Сайт за медицинска информация. Страхотна информация. Страхотно здраве.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, състояние, което може да бъде остро или хронично. При остър панкреатит панкреасът внезапно се възпалява, причинявайки силна коремна болка. Това състояние може да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува. При хроничен панкреатит панкреасът е постоянно възпален; това състояние води до прогресивна загуба на функция.

панкреатит

Причини

Основните причини за остър панкреатит са злоупотребата с алкохол, обикновено пристъп на обилно пиене и камъни в жлъчката. По-рядко срещани причини са наранявания (като насилствен удар в корема), вирусни инфекции (като паротит), операция на жлъчната система или някои лекарства, като имуносупресори и тиазидни диуретични лекарства.

Хроничният панкреатит обикновено се дължи на продължителна злоупотреба с алкохол. По-рядко срещаните причини включват хиперлипидемия (високо ниво на мазнини в кръвта), муковисцидоза, хемохроматоза (състояние, при което в организма има излишък на желязо) и тежък остър панкреатит.

Симптоми

Пристъпът на остър панкреатит обикновено продължава около 48 часа. Симптомите са внезапна атака на силна болка в горната част на корема, която може да се разпространи в гърба, често придружена от повръщане. Движението често влошава болката, но седенето може да помогне за нейното облекчаване. При тежки случаи възпалението може да засегне целия корем; съществува и риск от шок (отказ на кръвообращението), който може да бъде животозастрашаващ.

Хроничният панкреатит обикновено се развива в продължение на няколко години и може да бъде без симптоми в ранните етапи. Когато симптомите се появят, те обикновено са същите като тези при остър панкреатит, въпреки че болката може да продължи от няколко часа до няколко дни и пристъпите могат да станат по-чести с течение на времето. Ако няма болка, основните признаци може да са малабсорбция или захарен диабет поради съответно намалени нива на панкреатичните ензими и инсулина.

Усложнения

Острият панкреатит може да се повтори многократно. Тежкият остър панкреатит може да увреди панкреаса и да доведе до хипотония (ниско кръвно налягане), сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност, панкреатични кисти и асцит (натрупване на течност в корема).

Хроничният панкреатит води до трайно увреждане на жлезата; тъканта се уврежда и постепенно се замества от белези и нормалната функция прогресивно се нарушава. Други възможни усложнения включват развитието на асцит и кисти, както и запушване на жлъчните пътища.

Диагностика и лечение

Може да се постави диагноза, като се използват рентгенови лъчи на корема, ултразвуково сканиране или CT сканиране или ЯМР (техники, които създават напречни или триизмерни изображения на телесни структури). В допълнение, кръвни тестове могат да се използват в случаи на съмнение за остър панкреатит, за откриване на панкреатични ензими, които са изтекли директно в кръвта.

Острият панкреатит се лекува с интравенозна инфузия на течности и соли и опиоидни аналгетични лекарства (болкоуспокояващи). В някои случаи коремната кухина може да се измие със стерилна течност; ERCP (ендоскопска рентгенова процедура) може да се използва за откриване и отстраняване на камъни в жлъчката; или може да се извърши панкреатектомия (хирургично отстраняване на увредена тъкан).

Лечението на хроничната форма се извършва с болкоуспокояващи, инсулин, панкреатин и в някои случаи панкреатектомия.