пълен

Основата за добро здраве през целия живот се полага в детството. А извън домашния живот, нищо не осигурява по-завладяващо преживяване за децата, отколкото времето, прекарано в училище. Това означава, че училищата имат богата възможност да подобрят здравето на младите хора и да се справят със затлъстяването в идеалния момент във времето, преди проблемите да се закрепят.

Един от основните пътища, които училищата могат да използват, за да повлияят положително на здравето, е и най-пряко в съответствие с мисията на всяко училище: обучение на ученици. Уроците по хранене и физическа активност могат да бъдат включени в учебната програма - в основните учебни предмети в класната стая, физическото възпитание и програмите след училище - за преподаване на умения, които помагат на учениците да избират и поддържат здравословен начин на живот. В допълнение към преподаването на доказателства за хранене и съобщения за активност, училищното физическо възпитание трябва да се фокусира върху ангажирането на учениците с висококачествена и редовна дейност.

Училищата могат също така да насърчават здравето извън класната стая, като заобикалят учениците с възможности да се хранят здравословно и да останат активни. За да подобрят храненето, училищата могат да включват в кафенето по-здравословни храни и да премахнат маркетинга на нездравословни храни. За да подобрят активността, училищата могат да разработят безопасни маршрути за ходене и колоездене до училище и могат да насърчат времето за активно почивка.

Уелнес програмите за преподаватели и служители също могат да бъдат неразделна част от подобряването на училищната среда, като не само служат за повишаване на здравето на преподавателите и персонала, но и изграждат ентусиазъм в училищата за програми, насочени към учениците.

Освен това училищата могат да служат като важни източници на данни за здравето на учениците. Анонимната информация на ниво училище за маркери като индекса на телесна маса на учениците (ИТМ) може да помогне на преподавателите и политиците да оценят успеха на текущите програми и да решат посоката на бъдещите програми.

С добри доказателства, че базираните в училищата програми за превенция могат успешно и без много добавени ресурси да помогнат на учениците да се хранят по-добре, да бъдат по-активни и да постигат по-здрави килограми, училищата са готови да станат неразделна част от борбата срещу епидемията от затлъстяване. Както при образованието като цяло, колкото по-скоро действаме, толкова по-добре.

Този раздел на Източника за превенция на затлъстяването обобщава препоръките за превенция на затлъстяването в училищните условия, въз основа на преглед на експертни насоки от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, Медицинския институт, Алианса за по-здраво поколение, Световната здравна организация и други. За по-подробни насоки относно тези препоръки и идеи за прилагането им на практика, разгледайте списъка с източници на всяка страница, както и връзките към полезни инструменти и други ресурси.

Училищни ястия, конкурентни храни и училищна хранителна среда

Сервирането на здравословен избор в трапезарията, ограничаването на наличността и предлагането на пазара на нездравословни храни и сладки напитки и предоставянето на вода на учениците през целия ден са някои от начините, по които училищата могат да помогнат за предотвратяване на затлъстяването. Извършването на този тип промени в училищната хранителна среда обаче няма да бъде лесна задача. Например в САЩ Министерството на земеделието наскоро финализира изчерпателни нови насоки за хранене в училище, които ще увеличат зеленчуците, плодовете и пълнозърнестите храни и ще ограничат натрия, наситените мазнини и транс-мазнините. (1) Но поради политически натиск агенцията не успя да изпълни изцяло насоките за хранене, препоръчани от експертна комисия в Медицинския институт. (2) (Прочетете повече за политическите битки по време на училищния обяд на уебсайта The Nutrition Source.)

Сега, когато новите норми за хранене са в книгата, дали училищата всъщност ще могат да ги изпълнят? Може да е трудно да се отговори на този въпрос, тъй като спазването не се контролира стриктно от седмица до седмица. И училищата, и много други предизвикателства пред създаването на хранителна среда, където здравословният избор е изборът по подразбиране. Сред пречките: бюджетиране за по-високите разходи за закупуване и приготвяне на по-здравословни храни; принуждаване на децата да приемат по-здравословните възможности; и разглеждане на многобройните начини, по които нездравословни храни и напитки се продават или сервират извън училищни ястия, от рождени дни в класната стая до разпродажби и спортни събития в цялото училище.

Ето резюме на препоръките за превенция на затлъстяването при хранене в училище и училищна хранителна среда, въз основа на преглед на експертни насоки от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, Медицинския институт, Световната здравна организация, Асоциацията на училищното хранене, Американската Сърдечна асоциация и други. За по-подробни насоки относно тези препоръки и идеи за прилагането им на практика, проучете списъка с източници и връзките към други ресурси.

