Кетогенната диета е диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати, която се използва за управление епилепсия при пациенти, които не реагират на антиепилептични лекарства. Той е проектиран да имитира метаболитното състояние на гладно, при което тялото изгаря телесните мазнини за гориво при липса на предпочитания от него енергиен източник, въглехидратите. Отдавна е известно, че гладуването може да помогне за намаляване на припадъците при някои хора. Всъщност гладуването се използва за подпомагане на управлението на пристъпите поне от 500 г. пр. Н. Е. 1. Докато гладуването може да помогне за овладяване на гърчовете, то не може да се използва дългосрочно, тъй като тялото в крайна сметка ще изчерпи запасите от телесни мазнини, което ще доведе до глад. (Забележете, гладуването никога не трябва да се използва, освен ако не е указано от медицински специалист).

ketocal

През 1921 г. д-р Р.М. Уайлдър, лекар от клиниката на Майо в Минесота, теоретизира, че метаболитното състояние на гладно може да се поддържа дългосрочно с „кетогенна диета“, която имитира глада, като ограничава диетичните въглехидрати и осигурява големи количества хранителни мазнини 2. Вместо да изгаря телесните мазнини за гориво, тялото използва мазнини от диетата и остава в състояние на "кетоза"стига диетата да се спазва стриктно. През 1925 г. д-р MG Peterman, също от клиниката Mayo, публикува проучване в Journal of the American Medical Association, показващо значително подобрение на гърчовете при над 50% от пациентите, спазващи кетогенната диета Кетогенната диета се използва широко за управление на епилепсията през 20-те и 30-те години на 20 век. След въвеждането на нов клас антиепилептични лекарства в края на 30-те години кетогенната диета започва да отпада и не е в центъра на вниманието на изследванията за епилепсия терапии.

Използването на кетогенната диета продължава да намалява до 1994 г., когато епизод на Dateline NBC документира историята на Чарли Ейбрахамс, синът на Джим Абрахамс, холивудски филмов режисьор. Чарли развива епилепсия, която не реагира на антиепилептични лекарства. Джим научи за кетогенната диета, която все още се предлагаше в университета „Джон Хопкинс“ в Балтимор, Мериленд. Семейството на Абрахамс пътува из страната, за да Чарли започне диетата в Джон Хопкинс. Скоро Чарли е без припадъци и родителите му започват Фондация Чарли за повишаване на осведомеността за кетогенната диета като опция за лечение на неразрешима епилепсия. През 1997 г. Абрахамс режисира Първо не вреди, филм с участието на Мерил Стрийп за момче, което развива неразрешима епилепсия, която се управлява успешно с кетогенната диета.

От 90-те години насам общественият и клиничен интерес към кетогенната диета се появява непрекъснато. Днес изследванията върху кетогенната диета се публикуват със скорост, невиждана досега 4. Съществуват значителни доказателства, включително ретроспективни и рандомизирани контролирани проучвания, показващи подобряване на гърчовете при приблизително половината от децата на кетогенна диета. Кетогенната диета вече се предлага в почти всички водещи детски центрове за епилепсия в САЩ и в медицински центрове по целия свят. Приблизително 30% от пациентите с епилепсия, при които антиепилептичните лекарства не действат, кетогенната диета дава надежда 5 .

1 Wheless JW. История на кетогенната диета. Епилепсия. 2008 ноември; 49 Suppl 8: 3-5.
2 Turner Z & Kossoff EH. Кетогенната и диетата на Аткинс: Рецепти за контрол на припадъците. Практическа гастроентерология. 2006 юни: 53-64.
3 Peterman MG. Кетогенната диета при епилепсия. JAMA 1925; 84 (26): 1979-1983
4 Morandi G, et al. Библиометрично изследване на научна литература за диетичните терапии за епилепсия в Scopus. Хранителни невронауки. 2014 г. 17 март
5 Brodie MJ. Диагностициране и прогнозиране на рефрактерна епилепсия. Acta Neurol Scand Suppl 2005; 181: 36-9.