Кати Уонг е специалист по хранене и уелнес. Работата й редовно се представя в медии като First For Women, Woman's World и Natural Health.

Jay Yepuri, MD, MS, е сертифициран гастроентеролог и практикуващ партньор в Digestive Health Associates of Texas (DHAT).

Всички от време на време получаваме разхлабени изпражнения или диария. Докато изпражненията могат да бъдат воднисти, течни и да показват класически признаци на хранително отравяне или стомашен грип, други пъти движенията на червата са просто по-меки от нормалното, без ясна причина. Ето поглед към 14 причини за разхлабване на изпражненията (независимо дали става дума за твърдо изпражнение, но леко разхлабено, кашаво, безформено или пълноценна диария).

поправите

Храна или напитки

Няколко вида храни и напитки могат да доведат до разхлабване на изпражненията.

Фруктоза

Вид захар в плодовете, плодовия сок, меда и някои зеленчуци, фруктозата се намира и в трапезната захар и високофруктозния царевичен сироп (използван за подсладени преработени храни и напитки). Ако се консумират големи количества или ако имате състояние като фруктозна малабсорбция, фруктозата може да причини разхлабени изпражнения или диария, газове или коремна болка. U

Ако консумирате храни с високо съдържание на фруктоза, като сок, мед, сироп от агаве, царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза, меласа или палмова или кокосова захар, ограничаването на размера на порциите може да помогне.

Захарни алкохоли

Някои хора откриват, че захарните алкохоли, които включват ксилитол, манитол, сорбитол, еритритол и други изкуствени подсладители, имат слабително действие. Често използвани като изкуствени подсладители (в бонбони и дъвки без захар, диетични напитки и заместители на захарта), захарните алкохоли също се намират естествено в храната. Сорбитолът например се съдържа в праскови, ябълки, круши и сини сливи.

Захарните алкохоли не се усвояват добре. В резултат на това консумацията на прекомерни количества кара захарните алкохоли да изтеглят вода от кръвта в червата, което води до диария и разхлабени изпражнения. U

Консумирайте захарни алкохоли умерено. Ако разчитате на изкуствени подсладители за управление на диабет или други здравословни състояния, говорете с вашия доставчик на здравни грижи за използването на различни подсладители и консумацията им умерено.

Кафе

Пиенето на кафе може да стимулира свиването и отпускането на чревните мускули (наречени перисталтика), насърчавайки движенията на червата. Киселинността на кафето също кара тялото да произвежда повече жлъчка, което може да доведе до по-разхлабени изпражнения.

Освен качеството на стимулиране на червата, кафето може да доведе и до по-разхлабени изпражнения, тъй като когато изпражненията се движат бързо през дебелото черво, има по-малко време за реабсорбиране на вода от тялото (и изпражненията да се стегнат).

Опитайте по-тъмно печено, като френско печено, което обикновено има по-малко кофеин, отколкото по-леко печено. Също така пропуснете млякото или сметаната, излишната захар и подсладители като сорбитол, които също могат да предизвикат разхлабване на изпражненията.

Мазни храни

Мазна храна или диета с по-високо съдържание на мазнини (като кето диета) може да предизвика движение на червата и разхлабени изпражнения при някои хора. Храната в стомаха и тънките черва (особено мазната храна) предизвиква контракции в дебелото черво и движението на изпражненията. Наричани гастроколичен рефлекс, тези контракции в дебелото черво могат да доведат до движение на червата кратко време след хранене.

Някои състояния като хроничен панкреатит също могат да доведат до мазни течни изпражнения или диария. Въпреки че мазната храна може да предизвика разхлабване на изпражненията, говорете с Вашия лекар, ако това е редовно явление.

Пикантни храни

Горещите и пикантни храни могат да раздразнят лигавицата на червата и да предизвикат разхлабване на изпражненията. Обикновено това се случва след пикантно ядене и скоро след това се нормализира. Съединенията в пикантната храна не се усвояват от тялото и проникват в червата.

Въпреки че не всеки, който яде пикантна храна, има разхлабени изпражнения, ако ви се случи, опитайте да ограничите приема на пикантна храна. Яденето на кисело мляко, ориз или хляб може да помогне за компенсиране на някои от ефектите на пикантната храна върху червата.

Алкохол

Етанолът в алкохола ускорява контракциите в дебелото черво, което означава, че отпадъците се придвижват по-бързо през червата и има по-малко време за дебелото черво да абсорбира вода, което може да доведе до воднисти изпражнения.

Ако забележите, че пиенето засяга изпражненията ви, опитайте да видите дали виното и спиртните напитки ви създават по-малко проблеми с храносмилането, отколкото бирата или малцовият алкохол. Намаляването на общия прием също ще помогне.