Програми за училищно хранене

Насърчете учениците да участват в програми за закуска, обяд и закуски след училище (1,2,3,4,5,6,7)

Предлагайте ястия, които отговарят на националните хранителни стандарти, като например САЩ. Диетични насоки (1,2,3,4,6,7,8,9)

Задайте минимални и максимални нива на калории за училищна закуска и обяд за всяка възрастова група (9)

Инвестирайте в кафенета, за да съхранявате, приготвяте и показвате здравословни храни, като салатни барове (7,10)

Избягвайте заклеймяването на деца, които участват в безплатни/намалени цени на училищни ястия (3,7)

Дайте на учениците достатъчно време за ядене (1,2,10)

Обучете персонала на обслужващите храни в техниките за приготвяне на здравословни храни и безопасността на храните (3,7,9)

Включете образованието по хранене в програмите за хранене в училище (1,3,10)

Увеличете финансовата подкрепа за програмите за ученическо хранене от федералните, щатските и местните правителства (7,10)

Храни, продавани или сервирани извън училищни ястия (конкурентни храни)

Забрани за сода в училище
Обещаваща политика

Бостън забрани продажбата на сладки напитки в държавните училища през 2004 г., а ново проучване от Харвардското училище за обществено здраве установява, че след забраната учениците от града намаляват консумацията на сладки напитки.

Уверете се, че конкурентните храни отговарят на стандартите за здравословно хранене, които са в съответствие с тези на училищната програма за хранене (1,2,3,4,6,7,8,11)

Елиминирайте подсладените със захар напитки в училищната среда или ограничете достъпа до тях (2,3,4,10,12)

Уверете се, че храната, сервирана на партита в класната стая и училищни функции, включително набиране на средства, отговаря на конкурентни хранителни стандарти (3,4,10)

Никога не използвайте храната като награда или наказание (3,10,12)

Училищна хранителна среда

Достъп до вода в училищата
Гореща тема

Проучване в голям училищен квартал в Калифорния установява, че учениците може да нямат достатъчен достъп до вода през учебния ден.

Направете питейната вода свободно достъпна за учениците в зоните за хранене и през целия ден (1,3,8,10,12)

Предлагайте приятни, чисти и безопасни кафенета (1,2,7)

Пазарен избор на здравословна храна (7,8,10)

Ограничете маркетинга на нездравословни храни (10)

  • Търговски маркетинг на хранителни стоки извън заведенията за хранене; (3)
  • Бар маркетинг на храни, които не отговарят на конкурентни хранителни насоки или други хранителни стандарти; (2,3) или
  • Забрана за реклама на всички храни в училищата (6)

Създавайте и поддържайте училищни градини (2,7)

Насърчете персонала да моделира здравословно хранене (1)

Училищни ястия, конкурентни храни и списък с източници на училищна хранителна среда

1. Pekruhn C. Предотвратяване на детското затлъстяване: Ръководство за здравна политика в училище. Арлингтън, Вирджиния: Център за безопасни и здравословни училища, Национална асоциация на държавните образователни съвети; 2009 г.

3. Алианс за по-здраво поколение. Рамка на програмата за здрави училища. 2009. Достъп до 11 юли 2011 г.

4. Сдружение за училищно хранене. Национални препоръки за хранителни стандарти. Александрия, Вирджиния: Асоциация за училищно хранене; 2008 г.

5. Wechsler H, McKenna ML, Lee SM, Dietz WH. Ролята на училищата в превенцията на детското затлъстяване. Държавният образователен стандарт. 2004 г.

6. Медицински институт. Предотвратяване на детското затлъстяване: Здравето в равновесие
. Вашингтон, окръг Колумбия: Медицински институт; 2005 г.

8. Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Визията на хирурга за здрава и годна нация. 2010. Достъп до 1 май 2012 г.

9. Медицински институт. Храна в училище: градивни елементи за здрави деца. Вашингтон, окръг Колумбия: Медицински институт; 2010 г.

10. Американска сърдечна асоциация. Декларация за политическа позиция относно храненето в училище. 2008. Достъп до 11 юли 2011 г.

Поддържане на активност през целия учебен ден

Децата се нуждаят от поне 60 минути умерена до енергична физическа активност всеки ден. Училищата могат да помогнат за предотвратяване на затлъстяването, като предлагат по-високо качество и по-активно физическо възпитание - за всички класове, всеки ден - и чрез насърчаване на физическата активност през целия учебен ден. Но според правителствената счетоводна служба на САЩ, която прегледа най-новите национални данни, времето за обучение по физическо възпитание е намаляло в САЩ и само 4% от началните училища, 8% от средните училища и 2% от гимназиите в САЩ предлага ежедневно физическо възпитание (или негов еквивалент) през 2006 г. (1) Въпреки че все повече училища са въвели изисквания за физическо възпитание, много училища все още не изискват учениците да посещават физическо възпитание, особено в гимназиалното ниво: През 2006 г. само 1 в 5 училища в цялата страна имаше изискване за физическо възпитание за ученици от 11 и 12 клас.

