При педиатрични пациенти масите на гърдите са относително редки и - ако се появят - повечето са доброкачествени. Най-честата аномалия на гърдата, наблюдавана при деца на възраст под 12 години, е едностранно нарастване на гърдите, при което едната гърда расте по-бързо от другата. В тези случаи, докато едната гърда се развива по-рано от другата, най-често те в крайна сметка стават симетрични.

гърдата

Далас

Плано

Какво е детска и юношеска патология на гърдата?

Патологията на гърдата е ненормална област на развитие или необичаен растеж на гърдата. В редки случаи аномалии на гърдата могат да се появят от раждането. Athelia (липса на зърна) и amastia (липса на гръдна тъкан) могат да се появят от едната страна или в двете гърди.

Допълнителна гърда (полимастия) или допълнително зърно (полителия) се среща при около 1% от населението и е малко по-често при мъжете, отколкото при жените. Тази допълнителна тъкан може да причини дискомфорт по време на менструални цикли и може да се наложи да бъде премахната.

При деца преди пубертета други инфекции на гърдата и състояния могат да включват:

  • Уголемяване на гърдите при новородено - причинено от приток на майчини хормони през плацентата - Това изчезва с времето.
  • Инфекцията на гръдната тъкан при новородени се нарича мастит неонаторум. Това често може да се лекува с антибиотици.
  • Абсцеси на гърдата - често причинени от бактерията Staphylococcus aureus, това се проявява като нежна, червеникава маса и може да се лекува с антибиотици и/или дренаж на инфекцията.
  • Доброкачествено ранно развитие на гърдите (преждевременно телархе) - Това е изолирано развитие на гърдите при млади момичета на възраст от 6 месеца до 9 години. Това може да не е притеснително, но може да е признак за ранен пубертет.
  • Преждевременен пубертет - по-често при момичетата, това често е идиопатично, но може да е признак на основно състояние

Юношите могат да се представят със следните състояния на гърдите:

  • Асиметрия на гърдите - едностранен растеж на гърдите, където едната гърда расте по-бързо от другата.
  • Абсцеси на гърдата, особено при кърмещи юноши - често причинени от бактерията Staphylococcus aureus, това се проявява като нежна, червеникава маса и може да се лекува с антибиотици и/или дренаж на инфекцията.
  • Фиброаденоми - общи, доброкачествени маси, които са гладки, подвижни и кръгли и могат да се увеличат непосредствено преди менструация
  • Cystosarcoma phyllodes - по-рядко срещани, безболезнени маси на гърдите, които могат да бъдат доста големи и трябва да бъдат премахнати. Повечето са доброкачествени, но някои са ракови.
  • Хамартоми на гърдата - редки, безболезнени маси, подобни на фиброаденомите, които могат да се върнат, ако не бъдат напълно отстранени
  • Осезаема маса от травма - причинена от разграждане на мастната тъкан
  • Фиброкистозни промени - отделни кисти на гърдата или дифузни малки бучки, които са много чести при юношеската популация. Те могат да причинят нежност и тежест по време на менструация.
  • Ектазия на млечния канал - доброкачествена лезия, която се състои от подуване на млечните канали. Това може да доведе до отделяне на зърната, което може да бъде кърваво.

Злокачественото заболяване на гърдата е много рядко при деца и при юноши. Рисковите фактори за злокачествени заболявания на гърдата включват:

  • Фамилна анамнеза за рак на гърдата
  • Предишно заболяване на гърдата
  • История на други видове рак
  • Радиация, доставена в областта на шията и гърдите

Какви са признаците и симптомите на детската и юношеската патология на гърдата?

Ако детето ви изпитва някой от следните симптоми на гърдата, трябва да го доведете за преглед от лекар:

  • Уголемяване на гърдите при дете в юношеска възраст
  • Подуване или зачервяване на гръдната тъкан
  • Болка в гърдите или нежност, които не са свързани с менструация
  • Изхвърляне на зърната
  • Осезаема маса или маси
  • Маса, която се появява след травма на гърдата
  • Ранни признаци на пубертет
  • Забележимо асиметрично развитие на гърдите
  • Значителна болка в гърдите с менструация

Как се диагностицира детската и юношеската патология на гърдата?

Ако дъщеря ви има маса на гърдата, лекарят ще ви говори за ситуацията и зададените въпроси могат да включват:

  • Фамилна анамнеза за злокачествени заболявания на гърдата или яйчниците
  • Семейна история на BRCA1 или BRCA2 мутации
  • Ако детето ви е имало рак
  • Предишни лъчелечения на гърдите на вашето дете
  • История на травмата
  • История на други маси на гърдите

След това нейният лекар ще извърши пълен преглед на двете гърди, за да направи оценка за масите и отделянето от зърната.

Тъй като тъканите на гърдата при малки деца са много плътни, мамографията обикновено не е много полезна за диагностика. Ако Вашият лекар не може незабавно да диагностицира състоянието с физически преглед, той или тя може да назначи ултразвуков тест.

При малки и деца в юношеска възраст лекарите избягват биопсия, освен ако не е напълно необходимо, тъй като това може да навреди на развиващата се гърда.

Ако детето ви показва признаци на ранно развитие на гърдата, нейният лекар ще я прегледа за други признаци на пубертет, като срамната коса. Ако лекарят на дъщеря ви подозира преждевременен пубертет, той или тя може да назначи изследвания на кръвен хормон и рентгенова снимка на китката (наречена тест за костна възраст).

Вашият лекар може да поиска да наблюдава доброкачествените маси на всеки няколко месеца, за да се увери, че те не се увеличават, причиняват болка или развиват нетипични промени.