Как речевата патология може да лекува проблеми с храненето и преглъщането при деца

патология

Всеки родител има истории за че времето, когато детето им е имало истерия и е хвърляло храната си. Разбира се, беше публично. Беше катастрофа - храната отиде навсякъде. И тези мръсни погледи ...

Какво се случва, ако тези истерики за хранене/отказ от храна/избягване на храна са ежедневни, почти всеки път по време на хранене? Виновната ви тайна ли е, че детето ви харесва само „нездравословна“ храна? И в този момент ‘нещо е по-добро от нищо’ - едно дете не може да живее в ефир!

Какво представлява храненето срещу хранителното разстройство? И кога е нарушение на преглъщането?

Как да разберете дали забавните странности на детето ви относно храните са нормални?

Какво ще кажете за отказ от храна, безпокойство за соса или истерики, ако храната се докосва една друга?

Вероятно имате фризер, пълен с нежелано свръхпредлагане на замразени пюрета от пюре от пюре от маслиново зърно или банан от киноа ... Съхранявате пилешки хапки, защото това е всичко, което детето ви ще яде и се опитвате да скриете, че те ядат чипс само когато отидете на плейдати в парк.

И така, какво е нормално и кога е истински ’Проблем, който се нуждае от адресиране?

Много деца са суетливи по време на хранене. Това само по себе си не е непременно проблем. Когато детето е „придирчив ядец“, отказвайки да яде определени храни или яде само храна, представена по определен начин, може да бъде трудно да се разбере дали е нарушение на храненето или храненето.

Разстройствата на храненето и храненето клинично се считат за една и съща категория и имат припокриващи се диагностични критерии. И двете се характеризират с нередовна връзка с храната.

Хранителните разстройства са по-често свързани с деца, а хранителните разстройства са по-често свързани с тийнейджъри и възрастни [1] .

Хранителното поведение, което причинява липса на хранене, възпрепятства растежа, причинява загуба на тегло, дехидратация са опасения за здравето. Други поведения като хранителни алергии, запушване, повръщане, постоянно отказване на храни или течности могат да насочат към основно медицинско състояние при преглъщане.

Моделите за намаляване на апетита или намаляване на обхвата на ядените храни също могат да сочат към нарушение на храненето, което изисква подход на екипно управление. В този случай личният лекар трябва да има преглед на медицинското здраве на детето. Препращане към логопед се препоръчва да се оцени безпокойството при хранене или преглъщане с оглед осигуряване на терапия.

"Както хранителните, така и хранителните разстройства ... се характеризират с неравномерна връзка с храната."

Какво причинява нарушения на храненето и преглъщането при деца?

Има голямо разнообразие от известни възможни причини за проблеми с храненето и преглъщането при деца. Те включват:

Какви са признаците на нарушение на храненето?

Дете с нарушение на храненето може да покаже проблеми с хващането или задържането на храни с пръсти. Те могат да изпитват затруднения при сученето, дъвченето на храни, държането на храна или напитки в устата. Те могат да проявяват постоянни непрекъснати отвращения към хранителни текстури като „лигави“ храни (шунка или потни сирена) или сосове. Те могат да отказват цели групи храни, като отказват всички плодове с изключение на малки плодове. Или могат да откажат всички зеленчуци или цялото месо. Много по-трудно е, когато те отказват комбинация от тях.

Храната, която приемат, трябва да отговаря на определени критерии; като например отстраняване на кожата, тънки филийки, не докосване на други храни.

Те могат да откажат да пипат храна с пръсти или да искат храна само от торбичка, например киселото мляко трябва да идва от торбичка, а не от купа. Този тип поведение, което прави получаването на адекватно хранене от редица източници и затруднява живота като цяло, е типично за хранителните разстройства.

„Проблемите с храненето могат бързо да ескалират.“

Какви са признаците на нарушение на преглъщането?

Поглъщането има няколко етапа на своя процес. Нарушението на преглъщането може да бъде проблем на всеки етап от процеса на поглъщане, включително:

  1. Устна фаза: Това включва способността да суче, хапе, дъвче, да премества храни ефективно от едната страна на другата за дъвчене, както и да я премести обратно към гърлото, за да може лястовицата да бъде задействана.
  2. Фарингеален етап: Този етап е, когато лястовицата започва и храната или напитката се преместват по гърлото. Гърлото рефлекторно се затваря над дихателната тръба, за да спре храната или напитките да тръгнат по грешния път.
  3. Езофагеален етап: Този етап изтласква храната и напитките надолу към стомаха, като изстисква храната надолу по вълнообразен модел.

