Какво е биполярно разстройство?

Биполярното разстройство, наричано още "маниакално-депресивна" болест, е психично заболяване, което кара хората да имат високо и ниско настроение. Хората с това заболяване имат периоди, в които се чувстват прекалено щастливи и радостни (или раздразнителни) или се чувстват много тъжни или се чувстват нормални. Поради върховете и спадовете - или два полюса на настроението - състоянието се нарича "биполярно" разстройство. Настроенията на пациентите обаче не е задължително да следват цикличен модел и понякога приливите и спадовете могат да се изпитат едновременно време (смесено състояние). Отличителният белег на биполярното заболяване е появата на маниакален епизод. Всъщност по дефиниция, за да отговарят на критериите за биполярно разстройство, пациентите трябва да имат поне един маниакален епизод през живота си със или без да са преживели депресивен епизод.

лечения

Думата „хипомания“ или „маниакална“ описва периодите, когато човекът се чувства прекалено развълнуван и уверен. Тези чувства могат бързо да се превърнат в объркване, раздразнителност, гняв и дори ярост. Думата „депресивен“ описва периодите, когато човек се чувства много тъжен или депресиран. Тъй като симптомите са сходни, понякога хората с биполярна депресия са неправилно диагностицирани като тежки депресии. Ето защо е особено важно да се извършва скрининг за мания.

Повечето хора с биполярно разстройство прекарват три пъти времето в депресивни фази, отколкото в маниакални фази.

Кой изпитва биполярно разстройство?

Биполярното разстройство обикновено започва при по-възрастни тийнейджъри и млади хора, като поне половината от всички случаи се появяват преди 25-годишна възраст. Децата и юношите обаче могат да развият това заболяване в по-тежки форми и често в комбинация с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD). Някои проучвания показват, че биполярната депресия се наследява генетично и се среща по-често в семействата.

Докато биполярното разстройство се среща еднакво при жените и мъжете, жените са по-склонни да отговарят на критериите за биполярно разстройство II. (При биполярно II пациентите изпитват както депресивни, така и хипоманиални епизоди, но не изпитват тежките маниакални епизоди, наблюдавани при биполярно I.) Жените с биполярно разстройство могат да сменят настроенията си по-бързо - това се нарича „бързо колоездене“. Променливите нива на половите хормони и активността на щитовидната жлеза в областта на шията, заедно с тенденцията да се предписват антидепресанти, могат да допринесат за по-бързото циклиране при жените. Жените също могат да изпитат повече периоди на депресия, отколкото мъжете.

Около 60% от всички хора с биполярно разстройство имат наркотична или алкохолна зависимост. Доказано е също, че се среща често при хора със сезонна депресия и определени тревожни разстройства, като посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

Какво причинява биполярно разстройство?

Определена причина за всеки тип депресия е трудно да се определи, но включва:

  • Генетика
  • Промени в мозъка
  • Фактори на околната среда като стрес и големи промени в живота

Правят се още изследвания, за да се определи връзката, която тези фактори имат при биполярно разстройство, как те могат да помогнат за предотвратяване на появата му и каква роля могат да играят при лечението му.

Какви са симптомите на биполярно разстройство?

Променящите се състояния на настроението не винаги следват определен модел, а депресията не винаги следва маниакални фази. Човек може също да изпита същото състояние на настроението няколко пъти, преди да изпита обратното настроение. Промените в настроението могат да се случат за период от седмици, месеци и понякога дори години.

Важен аспект на промените в настроението е, че те са отклонение от редовното Аз и че промяната на настроението се поддържа за дълъг период от време. Може да са много дни или седмици в случай на мания и много седмици или месеци в случай на депресия. По-кратките периоди на мания или депресия може да са индикатор за по-тежки епизоди в бъдеще, но обикновено не са достатъчни за диагностициране на човек с биполярно разстройство.

Тежестта на депресивната и маниакалната фаза може да се различава от човек на човек и при едно и също лице по различно време. Симптомите на мания („върховете“) включват:

  • Прекалено щастие, обнадежденост и вълнение
  • Внезапните промени от радост стават раздразнителни, ядосани и враждебни
  • Неспокойствие
  • Бърза реч и лоша концентрация
  • Повишена енергия и по-малка нужда от сън
  • Високо сексуално желание
  • Тенденция към големи и непостижими планове
  • Тенденция да се показва лоша преценка, като например решение за напускане на работа
  • Злоупотреба с наркотици и алкохол
  • Повишена импулсивност

Някои пациенти могат да станат психотични, да виждат и чуват неща, които ги няма, и да поддържат фалшиви убеждения, от които не могат да бъдат отклонени. В някои случаи те виждат себе си като притежаващи свръхчовешки умения и сили или мислят, че са богоподобни.

Симптомите на биполярната депресия са същите като тези на голяма депресия и включват:

  • Тъга
  • Загуба на енергия
  • Чувство на безнадеждност или безполезност
  • Загуба на наслада от неща, които някога са били приятни
  • Затруднено концентриране
  • Неконтролируем плач
  • Трудности при вземане на решения
  • Раздразнителност
  • Повишена нужда от сън
  • Безсъние или прекомерен сън
  • Промяна в апетита, причиняваща загуба или наддаване
  • Мисли за смърт или самоубийство
  • Опит за самоубийство

Пациентите с депресия също могат да станат психотични и да чуят нещата или да имат заблуди.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 27.01.2018.

Препратки

  • Национален институт по психично здраве. Биполярно разстройство. Достъп 15.5.2018.
  • Национален институт по психично здраве. Терапии за стимулиране на мозъка. Достъп 15.5.2018.
  • Брент DA, Pan RJ. Brent D.A., Pan R.J. Brent, David A. и Raymond J. Pan.Глава 39. Биполярно разстройство. В: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. Ebert M.H., Loosen P.T., Nurcombe B, Leckman J.F. Eds. Michael H. Ebert, et al.eds. ТЕКУЩА ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ: Психиатрия, 2e Ню Йорк, Ню Йорк: McGraw-Hill; 2008 г.
  • Алианс за депресия и биполярна подкрепа. Биполярно разстройство. Достъп 5/15/2018.
  • Национален алианс за психични заболявания. Биполярно разстройство. Достъп 15.5.2018.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика