Какво представлява артрозата на тазобедрената става?

Артрозата е най-честата форма на артрит, а тазобедрената става е втората най-често засегната става.

Ставите на всеки преминават през нормален цикъл на износване и ремонт през целия си живот. Тъй като ставите ви се възстановяват, формата и структурата им могат да се променят. Ако това се случи в една или повече от ставите ви, това е известно като остеоартрит.

Ставата е част от тялото, където се срещат две или повече кости. Тазобедрената ви става се състои от топка в горната част на бедрената кост, която се вписва в гнездо в таза.

Краищата на двете кости в една става са покрити от гладка хлъзгава повърхност, известна като хрущял. Това е меката, но жилава тъкан, която позволява на костите да се движат една срещу друга без триене.

Остеоартритът причинява изтъняване на хрущяла в тазобедрената става, а повърхностите на ставата стават по-груби. Това може да причини подуване, болка и скованост, но не всеки ще има тези симптоми.

Точната причина за артрозата често не е известна, тъй като може да има немалко причини, поради които човек развива състоянието. Те включват гените, наследени от родителите ви.

става

Остеоартритът обикновено започва при хора на възраст над 45 години и е по-често при жените, отколкото при мъжете.

Изследванията показват, че нараняванията и работните места, които включват тежко вдигане или дълги периоди на изправяне, са свързани с повишен риск от развитие на артроза на тазобедрената става.

Наднорменото тегло също може да бъде фактор, тъй като увеличава натоварването на ставите.

Свързана информация

Артроза

Остеоартритът (ОА) е най-честата форма на артрит. Това може да причини болки в ставите и скованост. Научете за причините, симптомите и лечението.

Как ще ми повлияе артрозата на тазобедрената става?

Въпреки че много хора няма да имат симптоми, тези, които имат, могат да имат широк спектър от преживявания. Поставянето на диагноза остеоартрит не означава, че състоянието ви ще се влоши, тъй като има неща, които можете да направите, за да подобрите симптомите си.

При артроза на тазобедрената става болката се появява постепенно в продължение на месеци или години. Това обаче може да бъде предизвикано и от скорошна контузия. Може да откриете, че симптомите идват и си отиват и че болката се влошава в края на деня.

Болезнените области обикновено са долната част на гърба, седалището и слабините. Някои хора също изпитват дискомфорт от горната част на бедрото до коляното. Понякога дори може да се усети чак до глезена. Това може да бъде известно като насочена или излъчваща болка.

Ако бедрената кост е силно засегната, ходенето, изправянето или навеждането може изведнъж да стане много по-трудно. Бедрото ви също може да се ‘заключи’ за няколко мига.

Ако имате напреднала артроза на тазобедрената става, мускулите около тазобедрената става могат да станат по-малки и по-слаби поради това, че не ги използвате. Това след това натоварва още повече ставата.

Най-доброто нещо, което можете да направите у дома за артроза на тазобедрената става, е упражнението, тъй като ще укрепи мускулите, които поддържат тазобедрената ви става.

Понякога последиците от артрозата могат да накарат хората да се чувстват депресирани или тревожни. Това също може да повлияе на режима на съня ви и дори на връзките ви. Струва си да говорите с Вашия лекар за тези проблеми.

Управление на артрозата на тазобедрената става

Няма лечение за остеоартрит, но има неща, които можете да направите за себе си, които могат да променят начина, по който състоянието ви влияе. Предлагат се и някои лечения, които биха могли значително да намалят болката и да подобрят мобилността ви. Вероятно ще трябва да използвате комбинация от различни неща, за да получите най-добри резултати.

Упражнение

Ставите трябва да се упражняват редовно, за да бъдат здрави. Много е важно да продължите да се движите, ако имате тазобедрен остеоартрит. Независимо от вашето ниво на фитнес, упражненията трябва да представляват основна част от вашето лечение.

Упражненията могат да укрепят мускулите около бедрото, да подобрят стойката ви и да ви помогнат да отслабнете, като всичко това може да помогне за болката и други симптоми.

Важно е да продължите с упражненията си, дори ако започнете да се чувствате по-добре. Спирането или намаляването на количеството упражнения, които правите, може да доведе до появата на симптомите Ви отново. Опитайте се да започнете бавно и постепенно да увеличавате колко правите. Правенето на малко и често е добро място за начало.