Лекарства

Използването на някои билкови лекарства или лекарства може да доведе до преминаване на разхлабени изпражнения. Някои от лекарствата и добавките включват:

  • Антиациди, съдържащи магнезиев хидроксид
  • Антибиотици
  • Химиотерапия
  • Магнезий
  • Сена

Изследванията показват, че пробиотиците могат да помогнат за предотвратяване на диария, която може да се появи след прием на антибиотици. Американската асоциация по гастроентерология публикува консенсус през 2020 г. относно употребата на пробиотици след систематичен преглед на публикувани по-рано проучвания. Независимо от възрастта, повечето гастроентеролози се съгласиха, че има полза от приема на пробиотик за профилактика на инфекция с C. difficile. Доклад, публикуван в Nutrition in Clinical Practice през 2016 г., включващ анализ на публикувани по-рано клинични проучвания за тестване на ефектите на пробиотиците върху хора с диария, свързана с антибиотици. U

Техният анализ разкрива, че пробиотиците са свързани с намален риск от диария, свързана с антибиотици при възрастни (но не и при тези над 65-годишна възраст). Според друго проучване, Lactobacillus rhamnosus GG е най-ефективният щам за диария, свързана с антибиотици. U

Хронични медицински състояния

Разхлабени изпражнения могат да се наблюдават и при различни здравословни състояния.

Непоносимост към лактоза

Естествена захар, лактозата се съдържа в млякото, сладоледа, сиренето и други млечни продукти. Много възрастни имат ниско ниво на лактаза, ензим, който разгражда лактозата. Консумирането на мляко или млечни продукти може да доведе до разхлабване на изпражненията и диария при хора с непоносимост към лактоза. U

Синдром на раздразнените черва

Състояние, което засяга дебелото черво, синдром на раздразнените черва (IBS) може да причини спазми, коремна болка, газове, подуване на корема, запек и диария. Симптомите варират значително в зависимост от човек. Някои хора имат разхлабени изпражнения или диария, докато други имат запек или се редуват между двете.

Цьолиакия

Глутеновите продукти като хляб, тестени изделия и хлебни изделия са проблем за хората с целиакия. Протеин, открит в пшеницата, ечемика и ръжта, глутенът предизвиква автоимунна реакция при хора с цьолиакия. Един от симптомите може да бъде диария или разхлабени изпражнения.

Състоянието може да причини ниска енергия, неволна загуба на тегло и липса на растеж. Ако състоянието не се лекува, може да е трудно да свържете храни, съдържащи глутен, със симптоми поради увреждане на чревната лигавица.

Дъмпинг синдром

Състояние се наблюдава най-често при хора, които са претърпели бариатрична (загуба на тегло), хранопровода или стомашна хирургия, синдромът на дъмпинг е, когато храната, която ядете, се премества твърде бързо от стомаха в тънките черва, причинявайки разхлабени изпражнения.

Други хронични здравословни състояния

Разхлабени изпражнения могат да се видят при тези състояния:

  • Диария на жлъчните киселини
  • болест на Крон
  • Хипертиреоидизъм
  • Язвен колит
  • Паразитни инфекции

Тези състояния могат да бъдат диагностицирани или управлявани, така че е най-добре да работите с вашия доставчик на здравни услуги, ако подозирате, че ги имате или сте били диагностицирани.

Стомашен грип

Стомашният грип може да причини диария, повръщане, спазми, треска и главоболие. Известен също като вирусен гастроентерит, той е силно заразен.

Вирусите (като норовируси, ротавируси и аденовируси) са насочени към храносмилателния тракт и водят до възпаление на стомаха и червата, диария, повръщане и спазми. U

Симптомите обикновено се появяват един до три дни след заразяването и могат да варират от леки до тежки. Яденето на храни като банани, ориз, ябълково пюре и препечен хляб може да помогне. Младите хора, възрастните хора и хората със слаба имунна система са изложени на риск от дехидратация и трябва да се наблюдават внимателно.

Хранително отравяне

Известно също като бактериален гастроентерит, хранителното отравяне е резултат от ядене на храна, която е била недостатъчно сварена, съхранявала се твърде дълго при стайна температура или не е претопляна правилно и е замърсена с бактерии като салмонела или E.coli. Резултатът е възпаление в стомаха и червата и симптоми, които могат да включват диария, повръщане, коремни спазми и гадене. U

При леки случаи поддържането на хидратация и приемането на богати на калий храни може да помогне за облекчаване на симптомите, въпреки че някои хора се нуждаят от лечение.

Кога да посетите Вашия лекар

Много случаи на разхлабени изпражнения са резултат от нещо, което сте изяли и бързо ще се нормализират. Когато това се случи, обикновено трае два до три дни. Някои хора се разхлабват по-често поради диетични промени или като част от синдром на раздразнените черва (IBS) или други състояния. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако симптомите Ви не отшумят или станат редовно явление.

Спешни симптоми

Потърсете незабавно медицински специалист, ако имате някой от следните симптоми:

  • Силна коремна болка
  • Кръв или гной в изпражненията
  • Табуретка с черен или катранен цвят
  • Втрисане, повръщане, замаяност, световъртеж или припадък
  • Объркване
  • Дехидратация (сухота в устата, рядко или тъмно уриниране)
  • Треска 102 F или по-висока или с продължителност повече от няколко дни
  • Бърз сърдечен ритъм
  • Необяснима загуба на тегло

Също така, обадете се на вашия доставчик на здравни грижи, ако сте възрастен възрастен, наскоро хоспитализиран, бременна или имате нарушена имунна система (напр. Приемайте стероиди, лекарства за отхвърляне на трансплантация или инхибитори на TNF-алфа като инфликсимаб или етанерцепт).

Разбираемо е, че това е неудобна тема за разговор, но Вашият лекар разбира и е на разположение. Разговорът може да ви създаде дискомфорт, но ще облекчи симптомите ви.