълнението и резултатите от програмите за хирургично обучение, основани на компетентност. От 2009 г. д-р Bonjer заема поста председател и професор в катедрата по хирургия в Медицинския център на Свободния университет в Амстердам. Неговите клинични и изследователски дейности се фокусират върху ендокринната хирургия и минимално инвазивната хирургия.

За SAGES. SAGES, Обществото на американските стомашно-чревни и ендоскопски хирурзи, е създадено преди повече от 30 години с мисията да подобри качествената грижа за косата на пациентите чрез образование, изследвания, иновации и лидерство, главно в стомашно-чревната и ендоскопската хирургия. SAGES е водещо хирургично общество, представляващо световна общност от над 6000 хирурзи, които могат да предоставят на пациентите по целия свят хирургия с минимален достъп, ендоскопия и нововъзникващи техники. SAGES е в челните редици на най-добрите практики в лапароскопската хирургия, като изследва, разработва и разпространява насоките и обучава стандарти за практика в хирургичните процедури.