Джонатан Джаси, DO, е сертифициран частен педиатър в Bellmore Merrick Medical в Bellmore, Ню Йорк.

По-малките деца често получават язви в устата като част от вирусна инфекция, като херпесен гингивостоматит или заболяване на крака и устата. При по-големи деца повтарящите се язви често се причиняват от афти или афтозен стоматит.

Причини за язви в устата

Възрастта на детето, продължителността на симптомите (колко дълго са били язвите) и други симптоми могат да помогнат на вас и вашия педиатър да разберете какво причинява язви в устата на детето ви:

  • Херпесен гингивостоматит се причинява от херпесния вирус, който причинява херпес (herpes labialis). Първият път, когато детето се зарази с тази инфекция, може да има раздразнителност, висока температура и малки, болезнени язви на венците на детето и вътре в устата, а не малкото рани на устните, наблюдавани с рецидив. U
  • Болест на крака и устата на ръцете е вирусно заболяване, което причинява язви в устата. Причинява се от вируса Coxsackie и децата с тази инфекция обикновено получават малки червени язви в устата, по дланите на ръцете (дланите) и стъпалата. Понякога получават и обрив по краката и дупето.
  • Херпангина е подобно на болестта на шапа на ръцете, с изключение на това, че язвата е точно в устата на детето. Причинява се и от вируса Coxsackie. U
  • Гингивит и бактериалните инфекции могат да причинят язви в устата
  • Географски език наричан още доброкачествен миграционен глосит, може да изглежда като голяма язва, с гладка розова или червена област на езика с повдигната граница. Обикновено обаче не е болезнено и не е необходимо лечение.
  • Язви в устната кухина също могат да бъдат причинени от травма, като страничен ефект от химиотерапия, лъчение и някои лекарства, особено синдром на Stevens-Johnson.

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

повтарящи

Повтарящи се язви в устата

Повтарящите се язви могат да бъдат по-трудни за диагностициране, лечение и предотвратяване. Понякога е необходимо сезиране на специалист, зъболекар или дерматолог и може би биопсия на язва.

Травмите, като от зъболекарски уред, остър зъб, обичайното ухапване по бузите са честа причина за повтарящи се язви в устата. В тази ситуация бихте очаквали язвите да продължават да се връщат в същата област.

Повтарящият се афтозен стоматит е честа причина за повтарящи се язви в устата при деца и възрастни. Те също се наричат ​​афти. Въпреки че понякога се смята, че са причинени от тютюнопушене, хранителни алергии, стрес, недостиг на витамини и локална травма, при повечето хора не се открива конкретна причина.

Въпреки че повечето хора с повтарящи се херпесни инфекции (херпес симплекс лабиалис) получават язви от външната страна на устните си (херпес или мехури с висока температура), някои ги вкарват и вътре.

Повтарящите се язви в устата също могат да придружават много системни нарушения, като:

  • Възпалително заболяване на червата
  • Циклична неутропения: повтарящи се, циклични епизоди на язви в устата, треска и неутропения (нисък брой на белите кръвни клетки)
  • Глутено-чувствителна ентеропатия
  • Синдром на периодична треска (PFAPA): при който децата получават епизоди на треска, афтозен стоматит, фарингит и цервикален аденит на всеки две до осем седмици.
  • Недостиг на витамини: Включително желязодефицитна анемия и недостиг на фолиева киселина, цинк или витамин В12
  • Синдром на Behcets: Включва афтозен стоматит, повтарящи се генитални язви и лезии на очите.
  • ХИВ

Лечение

В повечето случаи симптоматичното лечение е основният вариант. Това може да включва ацетаминофен или ибупрофен, съдържащи лекарства за болка.

Лекарствата за покриване на язви също могат да бъдат полезни, като антиациди (Maalox или Мляко от Магнезия) и зъбни пасти. Често е популярна комбинация от Benadryl и Maalox.

Локалните аналгетици включват 2% вискозен лидокаин, нанесен директно върху язвата, дифенхидрамин (Benadryl) еликсир за уста и бензокаинови препарати, като Anbesol или Orajel Mouth-Aid.

Антисептиците, като хлорхексидин глюконат (Peridex) и разтвор на цетил перидиев хлорид (Cepacol) също могат да бъдат ефективни лечения, когато се използват като вода за уста два пъти на ден. Афтазол (амлексанокс) е противовъзпалителна паста, която може да се прилага върху язви два до четири пъти на ден, за да ги направи по-малко болезнени и да им помогне да се лекуват по-бързо.

Понякога стероидите се използват и за лечение на язви в устата. Когато е необходимо, 0,1% триамцинолон ацетонид (Kenalog) може да се добави към омекотяваща зъбна паста, като Orabase, и да се прилага върху язви няколко пъти на ден. Понякога се използват и локални високоефективни стероидни гелове.

Предотвратяване

Ако се открие специфичен спусък за язви в устната кухина на вашето дете, тези неща трябва да се избягват. Дневник на симптомите, запис на кога детето ви е получило язва, нещата, които е яло и използвало в устата си (пасти за зъби, води за уста и др.) Непосредствено преди, и всички лекарства, които е можело да са приемали, може да ви помогне да откриете задействащи фактори.

Когато не се открие спусък, може да бъде полезно изплакване на устата или паста за зъби с триклозан. Пастите за зъби Colgate Total съдържат триклозан.

Смята се, че натриевият лаурил сулфат (SLS), който е добавка в много марки пасти за зъби и води за уста, е възможен причинител на язви при някои хора с повтарящ се афтозен стоматит. Може да е полезно да използвате продукти без SLS. Пастите за зъби без SLS включват биотен и паста за зъби Canker Sore на Рембранд.

Също така може да е полезно да използвате мека четка за зъби, избягвайте да оставяте устата си да изсъхне и избягвайте да ядете остри храни като гевреци.