От Ърнест Уорд, DVM; Актуализирано от Amy Panning, DVM

Медицински условия, Услуги за домашни любимци

Какво представлява панкреатитът? ->
захарен диабет
-->

Панкреасът е жизненоважен орган, който лежи от дясната страна на корема, съседен на стомаха. Той произвежда ензими за подпомагане на храносмилането и хормони като инсулин, който регулира кръвната захар или метаболизма на глюкозата. Когато панкреасът се възпали, състоянието се нарича панкреатит. Понякога при котката се появява панкреатит. Когато се случи, често се придружава от възпаление на черния дроб и червата. Този многоорганен възпалителен процес понякога се нарича „триадит“. Това се случва, защото възпалението, свързано с остър панкреатит, позволява на храносмилателните ензими да се разливат в коремната кухина.

Няма възрастова, полова или породна предразположеност към панкреатит. Острият панкреатит може да приеме или лека, оточна форма, или по-тежка, хеморагична форма.

Няколко котки, които се възстановяват от остър епизод на панкреатит, може да продължат да имат повтарящи се пристъпи на панкреатит. Това се нарича хроничен панкреатит.

Какво причинява панкреатит?

"Обикновено панкреасните ензими се произвеждат в неактивно състояние."

Обикновено панкреатичните ензими се произвеждат в неактивно състояние и преминават през панкреатичния канал до дванадесетопръстника, част от тънките черва. След като достигнат тънките черва, те се активират, за да започнат храносмилането. При панкреатит тези ензими се активират преждевременно в панкреаса, вместо по-късно в тънките черва. Мислете за това като капсула за освобождаване на времето, която внезапно се спуква, преди да достигне целта си; в този случай панкреасните ензими започват да се смилат, преди да трябва. Това води до смилане на самия панкреас и по този начин клиничните признаци започват. Клиничните признаци на панкреатит често са променливи и интензивността на заболяването ще зависи от степента на засягане на органите.

--> ->

При котката панкреатитът изглежда се появява спонтанно, без да е установена причина или подбудител. Панкреатитът може да възникне и вторично в сравнение с основните причини като възпалително заболяване на червата или захарен диабет. Моля, обърнете се към раздаването „Възпалителна болест на червата при котки“ и „Захарен диабет при котки“ за допълнителна информация относно тези състояния.

Какви са клиничните признаци на панкреатит и как се диагностицира?

Най-честите клинични признаци включват гадене, повръщане, треска, летаргия, коремна болка, диария и намален апетит. Ако пристъпът е тежък, може да настъпи остър шок или смърт.

Как се диагностицира панкреатитът?

Лабораторните тестове обикновено разкриват повишен брой на белите кръвни клетки; обаче повишеният брой на белите кръвни клетки може да бъде причинен и от други състояния освен панкреатит. Ако има повишение на панкреатичните ензими в кръвта, диагнозата се потвърждава, но много котки с панкреатит ще имат нормални нива на панкреатичния ензим. През последните години се появи нов тест за панкреаса за диагностициране на панкреатит, дори ако нивата на панкреатичните ензими са нормални. Вижте раздаването „Панкреатит при котки - специфична за панкреаса липаза“ за повече подробности относно този тест.

„Диагнозата на панкреатит в много случаи може да бъде предварителна или предполагаема.“

Рентгенографиите могат да покажат промени, свързани с възпаление в областта на панкреаса с тежък хеморагичен панкреатит. Ултразвуковите изследвания могат да бъдат по-полезни, като покажат възпаление в панкреаса или околната област. За съжаление, много котки с панкреатит ще избегнат откриването с някой от тези тестове. Следователно диагнозата на панкреатит в много случаи може да бъде предварителна или предполагаема, само въз основа на клиничните признаци и медицинската история.

Как се лекува панкреатитът?

Успешното лечение на панкреатит ще зависи от ранната диагноза и бързата медицинска терапия. При лек, оточен панкреатит лечението е поддържащо, като "почива" панкреаса и позволява на тялото да се самолекува.

"Ще бъдат дадени интравенозни течности. Ще бъдат дадени аналгетици."

Единственият начин да "изключите" панкреаса е да задържите всички орални течности и храна, така че панкреасът да не е длъжен да отделя храносмилателни ензими, които могат неволно да наранят себе си или околните органи допълнително. Ще се прилагат интравенозни течности, за да се поддържа нормален баланс на течности и електролити, и аналгетици, за да се контролира силната болка. Много случаи също ще изискват противовъзпалителни лекарства или други лекарства за контрол на повръщането или диарията. При съмнение за едновременна инфекция ще се прилагат антибиотици. Повечето котки с панкреатит се хоспитализират за два до четири дни, докато се прилагат интравенозни течности и лекарства и постепенно се въвежда отново храна. При тежък хеморагичен панкреатит или ако котката показва признаци на системен шок, е необходима интензивна грижа, като се използват агресивни дози интравенозни течности и лекарства за противодействие на шока. Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че основната причина може да е свързана с възпалително заболяване на червата, може да се наложи вашата котка да остане на диета, подходяща за хранителна чувствителност. Освен това, ако се установи, че котката ви едновременно има захарен диабет, може да бъде оправдано по-нататъшно лечение.

Каква е прогнозата за котка с диагноза панкреатит?

Прогнозата зависи от тежестта на заболяването при диагностициране и отговора на началната терапия. Котките, които се представят с шок и депресия, имат много пазена прогноза. Повечето от леките форми на остър панкреатит имат добра прогноза с ранна намеса и агресивно лечение.

Ще има ли дългосрочни проблеми?

"Повечето котки се възстановяват без никакви дългосрочни последици."

Повечето котки се възстановяват без дългосрочни последици. При тежък или рецидивиращ панкреатит обаче може да се развие един или повече от следните проблеми:

Ако значителен брой клетки, които произвеждат храносмилателни ензими, бъдат унищожени, може да последва липса на правилно храносмилане. Това е известно като екзокринна панкреатична недостатъчност и може да се лекува с ежедневно приложение на ензимни таблетки или прах в храната.

Ако значителен брой клетки, които произвеждат инсулин, се унищожат, това води до захарен диабет. Това обикновено може да се лекува с ежедневни инжекции на инсулин.

Ако възникне хроничната форма, може да има повтарящи се пристъпи на заболяване, които са трудни за диагностициране. Тези котки могат да имат няколко дни лош апетит, треска и летаргия. В някои случаи в крайна сметка може да се развие захарен диабет.