Резюме

В извънредни обстоятелства, големи перикардни изливи причиняват белодробна ателектаза (Amin et al., Cureus 11: e5287, 2019; Manhas and Gokhale, Indian J Crit Care Med 22: 191–194, 2018). Течността се натрупва бавно и увеличава перикардната торбичка, която след това може да компресира белия дроб с минимални хемодинамични последици. Тези пациенти обаче са изложени на риск от животозастрашаваща тампонада.

сърдечен

57-годишен мъж със затлъстяване с лека болка в гърдите и задух, развил се в рамките на няколко дни. Неговата медицинска история включва епизод на идиопатичен остър перикардит, рецидивиращо трептене на предсърдно мъждене и синдром на обструктивна сънна апнея. Имаше няма категорични признаци на сърдечна тампонада. Отначало рентгенографията на гръдния кош предполага голям излив, който компютърната томография (КТ) показва, че е сърцето, „плаващо“ в голяма перикардна торбичка, заедно с обширна ателектаза. Като се има предвид опасността от пробиване на сърцето, под него е поставен междуребреният катетър Оптично насочване Visiport. Ултразвукова перикардиоцентеза завърши процедурата, като източи общо 1,6 l течност, оцветена в кръв.

Плаващото сърце, съчетано с обширна ателектаза, представлява терапевтично предизвикателство. Този случай показва, че оптичният троакар позволява контролиран дренаж обръщайки както излива, така и ателектазата.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.

Опции за достъп

Купете единична статия

Незабавен достъп до пълната статия PDF.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Абонирайте се за списание

Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.