Какво трябва да знаете, ако смятате, че имате синдром на спукан черва.

синдрома

Казва се, че „синдромът на спукани черва“ има симптоми, включително подуване на корема, газове, спазми, хранителна чувствителност и болки. Но това е нещо като медицинска загадка.

„От гледна точка на лекаря това е много сива зона“, казва гастроентерологът, д-р Доналд Кърби, директор на Центъра за човешко хранене в клиниката в Кливланд. "Лекарите не знаят достатъчно за червата, които са най-големият ни орган на имунната система."

"Синдромът на спукан черва" не е диагноза, преподавана в медицинското училище. Вместо това „изтичането на червата наистина означава, че имате диагноза, която все още трябва да бъде поставена", казва Кирби. „Надявате се, че вашият лекар е достатъчно добър Шерлок Холмс, но понякога е много трудно да се постави диагноза."

„Не знаем много, но знаем, че съществува“, казва д-р Линда А. Лий, гастроентеролог и директор на Интегративния и храносмилателен център на Джон Хопкинс. „При липса на доказателства не знаем какво означава това или какви терапии могат да се отнасят директно към него.“

Чревна пропускливост

Възможна причина за пропускане на червата е повишената чревна пропускливост или чревна хиперпропускливост.

Това може да се случи, когато плътните връзки в червата, които контролират това, което преминава през лигавицата на тънките черва, не работят правилно. Това може да позволи на веществата да изтекат в кръвта.

Хората с цьолиакия и болестта на Crohn изпитват това. „Молекулите могат да попаднат в някои случаи, като например на Крон, но ние не знаем всички причини“, казва Лий. Не е ясно дали хиперпропускливостта е по-скоро допринасящ фактор или последица.

Но защо или как това би се случило при някой без тези условия не е ясно.

Малко се знае за други причини за изтичане на червата, които не са свързани с определени видове лекарства, лъчева терапия или хранителни алергии.

Неразгадана мистерия

Симптомите на изтичане на червата не са уникални. Те се споделят и от други проблеми. И тестовете често не успяват да разкрият определена причина за проблема. Това може да остави хората без диагноза и следователно без лечение.

Изключително важно е, казва Кърби, да се намери лекар, който ще отдели време с вас и ще приеме сериозно притесненията ви.

Продължава

„Възможно е да имате изтичащи черва и да можем да лекуваме причините за това“, казва Кърби. „Ако нещо се случва, медицинската общност е длъжна да ви изслуша.“

За съжаление, казва Лий, не всички лекари полагат усилия да стигнат до основата на проблема и именно това често изпраща пациентите към алтернативни лекари.

„Често причината, поради която те прибягват до алтернативна медицина, е това, което им е казано и как са били лекувани от други практикуващи“, казва Лий. „Трябва да слушаме.“

Лечение без изследвания

В своята клиника Лий съчетава конвенционалната медицина с доказани допълнителни терапии. Но при изтичащите черва, казва тя, доказателствата - за това какво ги причинява и как да се лекуват - тепърва ще се натрупват напълно. Това е нещо, което е от съществено значение за разбирането на пациентите.

"Ние сме в ранна детска възраст, за да разберем какво да правим", казва Лий. „Хората, които правят претенции за това какво да правят, го правят без доказателства.“

Например, много уебсайтове, предлагащи информация за пропускащи черва, препоръчват приемането на добавки с L-глутамин за укрепване на лигавицата на тънките черва. Лий казва, че на теория това има смисъл, като се има предвид ролята на глутамина в чревната функция - но няма изследвания, които да подкрепят подобни твърдения.

„Няма доказателства, че ако ви дам купчина хапчета глутамин, че ще се подобрите“, казва Лий.

Начин на живот може да има значение

Лечението на основното заболяване, като болестта на Crohn или цьолиакия, често ще разреши симптомите, свързани със състоянието. Но без твърда диагноза, ръцете на лекаря често са обвързани от липсата на доказателства.

Диетата вероятно играе голяма роля за изтичането на червата, Лий и Кърби се съгласяват. Така че, ако имате симптоми на изтичане на червата, би било добре да посетите гастроентеролог, който също е обучен в храненето.

Хроничният стрес също може да е фактор, казва Лий. „Трябва да се стремите към стреса си, независимо дали чрез медикаменти или медитация. Ето върху какво трябва да се съсредоточите. "

Лий казва, че модификациите на начина на живот, като тези, които намаляват стреса и подобряват диетата, може да са сред най-добрите начини за лечение на спукани черва, особено когато не е установено основно състояние. „Хроничните здравословни проблеми се дължат толкова често на начина на живот и ние нямаме хапчета за тях“, казва тя. „Говорим за начина, по който живеем и за начина, по който се храним.“

Източници

Доналд Кърби, доктор по медицина, гастроентеролог, директор, Център за човешко хранене, клиника в Кливланд.

Линда А. Лий, д-р, гастроентеролог, директор, Интегративна медицина и храносмилателен център на Джон Хопкинс.

Национална информационна база за информация за храносмилателните болести: „Болест на Крон“.

Национален център за информация за храносмилателните болести: „Какво трябва да знам за цьолиакия.“

Холандър, D. Настоящи гастроентерологични доклади, Октомври 1999 г .; том 1: стр. 410-416.

Farhadi, A. Вестник по гастроентерология и хепатология, Май 2003 г .; том 18: стр. 479-497.

Unno, N. Клиники по гастроентерология в Северна Америка, Юни 1998 г .; том 27: стр. 289-307.