Смята се, че разпространението на алкохолни мастни чернодробни заболявания (NAFLD) в световен мащаб е достигнало 25% или повече при възрастни. NAFLD е преобладаваща при индивиди със затлъстяване, но може да засегне и лица, които не са със затлъстяване, резистентни към инсулин. NAFLD се свързва с 2 до 3 пъти повишен риск от развитие на диабет тип 2 (T2D), който може да бъде по-висок при пациенти с по-тежко чернодробно заболяване - фиброзата увеличава този риск. При NAFLD не само тясната връзка със затлъстяването, но и увреждането на много метаболитни пътища, включително намалена чернодробна чувствителност към инсулин и секреция на инсулин, увеличават риска от развитие на T2D и свързаните с това съпътстващи заболявания. И обратно, пациентите с диабет имат по-голямо разпространение на стеатохепатит, чернодробна фиброза и краен стадий на чернодробно заболяване. Изглежда, че роля играят генетиката и механизмите, включващи дисфункционална мастна тъкан, липотоксичност и глюкотоксичност. В този преглед ние обсъждаме променените патофизиологични механизми, които са в основата на развитието на T2D при NAFLD и обратно. Въпреки че няма одобрена терапия за лечение на NASH, ние обсъждаме фармакологични агенти, налични в момента за лечение на T2D, които биха могли да бъдат полезни за управлението на NASH.

лечение

Предишен статия в бр Следващия статия в бр