Помощ при плаващ стол и отслабване

Модератор: волмод

отслабване

Помощ при плаващ стол и отслабване

Публикувано от JohnDoe60 »Петък 27 декември 2019 г. 12:02 ч

Майка ми имаше своя Уипъл преди 7 месеца и премина през 12 цикъла на Фолфиринокс, които приключиха преди 2 месеца.

Сега тя се храни много добре и доста, но се бори да наддаде.

Тя е приемала 36 000 Creon по време на хранене, а за нейното тегло (45 kg) това би била подходящата доза. Понякога тя взема 48 000, ако храната е доста мазна, като ребрата например.

Въпреки това тя има диария през ден и за да се пребори с това, лекарят я помоли да приема 1 mg Loperamide сутрин и вечер. Тя се храни предимно с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на захар.

Диарията се контролира, но тя все още има плаващи изпражнения, макар и не до степен на стеаторея.

Какво да правим? Трябва ли да се опитаме да увеличим дозата Креон?

Моля, посъветвайте. Благодаря ви много за вашата помощ.

Re: Помощ при плаващо изпражнение и отслабване

Публикувано от PCUK сестра Жени »Петък 27 декември 2019 г. 14:46

Благодаря за вашето мнение и запитване относно някои симптоми, които майка ви има.

Джон, не съм сигурен дали си в Обединеното кралство или не, но подозирам, че не е взето предвид дозирането на креона на майка ти, това ли е правилно?

Тук, в Обединеното кралство, не съветваме никого, който е претърпял операция на рак на панкреаса, да се храни с ниско съдържание на мазнини, просто защото съдържанието на мазнини добавя калоричност към ястията, което води до увеличаване на теглото. Също така, човек ще се нуждае от това, за да помогне да се възстанови от операцията.

Също така не основаваме дозата креон на телесно тегло на човек, тъй като знаем, че са необходими високи дози, за да се осигури оптимално храносмилане и усвояване на всичко изядено. Ето защо се чудя дали сте извън Обединеното кралство, тъй като виждам разлики на практика.

Наличието на диария, плаващи изпражнения и липса на наддаване на тегло също могат да означават недостатъчно панкреатични ензими и не би трябвало да се използва лоперамид за диария, ако се приемат добри дози креон.

Дозата ензими, от която се нуждае вашата майка, е индивидуална за нея. Важно е да се знае, че тя не може да приема твърде много капсули, всъщност неотдавнашни изследвания показват, че здравият панкреас ще произведе приблизително. 720 000 единици липаза по време на хранене (тя също ще произвежда амилаза и протеаза). Имаме нужда от около 10% от това, за да смиламе храната си правилно. Ако сравните това с дозата, която приема вашата майка, текущата й доза е твърде ниска.

Препоръчваме на човек да започне с минимум 50 - 75 000 единици на хранене и 25 000 единици приблизително на закуска и на млечна напитка, като се помни, колкото по-високо е съдържанието на мазнини, толкова по-необходимо. В най-добрия интерес на вашата майка, Джон, е да започнете да увеличавате креона веднага, за да спечелите максимална полза от него.

Сигурен съм, че други ще отговорят на публикацията ви по подобен начин, особено тези, които имат опит сами да я използват.