Съдържание

Какво е остеохондроза?

За да разберете какво се случва при остеохондрозата, трябва да разберете малко за това как растат костите. Костите растат чрез първоначално образуване на шаблон на хрущял, върху който се отлага калций, за да се образува кост (този процес се нарича „вкостяване“, а когато хрущялът е превърнат в кост, той се „вкостенява“). Остеохондрозата е отклонение в нормалното развитие на костите и обикновено засяга ставите. Прилича, но се различава от дисплазия на тазобедрената става в много отношения, тъй като и тя е нарушение на развитието на хрущялно-костната формация.

Краищата на кост растат на две места. Първо, на епифизната плоча. Това е хрущялна област на растящата кост, местоположението на по-голямата част от растежа. На второ място, хрущялът, който покрива края на костта, в ставата, също расте и се вкостенява на мястото на свързване на костта и хрущяла. Можете да видите тези области на растеж на тази снимка:

vetrica

Има две основни форми на остеохондроза. Ако проблемът възникне в епифизната плоча, тогава надлежащата кост няма да се присъедини правилно към основния ствол на костта. Ако проблемът възникне на ставната повърхност, тогава се развива удебелена област на хрущяла, която е само слабо прикрепена към подлежащата кост. Това може да се срязва, което води до образуването на клапа. Това е известно като остеохондрит дисекан (OCD).

Кои стави са засегнати?

Почти всяка става в тялото може да бъде засегната от остеохондроза, но при кучета се забелязват значителни проблеми при:

Лакът

Във Великобритания най-честата форма на остеохондроза се проявява в лакътната става. Има три вида остеохондроза на лакътя, които заедно образуват синдром, който ние наричаме: „Дисплазия на лакътя“.

  • Фрагментиран медиален короноиден процес, (наблюдава се при всички големи породи, но особено ретривъри, лабрадори, ротвайлери, бернски планински кучета).
  • Обединен анонеален процес, (наблюдавано при GSD, Basset Hound, St. Bernard и рядко при други породи).
  • Остеохондрит дисекан на медиалния хумерален кондил, (вижда се при лабрадора, златния ретривър и от време на време ротвайлерът).

От тях фрагментираният медиален короноиден процес е най-често срещан. Местоположенията на тези проблеми са илюстрирани на следващите снимки.

На първата от тези снимки търсим напред към лакътната става отзад. Можете да видите как лакътната кост (дългата кост на долния преден крак) покрива раменната кост (костта на горния преден крак). Вътрешността на кучето, което наричаме „медиално”, е вдясно, а външната, което наричаме „странично”, е вляво. На диаграмата, цветни жълт, можете да видите короноидния процес, който представлява малко костно изпъкване на лакътната кост. Анконеалният процес не се вижда на този изглед, но местоположението му е посочено на рентгеновата снимка. Разглеждайки рентгеновата снимка, можете да видите, че медиалният короноиден процес всъщност е особено труден за наблюдение. Това представлява големи трудности при диагностицирането (вж. Също Лечението по-долу).

Показани в син е областта на раменната кост, която е засегната от OCD.

Когато медиалният короноиден процес не успее да се развие правилно, той се руши на по-малки парченца, откъдето идва и терминът „фрагментиран“.

В този следващ набор от снимки вляво можете да видите как изглежда лакътната кост отстрани, изолирано от други кости; отдясно, рентгенова снимка на лакътната става, напълно огъната (огъната), също гледана отстрани. Можете да видите процеса на костите, оцветен син на диаграмата, образувайки кука, която се фиксира в прорез в раменната кост. Анконеалният процес се вижда лесно на рентгенова снимка, а диагностиката на обединения анонеален процес обикновено е лесна. Ако развитието на аноконеалния процес е засегнато, а не фрагментирано, той се отделя от лакътната кост. Ние наричаме това „обединено“. The червен областта показва местоположението на медиалния короноиден процес.

Рамо

Има само един вид остеохондроза на рамото, и това е остеохондрит дисекан на главата на раменната кост.

Раменната става се състои от лопатката (лопатка) и раменната кост, подредени като топка и гнездо. Областта на раменната кост, засегната от OCD, винаги е една и съща и е показана на диаграмата в син.

Stifle and Hock
Задухата се повлиява само от време на OCD, особено в сравнение с лакътя и рамото. Скакателната става е по-често засегната от OCD, отколкото от задушната кост, но по-малко от лакътя и рамото. Точното разположение на костите в скакателната става е много сложно и е извън обхвата на тази статия.

Какви са симптомите?

Симптомите зависят от това къде точно кучето развива остеохондроза, но куцотата и болката в засегнатата става са последователни характеристики. Кучето може да се опита да компенсира накуцването, като ограничи движението на засегнатата става. Така че, ако лакътът е засегнат, кучето може да завърти крака си навън с кръгови движения, за да избегне огъване на лакътя. Въпреки че състоянието обикновено засяга и двете страни (напр. Ляв и десен лакти), единият крак често е по-лош от другия. В резултат на това кучето може да поеме допълнително тегло върху по-добрия крак, което води до намалено развитие на мускулите в най-силно засегнатия крак.

Защо възниква остеохондроза?

Подобно на дисплазия на тазобедрената става, остеохондрозата е наследствено заболяване с влияние върху околната среда. Като ги вземем на свой ред:

Генетика. Концепцията за наследствена болест, при която един индивид придобива болест от подобно засегнат родител, е позната на повечето хора. Остеохондрозата е наследствено заболяване. Всъщност обаче не е толкова просто, защото не всички кучета, чиито родители имат остеохондроза, всъщност ще го получат сами. На второ място, не всички кучета с остеохондроза куцат, а някои изглежда минават години, преди да станат очевидни някакви проблеми. След като казахме обаче, генетиката е много важна при остеохондроза, а факторът за наследяване е дори по-важен от дисплазията на тазобедрената става.

Околен свят. Именно защо някои кучета не развиват остеохондроза, когато наистина трябва, въз основа на техния произход, не е напълно известно. Така че ние въвеждаме още един фактор, който ние свободно наричаме „околната среда“ на кучето, за да се опитаме да обясним това. Има обаче две важни неща, които изглежда играят роля: диета и упражнения, въпреки че може да има и други фактори, които чакат да бъдат открити.

Диета. Това е описано изцяло в диетичния раздел на страниците на кученцата. Смята се, че основно „прекомерното хранене“, особено на калция, фосфора и калориите, играе роля. Повечето хора, които купуват кученце с голяма порода, искат то да е голямо. В това по същество няма нищо лошо, но ако преследвате това твърде енергично и прехранвате кучето или дисбалансирате приема на минерали с добавки, тогава растежът и развитието няма да продължат правилно и може да се получи остеохондроза.

Упражнение. Аномалията при остеохондроза е дефектната трансформация на хрущяла в кост. Ако кученцето използва засегнатата става твърде много, дефектният хрущял може да се отдели от костта, към която е прикрепен. Това причинява болка, нестабилност на ставата и започва процеса на артрит, което е опит на ставата да се стабилизира. Като ограничите количеството упражнения, които кученцето има, можете да ограничите развитието на остеохондроза (вижте също Профилактика по-долу и раздела за упражнения на страниците на кученцето).

Лечение

Има две фази за лечение на остеохондроза:

• По време на острата фаза, когато кучето расте.
• По време на хроничната фаза, когато кучето е спряло да расте.

Отглеждане на кучета
Има два основни начина на лечение, независимо от ставата, участваща в остеохондроза: консервативно лечение или операция.

Консервативно лечение.
Консервативното лечение се състои от три компонента:
Облекчаване на болката
Ограничение на упражненията
Диетичен контрол

Облекчаване на болката. Като цяло облекчаването на болката се постига с помощта на семейство лекарства, които наричаме НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства, произнасяни en-sayed). Има безброй от тях и те се обсъждат по-подробно в раздела за артрит.

Мелоксикам (Metacam®). Мелоксикам е много ефективен обезболяващ препарат. Той има отличен профил на безопасност, рядко причинява повръщане и почти уникално сред НСПВС, всъщност подобрява състоянието на артритна става, вместо просто да облекчава болката. Поради това при продължителна употреба често е възможно постепенно намаляване на дозата. Това лекарство се представя по различен начин от повечето НСПВС, тъй като се предлага като сироп със собствена спринцовка за дозиране. На практика това означава, че точната доза може да се даде на кучето, независимо от теглото му. При таблетките това не винаги е възможно, тъй като сте ограничени от размера на таблетката, като давате само точно приближение на необходимата доза. Това е особено полезно при намаляване на дозата, тъй като могат да се направят много малки корекции. Понастоящем Meloxicam е лекарството на първо място при лечението на болката от остеохондроза при Vetrica.

Карпрофен (Rimadyl®, Norocarp®). Карпрофенът също е много ефективен болкоуспокояващ, дори при доста силна болка. Има добър профил на безопасност. Предлагат се само таблетки. Безопасно е да се използва дългосрочно и страничните ефекти са редки. Таблетките са малки и лесни за приложение. Понастоящем във Vetrica карпрофенът е второто лекарство за лечение на болката при остеохондроза.

Аспирин - Аспиринът е евтин и лесно достъпен, макар и нелицензиран за употреба при кучета. Въпреки че обикновено е безопасен за употреба при кучета и е доста добър като обезболяващо, особено при лека болка, аспиринът често причинява повръщане и двете лекарства, изброени по-горе, имат много по-добър профил на безопасност. (Аспирин не трябва да се дава на котки, освен по специфични ветеринарни съвети).

Ибупрофен (Нурофен®). НИКОГА НЕ ДАВАЙТЕ ТОВА НА КУЧЕ. Въпреки че е безопасен за употреба при хора, той е токсичен за бъбреците при кучето, в дози, близки до тези, използвани терапевтично. Няма причина да се използва ибупрофен при кучета. Той е нелицензиран и има по-безопасни и по-ефективни лекарства.

Друго лекарство, което трябва да се има предвид тук, е пентозан полисулфатът (Cartrophen Vet®; да не се бърка с карпрофен). Това не е класически НСПВС и няма присъща активност за облекчаване на болката, но действа за облекчаване на болката чрез подобряване на състоянието на ставата. Това лекарство се прилага чрез инжектиране на интервали от седмица, обикновено на четири отделни случая. Лекарството действа по много различни начини, но основно служи за подобряване на средата, в която се намира ставният хрущял. Не действа във всеки случай, но приблизително 80% от хората ще покажат полезно подобрение. Не се допускат болкоуспокояващи, докато се прилага лекарството. На практика е без странични ефекти при млади животни. В случаите на потвърдена остеохондроза, при които хирургическата намеса е намалена, обикновено препоръчваме курс на Cartrophen Vet®.

Контрол на упражненията. Всички големи кученца и гигантски породи трябва да получават само редовни кратки разходки, докато завършат да растат. Ако имат остеохондроза, това е особено важно. Засегнатите кучета трябва да бъдат ограничени до олово и да им се дават само три 10-15 минути разходки на ден. Вижте също раздела за упражнения на Puppy Pages.

Диетичен контрол. Прехранването допринася много за много ортопедични условия. Остеохондрозата е една от тях и е много важно всякакви витаминни или минерални добавки да бъдат спрени незабавно. Хранете качествена храна за кучета, предназначена за отглеждане на кучета. Много кучета с остеохондроза са най-добре изглеждащите, най-големите и най-бързо растящите в котилото. Това са кучетата, които са успели да изтласкат партньорите от котилото от купата за хранене и растат твърде бързо. Намалете общия прием на калории до препоръчания от фуражната компания. Това се обсъжда по-подробно в раздела за диети на страниците на кученцата.

Хирургия
Налични са редица хирургични техники за лечение на остеохондроза, в зависимост от типа на вашето куче.

Остеохондрит Dissecans. Без значение какво е мястото: рамо, лакът, скакателна става или задушаване, процедурата по същество е една и съща за лечението на OCD. Разхлабеният клапан на хрущяла се отстранява под обща анестезия. Резултатите обикновено са добри и повечето кучета се връщат в пълна форма. При кучета на възраст под тази 6 месеца клапата все още може да заздравее, така че може да си струва да се изчака дали куцането изчезва. Операцията не трябва да се отлага след 6-месечна възраст, защото ако кучето все още куца, това означава, че е настъпил незаздравяващ клап.

Обединен анонеален процес. Процедурата тук е да се премахне разхлабеното парче кост. Анконеалният процес представлява кука, която се фиксира в прорез в раменната кост. Това е важна структура, която стабилизира лакътната става. Въпреки това, простото отстраняване на костния процес обикновено дава добри резултати, въпреки че лакътът е по-малко стабилен от нормалната лакътна става. Налични са и техники за закрепване или завинтване на процеса обратно към лакътната кост.

Фрагментиран медиален короноиден процес. Това е най-разочароващото от всички варианти на остеохондроза за лечение. Първият проблем е да бъдем сигурни, че това всъщност е причината за куцота и че лакътът не е болезнен по някаква друга причина. Медиалният короноиден процес е много трудна структура за визуализиране чрез рентгенова снимка. На теория премахването на костните фрагменти трябва да сортира проблема, но те често са толкова малки, че дори когато хирургът е уверен в диагнозата, те са невъзможни за намиране, заровени в маса от влакнеста съединителна тъкан. В допълнение към това, дори когато голям фрагмент е намерен и отстранен, кучето не винаги спира да куца. Като цяло резултатите от операцията не са по-добри от консервативното лечение. Така че от практическа гледна точка консервативното лечение е може би най-добрият първи вариант, като операцията е запазена за онези, които не реагират в рамките на разумен период от време (около месец), или когато голям костен фрагмент е ясно видим.

Възрастни кучета
При много кучета първоначалният проблем с остеохондрозата остава незабелязан и кучето е достигнало зряла възраст с малко или никакво лечение. Кучето може да е реагирало положително на консервативно лечение или да е претърпяло операция с по-малко от задоволителни резултати. Резултатът за практически всички тези случаи е артрит на засегнатата става. Лечението на артрит е описано изцяло в раздела за артрит.

Предотвратяване

Ако се замислим какво причинява остеохондроза, можем да продължим да формираме рационален план за предотвратяване на нейното възникване. Това е предимно наследствено заболяване с принос към околната среда и именно към тези две характеристики можем да насочим усилията си да предотвратим развитието на остеохондроза при кучетата.

Генетика
Генетичният компонент е много важен при остеохондроза. Ако се размножаваме само от кучета, които са свободни от болестта, следва да следва, че малките ще бъдат свободни от болестта. Тук има проблем, тъй като не всички кучета с остеохондроза куцат. Някои кучета може да не са имали история на куцота изобщо; други може да са имали незначителен проблем при отглеждане, който се повлиява добре от консервативното лечение. По време на размножаването кучето може да е без болка и накуцване, но все пак да носи болестта.

Най-добрият начин да бъдете сигурни, че кучето е освободено от остеохондроза е да направите рентгенови снимки на засегнатите стави преди разплод. През март 1998 г. стартира схемата за дисплазия на лакътя от Британската ветеринарна асоциация. Това действа по същия начин като схемата за дисплазия на тазобедрената става. Той не е приложим за стави, различни от лакътя. Схемата изисква рентгенови снимки на двата лакътя на кучето, когато то е на възраст поне 1 година. След това рентгеновите снимки се предоставят на експертна група от оценители. Там лактите се степенуват по отношение на състоянието на ставите. Оценка 0-3 се дава за всяка става:-

1. Лека дисплазия на лакътя

2. Умерена дисплазия на лакътя

3. Тежка дисплазия на лакътя

Общият съвместен резултат е просто по-високият резултат от двата лакътя. Кучетата трябва да се отглеждат само с резултат 1 или по-малко. Резултатът от лакътя на всеки родител е включен в сертификата за регистрация на Kennel Club. Ако няма регистриран резултат за нито един от родителите, той не е бил отбелязан преди разплод. Всички големи и гигантски породи кучета трябва да имат рентгенови лъчи преди разплод, но при следните породи това е особено важно:

  • Немско овчарско куче (елзаско)
  • Дог
  • Бернско планинско куче
  • Ирландски вълкодав
  • Басет хрътка
  • Нюфаундленд
  • Ротвайлер
  • Голдън Ретривър
  • Свети Бернар
  • Лабрадор
  • Английски мастиф

Ако сте на път да закупите кученце от една от горните породи, можете да помогнете за популяризирането на схемата и подобряването на нейната
обща ефективност, като попитате за резултатите на лактите на двамата родители, преди да купите. Не купувайте кученцето, ако резултатът на някой от родителите е бил
по-голямо от 1.

Околен свят
Диета. Това е разгледано по-пълно в секцията за хранене на страниците на кученцето. Не трябва да прехранвате големи кученца от големи породи. Хранете само качествена храна, която е правилно балансирана за растящите кучета. НИКОГА НЕ ДАВАЙТЕ ВИТАМИН ИЛИ МИНЕРАЛНИ ДОБАВКИ.

Упражнение. Това е разгледано по-пълно в раздела за упражнения на страниците на кученцата. Само за да подчертая въпроса. ДАВАЙТЕ РЕДОВНИ ЛЕКАРСТВЕНИ УПРАЖНЕНИЯ САМО НА ГОЛЯМИ И ГИГАНТСКИ КУЧЕНЦИ.

Outlook за засегнатите кучета

Перспективата за кучета с остеохондроза зависи от това коя става е засегната. За ОКР на главата на раменната кост, медиалния кондил на раменната кост или задушаване е неизменно добро при лечение. Повечето кучета са напълно без болка и куцота след операция. Кучетата с обединен анонеален процес обикновено също се справят много добре, особено ако кучето не е необходимо за много атлетична работа.

Фрагментираният медиален короноиден процес обаче е различен. Само около 50% от хората постигат пълноценно използване на засегнатия крайник. Останалата част ще изисква поне периодично използване на болкоуспокояващи лекарства, съчетано с умереност на упражненията и контрол на теглото. Известна степен на артрит е неизбежна.