Вижте дали можете да говорите с физиотерапевт или да говорите с Вашия лекар за насочване към такъв. Физиотерапевтът може да ви даде конкретни съвети и съвети за упражнения, съобразени с вашите нужди. Може дори да са в състояние да ви стартират по персонализиран план за упражнения, но ще трябва да го вградите в ежедневието си, за да извлечете максимална полза от него.

Вашият физиотерапевт може да препоръча упражнения в хидротерапевтичен басейн. Може да помогне на мускулите и ставите да работят по-добре и тъй като водата е по-топла, отколкото в нормален плувен басейн, може да бъде много успокояваща и релаксираща. Хидротерапията понякога се нарича водна терапия.

За лечение на тазобедрен остеоартрит се препоръчват упражнения, които намаляват натоварването на ставите, като плуване и колоездене. Упражненията на водна основа са особено добри за лечение на артроза на тазобедрената става, тъй като водата отнема теглото на тялото ви и намалява натоварването на бедрата.

В крайна сметка най-добрата форма на упражнения за артроза е нещо, което ви харесва и ще продължите да правите. Опитайте различни неща и вижте кое работи най-добре за вас. Това може да е клас или нещо, което правите сами.

Трябва да се опитате да правите комбинация от укрепващи, аеробни и гама от упражнения за движение.

Укрепващи упражнения

Този тип упражнения са важни, тъй като укрепват мускулите, които контролират бедрото ви, и спомагат за стабилизиране и защита на ставата.

Опитайте се да правите укрепващи упражнения поне два дни в седмицата.

Един добър начин да укрепите мускулите на краката си е да ги работите срещу съпротива. Можете да направите това, като разхождате обиколки в плитък басейн.

Обхват от упражнения за движение

Те са полезни за стойката и помагат за поддържане на гъвкавост на ставите. Тези упражнения могат да бъдат нещо толкова просто като разтягане. Уверете се, че ставата ви се движи през редица позиции, които удобно я разтягат малко по-напред всеки път.

Аеробни упражнения

Това е всяко упражнение, което увеличава пулса и ви задушава малко. Редовното аеробно упражнение трябва да ви помогне да спите по-добре, е добро за вашето общо здраве и благосъстояние и може да намали болката чрез стимулиране на отделянето на ендорфини, които са хормони, които помагат за облекчаване на болката.

Различните видове аеробни упражнения включват колоездене, плуване и ходене. Опитайте се да работите достатъчно усилено, за да останете без дъх, но все пак да можете да проведете разговор.

Трябва да се опитате да правите 2 часа и 30 минути аеробни упражнения всяка седмица, но можете да разпределите това през седмицата, вместо всичко с едно движение.

Управление на теглото

Наднорменото тегло увеличава натоварването на ставите, особено на бедрата и коленете. Това прави по-голяма вероятността да развиете артроза и състоянието ви да се влоши с времето.

Отслабването, ако сте с наднормено тегло, може да намали болката и други симптоми.

Няма специална диета, която да помогне с конкретна диета, която се препоръчва за хора с остеоартрит. Ако обаче трябва да отслабнете, трябва да се опитате да спазвате балансирана, нискокалорична диета, съчетана с редовни упражнения.

NHS има страхотен план за отслабване, който можете да следвате, може да ви помогне да отслабнете по здравословен начин.

Вашият лекар трябва да може да ви даде съвети относно диетите и упражненията, които ще ви помогнат. Можете също така да говорите с Вашия лекар за съвет. Асоциацията на британските диетолози също има информативна брошура за диетата и ОА.

Намаляване на натоварването на бедрото

Освен че държите под око теглото си, има редица други начини, по които можете да намалите натоварването на бедрата си.

Справяне с лошо настроение и проблеми със съня

Може да откриете, че артрозата ви кара да се чувствате депресирани или тревожни. Говорете с Вашия лекар, ако се чувствате ниско. Те може да са в състояние да препоръчат психологични терапии, които да ви помогнат, като когнитивна поведенческа терапия (CBT) и няколко техники за облекчаване на стреса. Ако сънят ви е нарушен поради артроза на тазобедрената става, това може да влоши болката ви. Има обаче неща, които можете да направите за себе си и които могат да ви помогнат, като например:

  • Водете си дневник на съня, за да разберете дали има някакви модели на вашите проблеми със съня.
  • Спете редовно, за да вкарате тялото си в рутина.
  • Опитайте се да се отпуснете преди лягане, като направите топла вана или прочетете книга.
  • За по-удобна поза за сън използвайте възглавница между краката си, ако лежите странично, или използвайте възглавница под коленете си, ако лежите по гръб.

