Алтернативни имена за предменструален синдром

ПМС; предменструално напрежение; PMT; предменструално дисфорично разстройство (тежък ПМС)

Какво е предменструален синдром?

предменструален

Жена, притискаща корема си, за да облекчи спазмите поради предменструален синдром.

Повечето жени изпитват някои симптоми през дните, водещи до месечния им период (т.е. през втората половина на менструалния цикъл). Симптомите на всяка жена са различни и могат да варират от месец на месец. Ако тези симптоми, които могат да се проявят като физически, поведенчески и психологически "> психологически, рецидивират и са достатъчно тежки, за да повлияят на ежедневието на жената, те се определят като предменструален синдром. Симптомите обикновено изчезват или значително намаляват до края на менструацията. По-тежката ПМС е известна като предменструално дисфорично разстройство (ПМДД).

Месечният менструален цикъл

Първият ден от менструалния цикъл се определя като първия ден от месечния период. Около средата на цикъла - приблизително ден 14, ако циклите са редовни - настъпва овулация.> Настъпва овулация. Празният фоликул, отгледал яйцеклетката, образува жълто тяло, което произвежда високи нива на прогестерон и по-ниски нива на естрадиол, за да подготви утробата за бременност, ако зачатие "> зачеването е настъпило. Ако яйцеклетката не е оплодена, тогава жълтото тяло започва да се разпада и производството на прогестерон и естрадиол започва да пада. Това започва около седмица преди следващия период.

Какво причинява предменструален синдром?

Точната причина за предменструалния синдром не е известна, но се смята, че хормоналните промени предизвикват симптомите. След овулацията, когато жълтото тяло започне да се разпада, спадът в нивата на прогестерон към края на менструалния цикъл засяга различни химикали в мозъка (като серотонин). Жените с предменструален синдром нямат необичайни нива на хормони, но изглежда са по-чувствителни към ефектите на прогестерона и естрогена.

Степента, до която тези процеси засягат жената, ще бъде повлияна от нейното психологическо и социално благополучие в конкретния момент от живота ѝ.

Какви са признаците и симптомите на предменструалния синдром?

До 150 симптома са идентифицирани като част от предменструалния синдром. Най-честите физически симптоми включват чувствителност на гърдите, усещане за подуване, главоболие, акне "> акне, коремна болка и умора. Най-често срещаните психологически симптоми включват промени в настроението, раздразнителност, тревожност, депресия"> депресия, чувство на сълзи, разстройство/емоционалност и затруднено концентриране.

Колко често се среща предменструалният синдром?

Трудно е да се изчисли колко жени са засегнати. Счита се, че до 80% от жените изпитват предменструални симптоми, докато самият предменструален синдром засяга между 5% и 25% от жените в репродуктивната възрастова група. Приблизително 5% до 8% от жените страдат от тежък предменструален синдром, известен също като предменструално дисфорично разстройство.

Наследява ли се предменструалният синдром?

Ранните изследвания предполагат, че може да има генетично предразположение към развитие на предменструален синдром; това обаче не е доказано. Необходими са повече изследвания, за да се изясни дали предменструалният синдром протича в семействата.

Как се диагностицира предменструалният синдром?

Диагнозата на предменструалния синдром се основава на симптомите, изпитани от пациента, и точката по време на менструалния цикъл, в която се наблюдават симптомите. За да поставят диагноза, жените се насърчават да водят дневник на симптомите си в продължение на поне два последователни месеца.

Как се лекува предменструалният синдром?

Тъй като точната причина за предменструалния синдром все още не е разбрана, лечението е фокусирано върху облекчаване на симптомите. Лечението на предменструалния синдром се осъществява по стъпка и всеки вариант на лечение може да отнеме до три месеца, за да направи забележима разлика. Първоначалното управление включва насърчаване на жената да води здравословен начин на живот, по отношение на балансирана диета, редовни упражнения и минимизиране на стреса, както и избягване на сол, кофеин и алкохол.

Когнитивно-поведенческата терапия (специфичен тип говореща терапия) също се оказа полезна при лечението на предменструален синдром.

Медицинското лечение се разделя на две основни групи: хормонално лечение и селективни инхибитори на серотониновите рецептори (или SSRIs).

Селективни инхибитори на серотониновите рецептори - това са група лекарства, които се използват за лечение на депресия (чрез повишаване на нивата на невротрансмитера серотонин) и също така е установено, че са много ефективни при лечението на предменструален синдром. За разлика от депресията, възможно е да приемате лекарството точно когато изпитвате симптоми, т.е. точно през втората половина на менструалния цикъл. Тази група антидепресанти може да бъде вредна по време на бременност, така че жените, които планират бременност, трябва да потърсят съвет относно възможностите за лечение от своя лекар.

Има ли странични ефекти от лечението?

Витаминните добавки и допълнителните терапии за облекчаване на симптомите на предменструалния синдром могат да причинят странични ефекти; например, калциевите добавки могат да причинят лошо храносмилане.

При хормонално лечение понякога жената може да бъде чувствителна към хормона и да изпитва странични ефекти като гадене или чувствителност на гърдите.

Жените трябва да обсъдят всякакви опасения относно възможностите за лечение или страничните ефекти, споменати със своя лекар.

Какви са дългосрочните последици от предменструалния синдром?

Честотата и тежестта на предменструалния синдром варират от жена до жена и при всяка отделна жена от месец на месец.

Изглежда, че най-голямото разпространение е сред жените на възраст от 30 до 50 години, но жените могат да получат и влошаване на симптомите си по време на менопаузата (което се дължи на нестабилните колебания в нивата на хормоните в този момент). Също така е обичайно време жената да изпитва стрес в живота си, например когато децата напускат дома си и застаряващите родители стават по-зависими. Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) може да се използва за лечение на симптоми, дължащи се на менопаузата, и има променлив ефект върху симптомите, преживявани като част от предменструалния синдром, който може да възникне по време на перименопаузалния период.

Предменструалният синдром трябва да изчезне, когато жената е преминала менопаузата, тъй като жената вече няма менструален цикъл със свързаното циклично освобождаване на стероидни хормони от яйчника. По същия начин, по време на бременност няма да има циклични симптоми. Въпреки това жените могат да получат подобни симптоми като подуване на корема, чувствителност на гърдите и промени в настроението по време на бременност, тъй като нивата на прогестерон са високи.

Има ли групи за подкрепа на пациенти за хора с предменструален синдром?

Националната асоциация за предменструален синдром (NAPS) може да бъде в състояние да предоставя съвети и подкрепа на пациентите и техните семейства.