Ето обобщение на препоръките за превенция на физическото натоварване в училище и физическото възпитание въз основа на преглед на експертни насоки от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, Медицинския институт, Световната здравна организация, Американската сърдечна асоциация и други. За по-подробни насоки относно тези препоръки и идеи за прилагането им на практика, проучете списъка с източници и връзките към други ресурси.

Физическо възпитание

  • Центрове за контрол и профилактика на заболяванията:Инструмент за анализ на учебната програма по физическо възпитание (PECAT)
  • Национален център за безопасни маршрути до училище: SafeRoutesInfo.org
  • Партньорство за превенция:Училищно физическо възпитание: Работа с училища за увеличаване на физическата активност сред децата и юношите в часовете по физическо възпитание - Ръководство за действие
  • Училищно хранене
  • Училищно здравно образование и уелнес
  • Оценка на ИТМ в училище

Осигурявайте ежедневно физическо възпитание (PE) на деца от класове K-12 (1,2,3,4,5)

Осигурете общо 150 минути PE на седмица в началното училище и 225 минути на седмица в средното и средното училище (2,3,5)

Уверете се, че децата прекарват по-голямата част от времето си за физическа активност, като са физически активни (3,4,5,7)

Базирайте PE на националните стандарти(3,5)

Адаптиране на учебните програми за ПЕ за деца с увреждания или специални нужди (1,3,4,7)

Наемете лицензирани учители по физкултура и им предлагайте непрекъснато обучение (3,4,5)

Ограничете размера на класовете по ПЕ, така че да са подобни на размерите на академичните класове (3,4)

Насърчавайте приятни занимания и физическа активност през целия живот в PE (4,7)

Оценете ученическото обучение в ПЕ и включете в училищните отчетни карти (3,5)

Уверете се, че изискванията за PE не се отказват за други физически или академични дейности (3,5,7)

Физическа активност по време на училище и извън училище

Споразумения за съвместно използване
Ресурс за превенция на затлъстяването

Законът и политиката за общественото здравеопазване, базиран в Калифорния, с нестопанска цел, предлага инструментариум за отваряне на училищни площадки за общността след часове и типови споразумения за съвместна употреба.

Осигурете на всички ученици възможност за ежедневна физическа активност (3,8)

Правете ежедневна почивка на учениците от началното училище и планирайте почивката преди обяд (1,2,3,6,7)

Избягвайте да задържате или налагате физическа активност по дисциплинарни или академични причини (1,7)

Разработване на активни планове за транзитно преминаване (с колело, разходка до училище), работа с местните власти и общностни групи(1,2,3,7,8)

Предлагайте на децата възможности за физическа активност преди и след училище, включително състезателни спортове и несъстезателни дейности (1,2,3,7,8,9)

Сътрудничайте с общностите, за да увеличите максимално използването на училищни и обществени пространства за физическа активност по време и извън учебните часове (2,3,7,8)

Следете пространството за физическа активност и оборудването за безопасност (3,7)

Предложете на персонала възможности за физическа активност (1)

Поддържане на активност в списъка с училищни дни

1. Pekruhn C. Предотвратяване на детското затлъстяване: Ръководство за училищна здравна политика Арлингтън, Вирджиния: Център за безопасни и здравословни училища, Национална асоциация на държавните образователни съвети; 2009 г.

2. Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Визията на хирурга за здрава и годна нация. 2010. Достъп до 1 май 2012 г.

3. Алианс за по-здраво поколение. Рамка на програмата за здрави училища 2009. Достъп до 11 юли 2011 г.

4. Wechsler H, McKenna ML, Lee SM, Dietz WH. Ролята на училищата в превенцията на детското затлъстяване Държавният образователен стандарт. 2004 г.

6. Американска сърдечна асоциация. Декларация за политическа позиция относно храненето в училище. 2008. Достъп до 1 май 2012 г.

8. Медицински институт. Предотвратяване на детското затлъстяване: Здравето в равновесие Вашингтон, окръг Колумбия: Медицински институт; 2005 г.

Здравно образование и училищно здраве

Важно е да включите храненето и физическата активност в учебната програма за здравно образование на училище. Темите за храненето и физическата активност могат да бъдат вплетени и в други области на учебната програма в основните учебни предмети, физическо възпитание и програмиране след училище. Политиките за уелнес в училищните квартали също трябва да обхващат храненето и физическата активност и да обхващат уелнес на персонала, а не само уелнес на учениците.

