В този член

В този член

В този член

  • Какво е проктит?
  • Причини за проктит
  • Симптоми на проктит
  • Диагностика на проктит
  • Лечение на проктит
  • Предотвратяване на проктит
  • Outlook за проктит

Какво е проктит?

Проктитът е възпаление на ануса (отвора) и лигавицата на ректума (долната част на червата, водеща до ануса). Може да продължи кратко време или да се превърне в хронично състояние (с продължителност от седмици или месеци или повече). Симптомите на проктит могат да варират значително. В началото може да имате само незначителни проблеми.

проктита

Причини за проктит

Проктитът има много причини, но болестите, предавани по полов път (ЗППП), са най-честите. Гонореята, сифилисът, херпесът, аналните брадавици и хламидиите са най-честата причина за полово предавани проктити. Проктитът е все по-често срещан при хомосексуални мъже и при хора, участващи в орално-анален или анален контакт с много партньори.

Други причини за проктит включват следното:

  • Неполово предавани инфекции, включително такива, които можете да вземете от заразена храна като салмонела, шигела и кампилобактер.
  • Автоимунни заболявания на дебелото черво (наричани още възпалителни заболявания на червата) като болестта на Crohn и улцерозен колит.
  • Отклоняване на храната след операция на червата (когато движенията на червата се отстраняват чрез друг отвор, като стома)
  • Реакция на краве мляко или соево мляко като бебе, било след като го пиете директно или кърмите от майка, която пие краве или соево мляко.
  • Бели клетки (еозинофили), натрупващи се в ректума при деца на възраст под 2 години
  • Вредни физически агенти
    • Химикали
    • Чужди предмети, поставени в ректума
    • Травма на района
    • Радиация (страничен ефект от лечението на друго заболяване)
    • Антибиотици (страничен ефект от лечението на друго заболяване)

Симптоми на проктит

  • Болка по време на движение на червата
  • Болезненост в аналната и ректалната област
  • Усещане, че не сте изпразнили напълно червата си след изхождане
  • Неволни спазми и спазми по време на дефекация
  • Кървене и евентуално изпускане
  • Диария или разхлабени изпражнения

Ако имате някакви симптоми на проктит - особено ако имате анамнеза за високорисково сексуално поведение, което може да доведе до проктит - трябва да се свържете с Вашия лекар, за да бъдете проверени. Други незначителни състояния като хемороиди също могат да причинят подобни симптоми. Вашият лекар може да определи разликата и да осигури правилното лечение.

Ако имате кървене и слуз при движение на червата, силна болка или диария, незабавно потърсете лечение. Усложнения като тежко кървене и анемия се нуждаят от незабавна медицинска помощ. В резултат на тежка диария може да сте дехидратирани. Симптомите, които показват тежко заболяване, включват слабост, замаяност, раздразнителност, задух и главоболие.

Продължава

Диагностика на проктит

Диагнозата проктит се основава на предполагаемата причина.

  • Вашият доставчик на здравни грижи ще направи задълбочена медицинска история, за да определи вашите сексуални практики и дали имате някакво високорисково поведение.
  • Повечето случаи на съмнение за проктит изискват процедура, наречена проктосигмоидоскопия. Осветена тръба с камера се прекарва през ануса и се използва за гледане на повърхността на ректума. Изображението се проектира на телевизионен екран и се увеличава, за да се идентифицират промените.
  • В допълнение, Вашият лекар може също да вземе биопсия (малко парче тъкан) на Вашата ректума за изследване за заболяване или инфекция.
  • Всяко изхвърляне ще бъде подложено на лабораторно тестване, за да се идентифицират всички бактерии, които могат да присъстват.
  • Лекарите също често изследват кръвта за наличие на антитела в подкрепа на диагнозата.

Лечение на проктит

Лечението на проктит зависи от причината за заболяването.

