какви са камъни в бъбреците?

Камъните в бъбреците са малки, твърди маси, които могат да се образуват в пикочните пътища. Те се случват, когато солите и минералите в урината (пикоят) се концентрират допълнително и след това се превръщат в кристали. В продължение на няколко седмици или месеци кристалите могат да се натрупват и да станат камъни. Размерите на бъбречните камъни варират от част от инча до няколко инча. Малките камъни в бъбреците (0,2 инча или по-малко от 5 мм) могат да преминат през пикочните пътища и извън тялото с малко или никаква болка. Но по-големите камъни могат да бъдат доста болезнени, да блокират потока на пикаенето и да причинят кръв в пикнята и други симптоми.

пълна

който получава камъни в бъбреците?

Камъните в бъбреците (наричани още камъни или нефролитиаза) засягат най-вече възрастните. Но децата и тийнейджърите също могат да ги получат. Има много видове камъни в бъбреците с много различни причини и те засягат по-често момчетата, отколкото момичетата.

какви са признаците и симптомите на камъни в бъбреците?

В повечето случаи бъбречните камъни не причиняват симптоми, докато не се придвижат в бъбреците. Малки камъчета могат да преминат през пикочните пътища и извън тялото без болка или усложнения. По-големите камъни обаче могат да блокират пикочните пътища и да причинят симптоми като:

• Остра болка, която започва в страната или гърба

• Болка, която се разпространява в долната част на корема и слабините, докато камъните се движат през пикочните пътища

• Болка, която идва и си отива на вълни

• Кръв в пикнята (което я прави червена или кафява), наречена хематурия

• Прилошаване и повръщане

• Необходимо е да пикаеш често или спешно

• Треска или студени тръпки

Камък, който е твърде голям, за да се движи, понякога може да създаде резервно копие на пикаенето, което води до подуване на единия или двата бъбрека (това се нарича хидронефроза). Хидронефрозата може да причини болка в страната и гърба. Ако не се лекува, това може да причини дългосрочно увреждане на бъбреците. Повечето камъни в бъбреците обаче не причиняват трайно увреждане.

какво причинява камъни в бъбреците при деца?

Повечето деца, които получават камъни в бъбреците, имат здравословно състояние, което увеличава риска за тях. Но други ги получават без известна причина. Някои видове камъни в бъбреците протичат в семейства, така че наличието на член на семейството с камъни в бъбреците може да направи човек по-вероятно да ги получи. Децата, които преди са имали камъни в бъбреците, са по-склонни да ги получат отново. Други рискови фактори включват:

• Дехидратация. Не пиенето на достатъчно течности може да накара пикането да стане изключително концентрирано. Това увеличава шанса за образуване на кристали.

• Нездравословна диета и начин на живот. Пиенето на много захарни, кофеинови или спортни напитки и хранене с високо съдържание на натрий (сол) може да увеличи риска от калциеви камъни. Затлъстяването също може да направи децата по-склонни да ги получат.

• Дефекти на пикочните пътища. Структурен дефект в пикочните пътища може да блокира потока на пикаенето и да създаде зона, където тя се събира в малък басейн. Когато пикнята спре да тече, кристалообразуващите вещества могат да се утаят заедно и да образуват камъни.

• Някои лекарства. Някои лекарства без рецепта и лекарства без рецепта могат да увеличат риска от камъни в бъбреците, ако се приемат в големи дози.

• Метаболитни нарушения. Наличието на метаболитно разстройство (проблем в начина, по който тялото се разгражда и използва храната) може да доведе до концентрирани нива на оксалат (вещество, произведено в тялото и намиращо се в някои храни) или цистин в урината.

• Цистинурия. Това генетично състояние кара прекалено много цистин да премине от бъбреците в пикнята, причинявайки цистинови камъни.

• Други медицински състояния. Редица заболявания и състояния могат да увеличат риска от камъни в бъбреците, включително подагра (вид артрит), други бъбречни заболявания, състояния, които засягат щитовидната или паращитовидната жлеза и някои инфекции на пикочните пътища (ИПП).

какви са видовете камъни в бъбреците?

Четирите основни вида камъни в бъбреците са:

1. Калциеви камъни: Най-често срещаният вид камъни в бъбреците, те растат, когато калцият в пикнята се комбинира с други вещества, за да образува кристали.

2. Цистинови камъни: Те са редки и се образуват, когато в урината има твърде много цистин (аминокиселина).

3. Камъни с пикочна киселина: Те се образуват, когато в пикаенето има твърде много пикочна киселина. Пикочната киселина може да кристализира сама или да се комбинира с калций, за да образува камък.

4. Струвитни камъни: Наричат ​​се още камъни на стагхорн, защото могат да приличат на рога на рога. Те са направени от минерал, наречен струвит. Струвитните камъни почти винаги се дължат на инфекция на бъбреците или пикочните пътища. Те са по-чести при жените, могат да растат доста големи и могат да бъдат по-вредни за бъбреците от други камъни.

