Хранителните алергии и чувствителност са заболявания, които засягат определени индивиди от населението, когато ядат храни или хранителни съставки, които повечето потребители могат да понасят без проблем. Тези заболявания понякога се наричат ​​индивидуалистични нежелани реакции към храните, тъй като засягат само определени индивиди от населението. Друг общ термин за тези индивидуалистични заболявания е хранителната чувствителност.

чувствителност

Хранителната чувствителност се отличава от другите видове хранителни болести по това, че те засягат само определени индивиди от популацията. Хранителните инфекции се причиняват от инфекциозни бактерии, вируси и паразити. Хранителните интоксикации се причиняват от поглъщането на химични вещества, които са токсични при типични дози на експозиция. Всички потребители са податливи на хранителни инфекции и интоксикации, ако приемат замърсени храни. Разбира се, степента на възприемчивост варира при отделните индивиди. За разлика от хранителната чувствителност, засегнатите индивиди изпитват нежелани реакции от яденето на типични количества (или дори в пъти далеч по-малко) от храна или хранителна съставка, които повечето потребители могат да поемат безнаказано.

Възникват много различни заболявания, които попадат в широкото определение за чувствителност към храната. Много потребители и някои лекари и други здравни специалисти посочват всички тези заболявания като хранителна алергия, но независимо от това какъв термин се използва, важно е да се признае, че много различни видове заболявания се появяват върху храните и хранителните съставки на индивидуалистична основа. Тези различни заболявания могат да изискват различни диагностични стратегии. Във всички случаи най-често срещаната форма на лечение е прилагането на диета за избягване - просто избягване на храната или хранителната съставка, която предизвиква нежеланата реакция. Но степента на грижа, необходима за прилагане на успешна диета за избягване, може да зависи от естеството на заболяването, така че е важно лекарите да извършват диференциална диагноза и потребителите да знаят от кой тип заболяване имат.

За хранителната промишленост и свързаните с нея индустрии най-важното послание е, че някои потребители НЯМА да знаят какъв тип хранителна чувствителност изпитват. Тези потребители вероятно ще наричат ​​различна хранителна чувствителност като хранителна алергия. За да предоставите най-добрите диетични съвети на тези потребители, е важно да се опитате да определите кой тип хранителна чувствителност се проявява. Особено важно е да се разбере кога е налице истинска хранителна алергия, защото избягването може да бъде трудно поради много ниските прагове, които някои от тези потребители имат за нарушаващата храна.

Хранителните алергии са ненормални имунологични реакции към определена храна или хранителен компонент, обикновено естествен протеин. Могат да възникнат два вида анормални имунологични реакции - незабавни реакции на свръхчувствителност и забавени реакции на свръхчувствителност; и двете са добре документирани, че се срещат при определени индивиди при поглъщане на определени храни. Реакциите на незабавна свръхчувствителност са IgE-медиирани реакции със симптоми, възникващи в рамките на минути след поглъщането на нарушаващата храна. Забавените реакции на свръхчувствителност са клетъчно медиирани реакции със симптоми, развиващи се 48 - 72 часа след поглъщане на нарушаващата храна. Ролята на клетъчно-медиираните реакции при хранителни алергии е далеч по-слабо установена; За разлика от IgE-медиираните хранителни алергии са доста добре разбрани.

Хранителната непоносимост НЕ включва анормални реакции на имунната система. Разпознават се три различни форми на непоносимост към храна: анафилактоидни реакции, метаболитни хранителни нарушения и идиосинкратични реакции. С няколко много забележителни изключения (напр. Непоносимост към лактоза), непоносимостта към храни не е добре разбрана (поставете връзка към раздел за непоносимост към храни).

Въпреки че тези заболявания наистина не попадат в категорията на хранителната чувствителност, на този етап е важно да се споменат за алергични интоксикации. Интоксикациите, подобни на алергии, често се бъркат с истински хранителни алергии, тъй като симптомите често са доста сходни. Отравянето с хистамин е основният пример за алергична интоксикация. Всички потребители са податливи на отравяне с хистамин, ако поемат достатъчно количество хистамин в диетата си. Отравянето с хистамин най-често се случва, когато се поглъщат определени видове храни, особено някои видове риби (риба тон, скумрия, махи-махи), които са били подложени на неправилни, повишени температури на съхранение и им е позволено да се развалят (понастоящем не планираме да имаме връзка към алергични интоксикации, но може да пожелае да обмисли такава връзка в бъдеще).

маса 1

Схема за класификация на различните видове индивидуалистични нежелани реакции към храните или чувствителността на храните, които възникват във връзка с поглъщането на храна, е дадена в Таблица 1:

Таблица 1 се предлага и като a PDF

МАСА 1
КЛАСИФИКАЦИЯ НА ИНДИВИДУАЛИСТИЧНИ НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ НА ХРАНИТЕ
(ХРАНИТЕЛНИ ЧУВСТВИТЕЛНОСТИ)

Истинска хранителна алергия

Хранителни алергии, медиирани от антитела

IgE-медиирани хранителни алергии (фъстъци, краве мляко и др.)

включително синдром на орална алергия

Хранителни алергии, свързани с упражнения

Клетъчно медиирани хранителни алергии

Ентероколит, индуциран от хранителни протеини

Ентеропатия, предизвикана от хранителни протеини

Проктит, предизвикан от хранителни протеини

Други видове забавена свръхчувствителност

Или медиирани от антитела и/или медиирани от клетки

Алергичен еозинофилен гастроентерит

Алергичен еозинофилен езофагит

Нарушения на метаболитната храна

Взето от

Тейлър, С. Л. и С. Л. Хефле. 2005. Хранителни алергии и непоносимост. В: Съвременно хранене в здравето и болестите, 10-то изд., Изд. M. E. Shils, M. Shike, A. C. Ross, B. Caballero и R. J. Cousins, Lippincott, Williams and Wilkins, Philadelphia PA, pp. 1512-1530 .