Ето някои насоки за типичните етапи на преглъщане и хранене [4]:

Вашето дете може да има проблем с храненето или преглъщането, ако:

  • Извийте гърба си или се втвърдяват при хранене
  • Плач или суетене при хранене
  • Заспива при хранене
  • Има проблеми с кърменето
  • Има проблеми с дишането, докато яде и пие
  • Отказва да яде или пие
  • Яде само определени текстури, като мека храна или хрупкава храна
  • Отнема много време за ядене
  • Има проблеми с дъвченето
  • Кашлица или гелове по време на хранене
  • Дроли много или излиза течност от устата или носа
  • Става задушен по време на хранене
  • Има мърморещ, дрезгав или дишащ глас по време на или след хранене
  • Изплюва или хвърля много
  • Не наддава или расте

Кога става въпрос за здравето?

Потърсете незабавно медицинско мнение от личния си лекар, ако детето ви показва признаци на отслабване или растежът му не спазва кривата на процентила.

„Оценката на връзката на детето ви с храната се изследва чрез разказване на истории и използване на меки играчки или кукли.“

Признаци, че имате нужда от оценка на храненето на патологията на говора

Моля, свържете се с нас, ако:

  • Вашето бебе отказва зърното
  • Млякото се лигави или капе от носа
  • Вашето бебе плаче от глад, но не се закопчава правилно
  • Зърната ви са напукани/кървят от лошо фиксиране
  • Вашето бебе извива гръб/отдръпва се от зърното или бутилката или отказва зърното
  • Вашето бебе редовно повръща мляко

Поведението като това не е типично поведение при хранене. Това често е много стресиращо за родителите и кърмачетата. Проблемите с храненето също могат бързо да ескалират медицински.

  1. За малки деца и деца

Времето за хранене не трябва да бъде бойно поле. Моля, свържете се с нас, ако:

„Ние преценяваме колко стимулиращо или възприемчиво може да бъде детето ви, за да опита нови вкусове/текстури.“

Как речевата патология може да помогне

Речевите патолози на Talkshop са посещавали специализирани курсове по детско хранене и работят успешно с деца с нарушения на храненето. Ние сме в състояние да оценим и да се справим с проблемите с храненето, след като бебетата започнат да се хранят с твърди вещества, обикновено на възраст 4-6 месеца.

Бебетата, които са само на бутилка или кърма, се насочват към служба за консултация по кърмене.

Оценките обикновено се провеждат у дома, за да може детето ви да се чувства удобно в обкръжението си. Домашното посещение е настроено да бъде дата за игра с пикник. Оценката на връзката на детето ви с храната се изследва чрез разказване на истории и използване на меки играчки или кукли.

Преминаваме през някои упражнения за уста, където правим много глупави лица, но всъщност разглеждаме структурата и функцията на устата и челюстта на вашето дете, включително меките тъкани и мускулатурата на езика, бузите и устните. Разглеждаме техния тон, сила и координация. Също така разглеждаме поведението на езика при преглъщане, за да проверим дали тягата е на езика, и поглеждаме под езика за езикова вратовръзка. Това се нарича оро-двигателна оценка. Това ни позволява да търсим всякакви физически или физиологични фактори, влияещи на преглъщането.

Правим оценка на преглъщането. Това ни позволява да проверим способността им да поглъщат напитки и твърди вещества.

Оценката на храненето (пикник) ни позволява да наблюдаваме действията и поведенията на вашето дете на масата, как то прави избор, какво докосва и как, какво отказва и каквото и да е отвращение.

По това време ги насърчаваме да опитат някои нови храни или вкусове като част от игрите, базирани на маса. Виждаме колко стимулиращо или възприемчиво може да бъде вашето дете да опита нови вкусове/текстури.

Сензорна намеса

Сензорната интервенция е предвидена за деца, които имат диагноза Нарушение на сензорната обработка или имат затруднения в сензорната обработка. Тези трудности могат да бъдат изолирани или свързани с диагноза като разстройство от аутистичния спектър. A програма за хранителни вериги [5] се провежда като част от сензорната намеса. Включва идентифициране на вкусовете, температурите, текстурите и храните, които се привеждат в съответствие със сензорните предпочитания на детето, както и тези, които не са в съответствие с техните сензорни предпочитания. Програмата включва въвеждане на нови храни в диетата на детето, които съответстват на техните сензорни предпочитания.

Поведенческа интервенция

Поведенческата интервенция е широко препоръчвано лечение и има известна подкрепа за лечение на детски нарушения на храненето [6]. Включва създаването на среда, благоприятна за успешни и положителни преживявания в храненето, като премахване на разсейките, позициониране на детето по подходящ начин на масата и т.н. Включва също похвала на положителното поведение при хранене, което децата проявяват като част от насърчаването им да повтарят това поведение (напр. похвала на децата за дъвчене, преглъщане и престой на масата).

Позоваване на други услуги

Други здравни специалисти също могат да подкрепят Вас и Вашето дете с техните трудности при хранене.