как се диагностицират камъни в бъбреците?

Потърсете лекар възможно най-скоро, ако детето ви има:

• Болка в страната

• Кръв в пикнята

• Всички други симптоми на камъни в бъбреците

Отидете веднага в спешна клиника или болница за спешна помощ, ако детето ви има:

• Болка заедно с гадене, повръщане, треска или студени тръпки

как се лекуват камъни в бъбреците?

Лечението зависи от вида на бъбречните камъни и техния размер. Някои деца просто трябва да пият много вода и да приемат лекарства за болка, за да преминат камъни в бъбреците. Тези с по-големи камъни може да се нуждаят от операция или други лечения за отстраняване на камъните.

Домашно лечение

За да помогнете да преминете малко камъче, дайте на детето си много вода за пиене и лекарства за облекчаване на болката. Често са достатъчни лекарства без рецепта като ибупрофен и ацетаминофен. Но понякога са необходими лекарства за болка с рецепта. Лекарят може да ви помоли да прецедите пикаенето на детето си за няколко дни, за да съберете преминалите камъни в бъбреците. Изследването на камъните може да помогне на лекаря да реши дали е необходимо по-нататъшно лечение.

Болнично лечение

Бъбречните камъни, които блокират пикочните пътища или причиняват силна болка или дехидратация, може да изискват посещение в болница. В болницата на дете може да се дават (IV) течности и лекарства за болка, за да помогнат на камъните да преминат и да лекуват или избягват дехидратацията. Големите камъни рядко преминават сами.

За да се отървете от големи камъни и камъни, които увреждат бъбреците, лекарите могат да използват:

• Екстракорпорална литотрипсия с ударни вълни. Това лечение използва звукови или ударни вълни за разбиване на камъни в бъбреците на по-малки парчета, които могат да бъдат изхвърлени от тялото в пикня.

• Уретероскопско отстраняване на камъни. Уретероскопът е малка тръба с камера в края. При тази процедура лекарите дават на пациента анестезия, след което вкарват тръбата в уретрата до пикочния мехур. След това тръбата се вкарва с резба към уретера и в бъбрека, докато камъкът бъде намерен. Уретероскопът разполага със специални инструменти, които могат да премахнат камъка от пикочните пътища или да го разбият на по-малки парчета.

• Перкутанна нефролитотомия. Това се използва за големи камъни в или в близост до бъбреците. Лекарите вкарват тръба в бъбрека през малък хирургичен разрез в задната част, за да отстранят камъка. За големи камъни ултразвуковата сонда може да достави ударни вълни, които разбиват камъка на малки парчета, които са по-лесни за отстраняване. Хората често остават в болницата за няколко дни след операция с камъни в бъбреците.

• В редки случаи се прави вид отворена операция, наречена нефролитотомия, за да се отстранят големи камъни. Това включва извършване на разрез отстрани, за да достигне бъбрека. Рентгеновите снимки, направени по време на тази процедура, помагат на хирурзите да намерят бъбречния камък. След това се премахва и изпраща в лаборатория за тестване.

какво друго да знам?

Лекарите ще наблюдават деца, които са имали камъни в бъбреците, за да се избегне образуването на нови. Лекарят на Вашето дете може да Ви накара да използвате 24-часов тест за събиране на пикаене. Това измерва обема на пикаенето в рамките на 24-часов период и проверява веществата в него. В зависимост от вида на бъбречния камък, който детето ви е имало, лекарят може да предпише лечение или лекарства, за да намали нивата на кристалообразуващите вещества в пикаенето.

могат ли да се предотвратят камъни в бъбреците?

Не винаги е възможно да се предотвратят някои видове камъни в бъбреците. Но пиенето на достатъчно вода, за да се избегне дехидратация, е важно. Пикането, което е почти ясно, е знак, че човек получава достатъчно течности. Намаляването на солта и солените храни също помага за намаляване на риска от камъни в бъбреците. За да се предотврати появата на нови камъни, всички деца, които са имали камъни в бъбреците, трябва:

• Пийте много течности през целия ден. Това може да означава от три чаши на ден (за кърмачета) до осем чаши на ден (за тийнейджъри). Попитайте Вашия лекар колко трябва да пие детето Ви.

• Ограничете солта и протеините в диетата им.

• Не пийте сода, безалкохолни или спортни напитки.

Ако промените в диетата не възпрепятстват камъни в бъбреците, се предлагат лекарства за понижаване на нивата на кристалообразуващи вещества в пикнята.

въпроси или притеснения?

Ако имате допълнителни въпроси, ние сме тук за вас. Попълнете формуляра по-долу и ние ще се свържем с вас.