Ако продължавате да имате проблеми, говорете с Вашия лекар или ерготерапевт. Те могат да ви дадат някои съвети и техники. Те могат също да ви насочат към клиника за справяне с болката, където да ви покажат как да живеете по-активен живот.

Лечение на артроза на тазобедрената става

Наркотици

Лекарствата могат да се използват за облекчаване на болката и сковаността, причинени от остеоартрит. Ще имате най-добри резултати, ако поддържате активност, намалите натоварването на бедрата и вземете лекарства за състоянието си, когато имате нужда от тях.

Някои от лекарствата и леченията, които можете да опитате, включват:

  • Болкоуспокояващи: обикновените болкоуспокояващи без рецепта като парацетамол могат да помогнат, но Вашият лекар може да Ви предпише по-силни болкоуспокояващи, ако е необходимо.
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС): кратък курс на НСПВС, като ибупрофен, може да помогне за намаляване на болката, възпалението и подуването. НСПВС обаче не са подходящи за всички, така че не забравяйте да говорите с фармацевт, преди да ги вземете.
  • Крем за капсаицин: обезболяващ крем, произведен от растението пипер, който се отпуска по лекарско предписание.
  • Инжекции на стероиди: инжекция в меката тъкан отстрани на бедрото, която може да помогне за намаляване на част от болката. Обикновено ще можете да имате само три от тях годишно.

Ако приемате някое от лекарствата без рецепта, споменати по-горе, уверете се, че ги приемате според указанията на Вашия лекар или информационна листовка за пациента. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Други облекчения на болката

Ако методите за облекчаване на болката по-горе не ви помогнат, може да опитате някои от следните неща:

Трябва да внимавате с някои от тези лечения, но това, което работи за вас, може да бъде напълно различно от това, което работи за някой друг. Ако смятате, че някои от тези лечения може да са подходящи за вас, първо поразговорете накратко с Вашия лекар.

Хирургия

Упражненията, леченията и поддържането на здравословно тегло обикновено подобряват симптомите на артроза на тазобедрената става. Но ако тези лечения не са ви помогнали, може да се възползвате от операция на тазобедрената става.

Хирургическа намеса може да бъде предложена, ако имате симптоми, които оказват съществено влияние върху качеството ви на живот, като силна болка или намалена подвижност.

Тоталната операция за смяна на тазобедрената става е една от най-често провежданите и успешни операции в света. Операцията може да даде много облекчаване на болката и да подобри движението в бедрото.

Хирургичните техники се подобряват през цялото време и повечето заместители на тазобедрената става продължават поне 15 години.

Реставрирането на тазобедрената става е алтернативен тип операция, при която вместо да се замени цялата тазобедрена става, се сменят само увредените повърхности. Преплаването обаче е по-малко популярно от заместването на тазобедрената става, тъй като има притеснения относно това как новите метални повърхности могат да причинят увреждане на меките тъкани, обграждащи бедрото. Вашият хирург ще може да ви каже кой вариант е най-подходящ за вас.

Преди операция ще участвате в споделен процес на вземане на решения. Това включва обсъждане на най-добрите възможности за лечение на бедрото и покрива рисковете и ползите от операцията.

Процесът обикновено се извършва от хирург или напреднал физиотерапевт. Те могат да ви дадат най-добрия съвет и информация, така че да можете да вземете решението, което е точно за вас.

Упражнения за артроза на тазобедрената става

Този раздел съдържа няколко прости упражнения, които са предназначени за разтягане, укрепване и стабилизиране на бедрата. Много от тези упражнения могат да бъдат адаптирани да се правят във вода, което може да помогне за намаляване на натиска върху ставата.

Започнете с упражнения постепенно и натрупвайте с течение на времето. Продължавайте да тренирате, дори ако симптомите Ви се успокоят, тъй като това може да спре възвръщането им.

Упражненията за разтягане трябва да се правят всеки ден, докато укрепващите упражнения трябва да се правят два или три пъти седмично, а аеробните упражнения два до пет пъти седмично.

Ако имате някакви въпроси относно упражненията, попитайте Вашия лекар или физиотерапевт, преди да започнете.

Отначало може да ви помогне да преминете през тези упражнения с физиотерапевт, или може да ви дадат персонализиран план за упражнения.

Ако сте имали подмяна на тазобедрената става, важно е да говорите с болницата си за тези упражнения. Не забравяйте да следвате техните съвети, преди да се опитате да ги направите сами.