Ето обобщение на препоръките за здравно образование и училищно уелнес превенция, базирани на преглед на експертни насоки от Центровете за контрол и превенция на заболяванията, Медицинския институт, Алианса за по-здраво поколение и други. За по-подробни насоки относно тези препоръки и идеи за прилагането им на практика, проучете списъка с източници и връзките към други ресурси.

Здравно образование

  • Директори за насърчаване на здравето и образование:Уелнес ръководство за служители в училище
  • Харвардското училище за обществено здраве:Яжте добре и продължете да се движите | Здраве на планетата
  • Център за хранителна политика и затлъстяване в Йейл Ръд:Инструмент за оценка на Уелнес училище

Обърнете внимание на храненето и физическата активност в програмите за здравно образование (1,2,3,4,5,6,7,8)

Съгласувайте здравното образование с националните стандарти (1,4)

Включете темите за здравословно хранене и физическа активност в други предметни области (1)

Предложете на учителите непрекъснато обучение по здравно образование (1,2,5)

Оценявайте обучението на учениците в часовете по здравно образование и докладвайте на училищните отчетни карти (1)

Училищен уелнес

Прилагайте, финансирайте и наблюдавайте цялостна училищна уелнес политика, която наред с други теми разглежда храненето, физическата активност и училищната храна (1,2,3,4)

Осигурете уелнес програмиране за училищния персонал (1,3,5)

Списък на здравното образование и училищния уелнес

1. Алианс за по-здраво поколение. Рамка на програмата за здрави училища. 2009. Достъп до 11 юли 2011 г.

2. Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Визията на хирурга за здрава и годна нация. 2010. Достъп до 11 юли 2011 г.

3. Wechsler H, McKenna ML, Lee SM, Dietz WH. Ролята на училищата в превенцията на детското затлъстяване. Държавният образователен стандарт. 2004 г.

5. Американска сърдечна асоциация. Препоръки за политиката за хранене в училище. 2008. Достъп до 11 юли 2011 г.

7. Pekruhn C. Предотвратяване на детското затлъстяване: Ръководство за училищна здравна политика. Арлингтън, Вирджиния: Център за безопасни и здравословни училища, Национална асоциация на държавните образователни съвети; 2009 г.

8. Медицински институт. Предотвратяване на детското затлъстяване: Здравето в равновесие. Вашингтон, окръг Колумбия: Медицински институт; 2005 г.

Оценка на индекса на телесна маса (ИТМ) в училище

Събирането на ИТМ на учениците като цяло може да помогне на училищата да наблюдават успеха на усилията за превенция на затлъстяването; скринингът на ИТМ на учениците за целите на индивидуалната здравна оценка е по-противоречив и изисква училищата, наред с други въпроси, да обърнат внимание на поверителността и комуникацията с родителите.

Ето обобщение на препоръките за оценка на ИТМ за училищата, базирани на преглед на експертни насоки от Медицинския институт, Световната здравна организация и други. За по-подробни насоки относно тези препоръки и идеи за прилагането им на практика, проучете списъка с източници и връзките към други ресурси.

  • Алианс за по-здраво поколение:Инструментариум: Събиране на ИТМ на учениците
  • Центрове за контрол и профилактика на заболяванията:Инструмент за детски ИТМ за училища
  • Училищно хранене
  • Училищна физическа активност
  • Училищно здравно образование и уелнес

Оценявайте ИТМ на учениците поверително и съвкупно, за да проследите разпространението на затлъстяването и да оцените успеха на програмите за превенция на затлъстяването (1,2)

Ако ИТМ на учениците се проверяват с цел индивидуална оценка на здравето, уверете се, че училищата се отнасят към следното: (2,3,4,5)

  • поверителност на учениците
  • безопасност и подкрепа на учениците
  • обучение на персонала
  • точност на събирането на данни
  • чувствителна и информативна комуникация между родител/настойник
  • препращане към ресурси на общността за последващи действия, ако е необходимо
  • насърчаване на здравословното хранене и физическата активност, използвайки научно обосновани стратегии

Оценка на ИТМ в училищен списък

1. Алианс за по-здраво поколение. Рамка на програмата за здрави училища. 2009. Достъп до 11 юли 2011 г.

3. Pekruhn C. Предотвратяване на детското затлъстяване: Ръководство за училищна здравна политика. Арлингтън, Вирджиния: Център за безопасни и здравословни училища, Национална асоциация на държавните образователни съвети; 2009 г.