Интервю с д-р Майкъл Дансингер.

отслабване

Ако в момента имате много наднормено тегло или затлъстяване, може да се почувствате, че шансовете някога да постигнете здравословно тегло са доста отдалечени. Но можете да го направите. И ползите ще бъдат огромни.

И така, как да започнете? WebMD попита д-р Майкъл Дансингър, асистент в Медицинското училище в Университета Туфтс в Бостън. Той е водещ авторитет в диетата и отслабването и има много опит да помага на затлъстелите хора да отслабнат - той е лекар по хранене за телевизионното предаване Най-големият загубеняк. Ето какво трябваше да каже той.

Как да разбера дали наистина съм готов този път да отслабна?

Ако сте готови да запишете причините си на хартия и сте готови да изберете начална дата, тогава сте готови да опитате отново. Мисля, че битката е спечелена наполовина, след като се ангажирате, след като решите, че никога няма да се откажете от опитите да контролирате теглото си.

Не позволявайте на минали неуспехи да ви обезкуражат да опитате отново. Почти всеки, който отслабва, многократно е опитвал много пъти. Намирането на правилния път към загуба на тегло е като намирането на човека, за когото в крайна сметка се жениш. Вероятно трябва да целунете няколко жаби по пътя. Затова не гледайте на миналите опити за отслабване като на задънени улици. Те са само етапи по пътя към краен успех.

Има няколко практически неща, които трябва да имате предвид. Трябва да се ангажирате с правилата, които ще следвате, и да измислите някаква логистика. Как ще намерите време да следвате плана си? Имате ли система за подкрепа, която включва вашите здравни специалисти, вашето семейство и вашите приятели?

Трябва ли да посетя лекар преди започване на програма за отслабване?

Освен ако нямате хронично заболяване или не приемате редовни лекарства, всъщност не се нуждаете от медицинско наблюдение, когато стартирате програма за отслабване, дори ако сте със затлъстяване. В местната ви книжарница има стотици книги за диети и се съмнявам, че спазването на някоя от тях би причинило вреда. Докато една наистина екстремна нискокалорична диета - 500 калории или така - може да бъде рискована, така или иначе наистина никой не може да се придържа към това.

Мисля обаче, че трябва да включите лекаря си като част от вашата система за подкрепа и в идеалния случай като треньор по начин на живот. Вашият лекар може да ви помогне да наблюдавате напредъка си, както и да осигури външна отчетност.

Продължава

Чувствате ли, че има много различни пътища за успешно отслабване?

Идеята, че има един най-добър план за успешна загуба на тегло, е неправилна. Това е като да кажеш, че има един най-добър цвят или един най-добър тип музика. За всеки индивид може много добре да има един най-добър диетичен подход. Но има широк спектър от хранителни стратегии - десетки уникални подходи - които всички работят добре за отслабване и цялостно подобряване на здравето. Най-важното е да намерите подход, на който да се придържате, защото спазването, а не диетата е ключът към успеха.

Мисля, че добрите планове обикновено имат някои общи черти. Те често включват дневен дневник за храна с преброяване на калории, 90% спазване на строг хранителен план и около седем часа седмично упражнения - кардио и силови тренировки.

Кои са някои безопасни, безболезнени начини, по които мога да тренирам?

Почти всички хора са физически способни да ходят. Така че, ако сте в лоша физическа форма, започнете с това. Насочете се към седем часа седмично, независимо от текущото ви здравословно състояние. Започвате със седем часа седмично бавно ходене и постепенно го увеличавате до седем часа седмично умерено ходене. В крайна сметка можете да работите до бягане.

Ако имате проблеми с бедрата или краката, упражненията за горната част на тялото могат да бъдат полезни. Почти всеки може да използва гири от 1 до 3 килограма, за да постигне полезни нива на упражнения.

Някои затлъстели хора намират упражненията за болезнени и те засядат в обвързване: Не можете да тренирате, защото сте прекалено тежки, но сте твърде тежки, защото не можете да тренирате. Опитайте се да прокарате. В много случаи упражненията стават по-малко неудобни, докато сваляте тежестта.

Колко бързо мога да очаквам да загубя?

Ако наистина се придържате към него, добрият план ще доведе до 10% загуба на тегло за три до четири месеца и до 20% загуба на тегло за една година. По-малко амбициозните усилия обикновено водят до 5% загуба на тегло за три до четири месеца и 10% загуба на тегло на година.