Упражнения за разтягане

Опитайте се да правите тези упражнения всеки ден, тъй като упражненията за разтягане могат да бъдат особено добри при артроза на тазобедрената става. За тях е добре да натискате, докато започнете да усещате болката, но не натискайте болката, тъй като това може да влоши симптомите ви.

Плъзгане на петата (разтягане): Легнете по гръб. Свийте крака си и плъзнете коляното към себе си, доколкото е удобно. Плъзнете петата отново бавно надолу.

Повдигане на коляното (разтягане): Легнете по гръб. Издърпайте всяко коляно към гърдите си на свой ред, като държите другия крак изправен. Вземете движението до точката, в която усетите разтягане, задръжте около 10 секунди и се отпуснете. Повторете 5 до 10 пъти. Ако това е трудно, опитайте да плъзнете петата си по пода към дъното си, за да започнете и когато това се чувства удобно, опитайте да повдигнете коляното си.

Външна ротация на бедрото (разтягане): Легнете по гръб със свити колене и плоски стъпала, раздалечени на ширината на бедрата. Оставете едно коляно да падне към пода и след това го върнете обратно. Дръжте гърба си легнал на пода през цялото време.

Укрепващи упражнения

За да се опитате да изградите силата на мускулите си, опитайте се да правите тези упражнения два до три пъти седмично.

Флексия на тазобедрената става (укрепване): Поставете се до стена, която можете да използвате за опора. Застанете на единия крак и донесете другия до прав ъгъл, след което задръжте до 30 секунди. Ако се чувствате в безопасност, предизвикайте баланса си, като свалите ръката си от стената. Вместо да използвате ръката си за опора, можете също да направите това упражнение, като се облегнете на стена и плъзнете крака си нагоре по нея.

Удължаване на бедрата (укрепване): Преместете крака назад, като държите коляното изправено. Стиснете здраво дупето и задръжте за пет секунди. Не се накланяйте напред. Дръжте се за стол или работна повърхност за опора.

Отвличане на тазобедрената става (укрепване): Повдигнете крака си настрани, като внимавате да не завъртите крака навън. Задръжте за пет секунди и го върнете бавно, като държите тялото си изправено през цялото време. Дръжте се за стол или работна повърхност за опора. Можете също да правите това упражнение легнали настрани.

Упражнение от петата до седалището (укрепване): Свийте коляното си, за да дръпнете петата нагоре към дъното. Дръжте коленете си в една линия и капачката на коляното ви сочи към пода.

Мини клек (укрепване): Клякайте, докато капачката на коляното ви покрива палеца на крака, това трябва да е на около 45 градуса. Задръжте тази позиция за броене до пет, ако можете. Използвайте работна повърхност или стол за опора, ако имате нужда.

Упражнение за квадрицепс с къса дъга (укрепване): Навийте кърпа и я поставете под коляното си. Дръжте задната част на бедрото си върху кърпата и изправете коляното си, за да повдигнете крака си от пода. Задръжте 10 секунди, след това бавно спуснете. Вашият физиотерапевт може да предложи да задържите тази позиция за по-дълго, понякога до 45 секунди.

Упражнение за квадрицепс (укрепване): Издърпайте пръстите на краката и глезените към себе си, като същевременно държите крака си изправен и притискате здраво коляното към пода. Трябва да усетите стягане в предната част на крака. Задръжте пет секунди и се отпуснете. Това упражнение може да се направи и от седнало положение, ако ви се струва по-удобно.

Упражнение за стомаха (укрепване/стабилизиране): Легнете по гръб със свити колене. Поставете ръцете си под гърба и дръпнете корема надолу към пода. Задръжте за 20 секунди.

Повдигане на крака (укрепване): Легнете с лицето надолу. Стегнете мускулите на стомаха и задните части, за да повдигнете леко единия крак от пода, като същевременно държите бедрата си плоски на земята. Задръжте тази позиция за 5 до 10 секунди и повторете 3 пъти.

Седнете/стойка (укрепване): Седнете на стол и кръстосайте ръце, така че да не ги използвате за опора. След това многократно седнете и застанете, като се уверите, че движенията ви са бавни и контролирани. Повторете пет пъти. Можете да направите това упражнение по-лесно или по-трудно, като промените височината на стола. Можете да направите това, като добавите възглавница към седалката.

Повдигане на прави крака (седнало): Седнете на стола си, с прав гръб. Изправете и повдигнете единия си крак. Задръжте за бавно броене до 10, след което бавно спуснете крака. Повторете 10 пъти с всеки крак.