Операцията за отслабване може да лекува деца със силно затлъстяване по-ефективно, отколкото само промяна в начина на живот, казват педиатрите.

относно 4,5 милиона Американските деца са силно затлъстели и педиатрите казват, че повече от тях трябва да бъдат препоръчани за операция за отслабване.

трябва

Нова декларация за политиката на Американската академия по педиатрия (AAP) твърди, че затлъстяване Сега епидемията излага много деца и юноши на риск да живеят значително по-кратко от родителите си. Докато педиатрите могат да помогнат на пациентите да отслабнат чрез промени в начина на живот, тези корекции често не водят до значителни или трайни подобрения при деца с тежко затлъстяване, които могат да имат повече от сто килограма с наднормено тегло, според статията, публикувана на 27 октомври списание Педиатрия.

"Докато промените в начина на живот остават основата на лечението, медицинските грижи е малко вероятно да променят значително траекторията за повечето деца с тежко затлъстяване", казва д-р Сара Армстронг, професор по детска медицина в Университета Дюк и водещ автор на политиката. изявление. През последното десетилетие проучвания показват, че операцията за отслабване е безопасна и ефективна за деца и тийнейджъри, когато се извършва в висококачествени центрове, каза Армстронг. Но в момента процедурата е недостатъчно използвана сред децата, които биха могли да се възползват от нея, добави тя.

При децата тежкото затлъстяване се дефинира като индекс на телесна маса (ИТМ) от поне 120% от 95-ия процентил за възрастта и пола на човека, се посочва в изявлението. При това тегло децата и тийнейджърите са изложени на по-голям риск от развитие на хронични заболявания, отколкото техните връстници. Здравни състояния като високо кръвно налягане, сънна апнея и диабет тип 2 се срещат по-често при деца със силно затлъстяване, заедно със състояния на психичното здраве като депресия.

Операция за отслабване може да предложи по-добро решение от стандартното лечение за тежко детско затлъстяване и придружаващите го здравословни проблеми, пише Армстронг и нейните съавтори. Групата съставя проучвания на хора на 18 и по-млади, които са били подложени на процедурата, и установяват, че мнозина се радват на трайна загуба на тегло и намаляване на свързаните с това здравословни състояния. Например, едно проучване проследява юноши до 12 години след операцията и установява, че ИТМ на пациента е спаднал средно с 29%, а честотата на диабет и високо кръвно налягане е спаднала значително. За разлика от тях, тежко затлъстелите деца, които са направили само промени в начина на живот, натрупват тегло в дългосрочен план.

Освен това малко пациенти, които са претърпели операцията, са имали усложнения, а когато са имали, проблемите обикновено са били незначителни, се казва в доклада. Но въпреки своята безопасност и ефективност, операцията за отслабване не е "бързо решение", каза Армстронг пред Асошиейтед прес. "Това е решение за цял живот с последици всеки ден до края на живота ви", каза тя. След операцията пациентите трябва да се придържат към "специфични препоръки за хранене и активност", според HealthyChildren.org, информационният уебсайт на AAP за родители.

За съжаление към момента повечето деца с тежко затлъстяване не се подлагат на операция за отслабване, тъй като обикновено не се покрива от държавна или частна здравна застраховка и може да струва до 20 000 долара, каза Армстронг пред АП. Някои деца могат да живеят далеч от хирургичните центрове, което също намалява достъпа до операцията, каза тя. В декларацията си за политика AAP казва, че застраховката трябва да покрива както операцията, така и последващите грижи, за да може повече деца с тежко затлъстяване да се подложат на процедурата.

Въпреки че през последните десетилетия процентът на детското затлъстяване се е утроил, американските лекари все още извършват по-малко от 2000 операции всяка година, съобщава AP Faith Newsome, която сега е старша в Университета на Северна Каролина в Chapel Hill, се подложи на процедурата на 16-годишна възраст. По това време тя беше 5 фута, 8 инча висока и тежеше 273 килограма, което означава, че нейният ИТМ е почти 42. На следващата година, тя свали около 100 килограма. Днес теглото й е в рамките на нормалното.

АП попита дали някога съжалява за операцията.

"Никога", каза Newsome. "Тийнейджърите трябва да могат да обсъждат всяка възможност с лекарите си, а операцията трябва да бъде една от тези възможности."