  • Тъй като най-честата причина за проктит остава болестта, предавана по полов път, може да ви бъдат дадени антибиотици, за да убиете организма. Наличието на един вид инфекция предполага и наличието на други видове венерически болести, така че антибиотичното лечение може да бъде насочено едновременно към два или повече инфекциозни организма. Някои от лекарствата могат да се прилагат с една инжекция.
  • Трябва да използвате безопасни сексуални практики, като презервативи, ако участвате във високорисково сексуално поведение.
  • Ако имате възпалително заболяване, причиняващо проктит, като улцерозен колит или болест на Crohn, ще ви е необходимо продължаване на лечението. Леченията включват лекарства, които потискат имунната система (имуносупресори), като стероиди. Вашият лекар може да предпише стероидни супозитории, за да осигури облекчение в ректума. Освен това може да получите лечение за контрол на симптоми като диария.

Промените в начина на живот за облекчаване на проктит

  • Опитайте седящи вани: потопете дъното си в съд с топла вода, за да облекчите болката.
  • Проследявайте вашите епизоди и какво ядете, за да видите дали можете да намерите връзка. Например храни с високо съдържание на фибри могат да помогнат на някои хора с проктит, но да влошат положението на други. Храни с много мазнини или захар също могат да влошат диарията ви.

Продължава

Хирургия за проктит

Ако вашият проктит произтича от хронично заболяване, може да се наложи операция. Гастроентеролог - специалист, който се занимава с всички органи от устата до ануса - трябва да ви посъветва.

Последващи действия при проктит

Проследяването е важна част от лечението на проктит. Трябва да завършите всички предписани ви антибиотици. Трябва да се въздържате от всякакви сексуални практики, които могат да раздразнят болестта. Следвайте посещение при вашия доставчик на здравни грижи след седмица или две. Те ще видят дали възпалението е изчезнало или трябва да продължите терапията. Във всеки момент, ако симптомите се влошат, или се свържете с Вашия лекар, или отидете в спешното отделение, в зависимост от тежестта на симптомите.

Предотвратяване на проктит

Профилактиката на проктит започва с адресиране на всяко високорисково сексуално поведение, в което може да се включите.

Начините за намаляване на риска от проктит включват:

  • Използване на презервативи
  • Познаване на вашите сексуални партньори и тяхната история
  • Избягване на анален полов акт

Особено важно е да практикувате безопасни сексуални практики, като например използване на презервативи, ако:

  • Имат или продължават да имат множество сексуални партньори (или промяна на сексуални партньори)
  • Имате предишна анамнеза за всяка полово предавана болест
  • Имайте партньор с минала история на някоя ЗППП
  • Имайте партньор с неизвестна сексуална история
  • Използвайте наркотици или алкохол (това може да увеличи вероятността от опасни сексуални практики)
  • Имате партньор, който е интравенозен потребител на наркотици
  • Участвайте в анален полов акт (аналният секс с презерватив намалява риска от проктит от полово предавани болести, но все пак можете да получите проктит от анална травма)
  • Правете незащитен полов акт (секс без използване на презерватив) с неизвестен партньор

Outlook за проктит

В повечето случаи проблеми като проктит изчезват при лечение.

  • Тъй като повечето случаи на проктит са причинени от полово предавани инфекции, може да се наложи антибиотици.
  • Проктитът, причинен от други състояния, като лъчева терапия, улцерозен колит и болест на Crohn, може да продължи дълго време. Може да се наложи продължителна терапия. Симптомите могат да се появят от време на време (при рецидив или обостряне).
  • В определени случаи, когато лекарствата не са ефективни, може да се наложи операция за отстраняване на болната част на стомашно-чревния тракт. В резултат на проктит може да има проблеми, особено ако той не се лекува. Някои усложнения включват тежко кървене, анемия, язви и фистули.
  • Може да развиете фистули - тунели, които преминават от вътрешността на ануса до кожата около него. Жените обикновено могат да получат ректо-вагинални фистули, при които тръбата расте, за да свърже ректума с влагалището. Фистулите също могат да се заразят и да причинят усложнения, които се нуждаят от лечение.

Източници

Американски колеж по гастроентерология.

Клиника Майо: „Проктит,„ „Възпалителна болест на червата“.

„Клиника Кливланд: Проктит“

„Здравна система на NCH:„ Проктит “

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: „Хранене, диета и хранене при проктит“.