Хората често казват, че загубата на 1 до 2 килограма на седмица трябва да бъде вашата цел. Но обикновено виждам повече от това в краткосрочен план и по-малко от това в дългосрочен план. Наистина не ме притеснява, ако в началото някой отслабне с 3 до 4 килограма на седмица.

Продължава

Как мога да поддържам мотивацията си в дългосрочен план?

Поддържането на мотивация е от решаващо значение за дългосрочния успех. Първоначално може да сте възнаградени през цялото време, тъй като виждате везната да се движи ежедневно или седмично, да започнете да се вписвате в дрехи с по-малък размер и да получавате комплименти за това как изглеждате. Но скоростта на отслабване неизбежно се забавя, така че тогава мотивацията трябва да идва отвътре.

Трябва да си напомняте за причините да се грижите за тялото си и да полагате усилия. Съхранявайте писмен списък с причини и често се позовавайте на тях. Снимка на вашето начално тегло може да бъде полезно напомняне за това докъде сте стигнали.

Също така помага да разчитате на други, които ще ви помогнат да се придържате към плана си. Това може да бъде личен треньор, или вашия доставчик на здравни грижи, или група за подкрепа. Колкото повече авторитет им давате и колкото по-отговорни се чувствате към тях, толкова по-вероятно е да поддържате загубата на тегло. Може да искате да намерите някой, който не е толкова учтив - често подходът на тренировъчния сержант е най-ефективен.

Как да разбера дали операцията за отслабване е подходяща за мен?

Аз съм голям привърженик на операцията за отслабване на хора, които отговарят на изискванията - те имат ИТМ над 40 или ИТМ над 35 със свързан медицински проблем. Това е крайна мярка, но е много ефективно. И все пак мисля, че повечето хора биха предпочели първо да изпробват стратегия, фокусирана върху по-здравословното хранене и повишените упражнения.

Как мога да преодолея емоционалното хранене?

Почти всички от нас се хранят за удобство понякога, но някои хора имат сериозен проблем с емоционалното хранене. В идеалния случай най-добрата идея е разрешаването на основните причини или стресови фактори. Много психолози се специализират в тази област. Анонимните преяждащи и подобни групи също могат да бъдат много полезни. За мнозина намирането на прости логистични решения - като изнасянето на нездравословна храна или други задействащи храни извън къщата - може да работи наистина добре.

Чувствам, че приятелите и семейството ми искат да остана тежък. Как мога да предотвратя саботаж за отслабване?

Почти всички - вашите приятели, вашето семейство и вашият лекар - искат да успеете. Но загубата на тегло може да предизвика безполезни реакции при някои хора.

Продължава

Нездравословното хранене е забавно - поне по това време - и ние не обичаме да се сушим сами. Правим го с приятели или семейство. Така че, ако сте променили хранителните си навици, може да е трудно за хората около вас да приемат, че не участвате. Може да пропуснат как са били нещата. Те също могат да се дразнят през цялото време, което прекарвате във фитнес залата, или да изпитват ревност към успеха ви.

Така че очаквайте саботаж за отслабване. Понякога може да се наложи да поставите известно разстояние между себе си и хората, които са непродуктивни за вашите усилия. Но преди да направите това, просто бъдете твърди. Може да тестват вашите граници, само за да видят колко сте сериозни. Това е като малки деца, които преместват границите с родителите си, за да разберат кои не могат да бъдат преминати. Така че, ако просто останете твърди, може да откриете, че много хора отстъпват и спират да ви подкопават.

В крайна сметка хората могат да имат смесени чувства относно това, което правите. Просто трябва да приемете това като нормален недостатък за постигане на успех при отслабване.

Как вашите изследвания - или работата ви с участниците в The Biggest Loser - са променили вашите собствени хранителни и упражнения?

Преди да стана лекар и изследовател по хранене, обръщах много по-малко внимание на здравословните навици на живот. След като научих за храненето, започнах да намирам начини да ям по-малко нишесте и животински мазнини.

Като зает лекар, съпруг и баща, беше предизвикателство да разбера как да вкарам достатъчно упражнения в живота си. Независимо от това, аз успявам да практикувам това, което проповядвам, което не само ми позволява да поглеждам пациентите си в очите, когато ги съветвам - това също ми позволява да давам конкретни предложения в отговор на уникалните предизвикателства на всеки отделен пациент.

Източници

Майкъл Дансингер, д-р, асистент по медицина, Медицински факултет на Университета Туфтс; редактор за клинично хранене и затлъстяване, Медицински вестник Medscape.